Особенности оплаты больничного листа по уходу за ребенком в 2019 году, оплата больничного если ребенок инвалид

Содержание
  1. Особенности оплаты больничного листа по уходу за ребенком в 2019 году
  2. Оплата больничного листа по уходу за ребенком: теоретические и нормативные основы
  3. Как оформляется уход за больным ребенком
  4. Порядок оплаты нетрудоспособности в связи с болезнью ребенка
  5. В каком размере производится оплата детских больничных листов
  6. Расчет оплаты детского больничного
  7. В каких случаях больничный на ребенка не выдается
  8. Больничный лист по уходу за ребенком-инвалидом
  9. Кто имеет право на статус «ребенок-инвалид»
  10. Как оплачивается больничный лист
  11. Как подсчитать размер пособия по больничному листу
  12. Как рассчитать среднюю зарплату
  13. Оплата больничного если ребенок инвалид
  14. Порядок оплаты больничного листа инвалидам
  15. Выдается ли листок нетрудоспособности инвалиду
  16. Какое количество больничных листов выдается при инвалидности?
  17. Максимальная продолжительность больничного листа инвалиду группы 3
  18. Сложные вопросы оплаты больничных инвалидам
  19. Итоги
  20. Правила оформления и оплаты больничного листа по уходу за ребенком-инвалидом
  21. Законодательное регулирование вопроса
  22. Кто и когда имеет право оформить больничный лист по уходу за ребенком-инвалидом
  23. Сколько может длиться больничный по уходу за ребенком-инвалидом
  24. Особенности оформления больничного листа
  25. Процедура продления
  26. Как оплачивается такой больничный лист
  27. Как подсчитать размер пособия по больничному листу
  28. Пример расчета больничного на ребенка-инвалида

Особенности оплаты больничного листа по уходу за ребенком в 2019 году

Оплата больничного листа по уходу за ребенком: теоретические и нормативные основы

В соответствии со ст. 183 ТК РФ, период нетрудоспособности, связанный с болезнью, работнику компенсируется. Такие же гарантии действуют в случае необходимости ухаживать за заболевшим ребенком.

Размер и порядок компенсации определяется рядом законодательных документов. Среди них:

  • закон «Об обязательном социальном страховании на случай…» от 29.12.2006 № 255-ФЗ (гл. 4);
  • Положение о правилах исчисления компенсации по временной нетрудоспособности (утв. постановлением Правительства РФ от 15.06.2007 № 375);
  • приказ Минздравсоцразвития РФ «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности» от 29.06.2011 № 624н (разд. V);
  • приказ Минздравсоцразвития РФ «Об утверждении перечня заболеваний ребенка в возрасте до 7 лет…» от 20.02.2008 № 84н;
  • закон РФ «О социальной защите граждан…» от 15.05.1991 № 1244-1 (п. 2 ст. 25).

Как оформляется уход за больным ребенком

Для подтверждения факта ухода за заболевшим ребенком и, соответственно, правомерности пропуска работы трудящемуся гражданину предоставляется больничный лист. Документ оформляет то медицинское учреждение, которое осуществляет лечение больного. Конкретный список организаций и медработников, имеющих право это делать, приведен в пп. 2, 3 порядка выдачи листков нетрудоспособности, утв. приказом Минздравсоцразвития РФ № 624н.

Типовой бланк и сведения по заполнению больничного документа освещены в приказе Минздравсоцразвития РФ «Об утверждении формы бланка листка нетрудоспособности» от 26.04.2011 № 347н. Рекомендации по оформлению данного документа представлены в письмах Фонда соцстраха:

  • от 05.08.2011 № 14-03-11/05-8545;
  • от 14.09.2011 № 14-03-11/15-8056;
  • от 28.10.2011 № 14-03-18/15-12956.

ВАЖНО! Больничный документ может быть оформлен на любого родственника ребенка, заботящегося о нем во время болезни. При этом предъявивший листок нетрудоспособности специалист освобождается от работы, так как нельзя одновременно получать и зарплату, и компенсацию по больничному. Это противоречит смыслу данных выплат.

Больничный лист может оформляться по уходу за несколькими заболевшими детьми одновременно и нескольким родственникам:

  • если заболевшие — 2 ребенка, то оформляется один больничный, если более двух детей, то выдается дополнительный документ;
  • если за несколькими заболевшими детьми ухаживают разные родственники, то на них оформляют каждому по документу о нетрудоспособности, которые они предъявляют на работу;
  • больничный об уходе за одним заболевшим допустимо разделить между несколькими родственниками, осуществляющими уход в конкретный промежуток времени.

Порядок оплаты нетрудоспособности в связи с болезнью ребенка

Оплата времени отсутствия на рабочем месте, связанного с оказанием помощи заболевшему ребенку, производится с соблюдением требований п. 5 ст. 6 закона № 255-ФЗ и п. 35 порядка выдачи листков нетрудоспособности, утв. приказом Минздравсоцразвития РФ № 624н. В соответствии с данными нормами по каждому эпизоду заболевания и суммарно в течение года компенсируется следующее количество дней:

  • в период излечения пациента младше 7 лет — полный эпизод нахождения на лечении, но не больше 60 дней суммарно за год в стандартных ситуациях или 90 дней на протяжении года при наличии болезней, составляющих список, утвержденный приказом Минздравсоцразвития РФ от 20.02.2008 № 84н;

Важно! С 10.04.2018 года больничный лист выдается на весь период заболевания ребенка до 7 лет (ребенка-инвалида до 18 лет, а также при поствакцинальных осложнениях, ВИЧ и онкологии у детей до 18 лет) без каких либо ограничений (приказ Минздравсоцразвития от 28.11.2017 № 953н). Но при оплате пособия вышеуказанные ограничения продолжают действовать. Чтобы не переплатить пособие и не занизить взносы, рекомендуем организовать учет дней по оплаченным больничным по уходу за детьми, например, учитывать такие дни в специальном реестре.

  • при оказании помощи заболевшему 7–15 лет — 15 дней лечения по всякому факту болезни, но не более 45 дней совокупно за год;
  • забота о заболевшем подростке старше 15 лет компенсируется за 3 дня в каждом эпизоде заболевания (либо 7 дней по решению комиссии врачей), не дольше 30 дней в году;
  • отсутствие на рабочем месте, связанное с уходом за заболевшим несовершеннолетним инвалидом, компенсируется за весь эпизод заболевания, но не больше чем 120 дней за год;
  • документ о нетрудоспособности, связанный с оказанием помощи ВИЧ-инфицированному несовершеннолетнему, оплачивается за все время нахождения на лечении в стационаре;
  • при заболевании несовершеннолетнего, связанном с онкологией либо поствакцинальными осложнениями, определенными постановлением Правительства РФ от 02.08.1999 № 885, больничный оплачивается за весь эпизод излечения как в стационаре, так и амбулаторно;
  • в порядке ст. 25 закона РФ № 1244-1 при заболевании ребенка младше 15 лет при наличии условий, указанных в законе, компенсируется весь период ухода.

В каком размере производится оплата детских больничных листов

Размер оплаты больничного по уходу за ребенком определяется в ст. 7 п. 3 закона № 255-ФЗ и зависит:

  • от места проведения лечения;
  • длительности документа о нетрудоспособности;
  • страхового стажа трудящегося.
  1. Если лечение ребенка осуществляется в амбулаторных условиях, то:
    • первая 10-дневка больничного компенсируется исходя из длительности страхового стажа ухаживающего родственника;
    • остальной срок — 50% от среднего размера оплаты трудовой деятельности.
  2. Если лечение осуществляется в стационаре, то компенсация рассчитывается исходя из длительности страхового стажа, ухаживающего за больным, за весь срок лечения.

Размер компенсации пропорционально стажу составляет:

  • 100% усредненного заработка, если страховой стаж 8 лет и дольше;
  • 80% средней трудовой оплаты, если стаж от 5 до 8 лет;
  • 60% среднего размера заработанного, если стаж меньше 5 лет.
  • 100% усредненного заработка независимо от стажа компенсируют лицам, подпадающим под определение ст. 25 закона РФ № 1244-1.

Расчет оплаты детского больничного

Скачать форму Расчета

Подсчет компенсации за эпизод нетрудоспособности, связанный с заботой о больном ребенке, производится в порядке ст. 14 закона № 255-ФЗ, с учетом усредненной величины оплаты трудовой деятельности. Средний заработок высчитывается за 2 года (включая периоды рабочей деятельности в других организациях), которые предшествовали году оформления больничной документации. То есть по больничному, оформленному в 2019 году, усредненная оплата определяется за 2017 и 2018 годы.

Если в обоих требуемых для подсчета годах или же в каком-то из них сотрудник числился в декрете либо в отпуске по уходу за ребенком, этот временной промежуток может быть заменен (по заявлению сотрудника) более ранними годами, если это поспособствует увеличению суммы компенсации.

В ситуации, когда в расчетных годах у работника не было дохода либо он был недостаточен (не достигал минимального размера оплаты труда в месяц), для определения суммы оплаты по документу о нетрудоспособности усредненный заработок принимают равным МРОТ на день оформления больничной документации (п. 1.1 ст. 14 закона № 255-ФЗ). Для трудящихся неполное рабочее время в период оказания помощи больному ребенку определение усредненного заработка для расчета компенсации по больничному происходит пропорционально длительности трудового времени.

В каких случаях больничный на ребенка не выдается

В соответствии с п. 40 приказа Минздравсоцразвития РФ № 624н больничный документ по уходу за ребенком не предоставляется:

  • при нахождении на излечении в стационарном учреждении подростка старше 15 лет;
  • если болезнь пришлась на время запланированного отпуска или отпуска без содержания (оформление больничной документации произойдет в первый рабочий день после отпуска);
  • если помощь заболевшему производится во время пребывания сотрудника в декрете либо в отпускном периоде по уходу за ребенком до 3 лет, за исключением одновременной надомной работы или труда на неполной ставке.

Кроме того, важно знать, что, если больничный лист был оформлен в выходной день, Фонд соцстраха может отказать в выплатах. Поэтому в стационаре в выходные дни не выписывают. И несмотря на то что существует неоднозначная судебная практика по подобным делам, стоит внимательнее относиться к выдаче такого важного документа, как лист нетрудоспособности по уходу за ребенком, и избегать спорных моментов в его оформлении.

Больничный лист по уходу за ребенком-инвалидом

Как бы ни хотелось быть всегда здоровыми, но люди иногда болеют. Грустно, когда болеет ребенок, и вдвойне печально, если заболевание тяжелое. Именно в таких случаях родственникам малыша и нужен больничный лист по уходу за ребенком-инвалидом. По этому листу ухаживающему за больным начисляется и выплачивается денежное пособие. Уйти на больничный по уходу за малышом могут не только родители. Государство предоставляет такую возможность сестрам, братьям, бабушкам, дедушкам и прочим родственникам. Главное, чтобы у них была возможность и силы ухаживать за больным, и они были застрахованы на случай временной нетрудоспособности.

Кто имеет право на статус «ребенок-инвалид»

Ребенок до 18 лет, имеющий справку с заключением медицинской комиссии об инвалидности, имеет статус ребенка-инвалида. Справка об инвалидности имеет ограниченный срок действия, согласно п. 36 ст. 1 № 181-ФЗ.

Как оплачивается больничный лист

Рассмотрим подробнее, как оплачивается больничный по уходу за ребенком-инвалидом. Если за ребенком-инвалидом нужен уход, то больничный будет оплачен не дольше 120 календарных дней за год. Причем не играет роли, на домашнем лечении находится ребенок или в стационаре (ст. 6 № 255-ФЗ). В случае признания ребенка ВИЧ-инфицированным и нахождения его в больнице, маме или другим родственникам оплачивается все время, которое она находится в стационаре с ребенком.

Оплачиваемый больничный лист положен за период лечения, когда у малыша развились осложнения в результате полученных прививок или при развитии онкологических заболеваний.

При заполнении больничного листа лечащим врачом в графе «причина нетрудоспособности» проставляется такая цифровая кодировка:

  • 13 – если ребенок имеет статус инвалида;
  • 14 – если у несовершеннолетнего обнаружена злокачественная опухоль или осложнение после прививки;
  • 15 – в том случае, если ребенок ВИЧ-инфицирован.

Цифры 15 и 14 проставляются доктором с согласия лица, на чье имя выписывается больничный лист (п. 58 Приказа № 624н).

Как подсчитать размер пособия по больничному листу

Каким же образом производится расчет больничного по уходу за ребенком-инвалидом, и какие факторы играют ключевую роль? Основной параметр при расчете пособия – это срок страхового стажа. Пособие рассчитывается в процентном соотношении к средней заработной плате застрахованного и определено в ст. 7 № 255-ФЗ:

  • Страховой стаж до 5 лет – оплачивается 60% от зарплаты.
  • Страховой стаж от 5 до 8 лет – будет выплачено 80% от зарплаты.
  • Если работник застрахован более 8 лет, выплаты составят 100% его средней зарплаты.
  • Если страховой стаж меньше 6 месяцев – будет выплачена минимальная зарплата, рассчитанная за 30 дней.

Согласно п. 7 Приказа Минздравсоцразвития РФ № 91, стаж страхования рассчитывается на день, в который выписан больничный (наступление страхового случая).

То, как будет оплачиваться больничный лист матери ребенка-инвалида, определяет еще и способ лечения больного: Если ребенок находится на амбулаторном лечении, то за первые десять календарных дней оплата матери начисляется согласно страховому стажу работника (то есть 60%, 80% или 100%). Все остальные дни будет начисляться выплата в 50%. Если лечение малыша проходит в больнице, то весь больничный лист оплачивается в процентном соотношении средней зарплаты и страхового стажа (см. выше ст. 7 № 255-ФЗ).

Как рассчитать среднюю зарплату

Средний дневной заработок высчитывается по формуле: средний дневной заработок = сумма выплат за предыдущие 2 года / 730 дней (за 2 года). Расчет производится согласно ст. 14 № 255-ФЗ. При произведении расчета принимаются во внимание все выплаты за два года, даже с бывших мест работы. Единственное условие, чтобы с этих выплат шли своевременные отчисления страховых взносов в ФСС России. Размер средней зарплаты, от суммы которой насчитывают выплаты пособия, берется за каждые 12 месяцев в сумме не более утвержденного на этот год максимального размера при начислении взносов в ФСС России.

Пример расчета

Предлагаем пример для расчета пособия по страхованию на случай временной нетрудоспособности. Для этого берем примерную максимальную сумму, заработанную сотрудницей за 2016-17 годы. Сумма составит 568 000 руб. за 2016 год и 624 000 руб. – за 2017 год. Все расходы по больничному листу в случае ухода за ребенком возмещаются ФСС России. Больничный по уходу за ребенком оплачивается начиная с 1 дня, тогда как больничный взрослого начинает оплачиваться только с 4 дня. Выплаты производятся так на основании ст. 3 № 255-ФЗ.

Расчет больничного по уходу за ребенком-инвалидом производится так: работницу приняли на производство с 1 октября 2017 года, а в начале сентября 2018 года у нее заболела дочка четырех лет. За время болезни малыша маме были выписаны три больничных листа:

  • На три дня (с 1 по 3 сентября 2018 года) – для лечения ребенка дома.
  • На десять дней (с 4 по 13 сентября 2018г.) – женщина сопровождала ребенка на лечении в больнице.
  • На двенадцать дней (с 14 по 25 сентября 2018 г.) – опять для лечения ребенка дома.

Второй больничный лист идет продлением первого, а третий больничный продолжает второй.

В 2018 году работница еще не находилась на больничном по уходу за ребенком. Общий страховой стаж к моменту болезни малыша составлял 4 года и 4 месяца (то есть меньше 5 лет). Среднедневная зарплата за этот период составила 1203,42 руб. Согласно стажу страхования, процент выплат составит 60%. Таким образом, за весь срок ей будет выплачено 18051,30 руб.

Расшифруем выплату по фрагментам:

  • Первый больничный лист будет оплачен в сумме 1203, 42 руб. x 0,6 (60%) x 3 (количество дней) = 2166,16 руб.
  • На второй лист нетрудоспособности будет насчитана сумма 7220,52 руб. = 1203,42 руб. x 0,6 x 10.
  • Сумма по третьему больничному составит 8664,62 = 1203,42 руб. x 0,6 x 12.

Социальное страхование является надежным гарантом того, что в случае болезни и нетрудоспособности человек будет защищен от материальных проблем. А работодателю важно знать, как правильно рассчитывается оплата больничного листа.

Оплата больничного если ребенок инвалид

Наверное, трудно сейчас найти маму, которая не была бы на больничном во время болезни детей. К большому сожалению, дети болеют очень часто. Но во время выдачи листов нетрудоспособности зачастую возникают конфликтные ситуации. Чаще всего это происходит из-за того, что родители не знают правил выдачи так называемого больничного.

Какие же условия выдачи и как оплачивается лист нетрудоспособности по уходу за больным ребёнком?

1. Больничный по уходу за больным ребенком, может выдать не только участковый врач в поликлинике, но и негосударственная организация здравоохранения, которая имеет на это специальное разрешение.

Сейчас участились случаи, когда родители обращаются к педиатрам из негосударственных медицинских центров. Так же листок нетрудоспособности может выдать лечащий врач, не только педиатр, но и ЛОР, хирург, невропатолог и другие специалисты.

Больничный может быть оформлен сроком на 6 дней — единовременно или по частям (потом больничный может быть продлен от 7 до 14 дней, но, не превышая двух недель. Отсюда следует, что только врач может определить, необходимость приходить на прием с ребёнком каждые трое суток.

2. Больничный лист может получить мать, отец, усыновитель, опекун, попечитель либо другое лицо, которое будет ухаживать за больным ребёнком в возрасте до 14 лет при амбулаторном лечении, если это невозможно сделать без освобождения от работы. Если ухаживающий не проживает вместе с ребенком, то необходимо разрешение главного врача.
Больничный не выдаётся, если дома есть неработающий член семьи, который способен ухаживать за больным ребёнком.

3. Лист нетрудоспособности лечащий врач выдаёт только по предъявлению паспорта или другого документа, удостоверяющего личность, после осмотра больного. То, что это правило очень часто игнорируют врачи, ничего не значит.

Заочно больничный лист врачи не имеют права выдавать.

Ни бабушка на маму, ни мама на папу, ни папа на маму и другие лица не могут открыть больничный. Это касается и продления.

Например, на папу был открыт лист нетрудоспособности, значит, он сам обязан являться на приём, и не стоит отправлять в поликлинику с ребёнком маму или бабушку. И ещё, если своевременно вы не являетесь на приём, то врач обязан отметить это в листке нетрудоспособности, что вы нарушаете режим. В этом случае такие дни приравниваются к прогулам и не оплачиваются.

4. Больничный лечащий врач открывает только с того дня, когда вы обратились. Если лицу, ухаживающему за больным ребёнком, не требуется освобождение от работы (например, выходные, праздничные дни, период отпуска), то листок нетрудоспособности открывается с того дня, когда такая необходимость возникает. Если у одного из родителей на момент осмотра больного выходной или отпуск, то врач не может открыть больничный тому, кто работает, пока не закончатся выходные и отдыхающий родитель не выйдет на работу.

5. Листок нетрудоспособности вне места постоянного проживания больного ребёнка либо вне места проживания лица, которое оказывает уход больному, выдаётся организацией здравоохранения по месту нахождения больного ребёнка только с разрешения главного врача.

Что делать, если во время болезни ребёнка заболела сама мама?

Если мама ложиться в больницу или лечится дома, но не может по состоянию здоровья ухаживать за больным ребёнком, то сидеть с малышом, как правило, остается папа, бабушка или другой родственник.

Встает вопрос: как быть с работой и можно ли открыть на себя лист нетрудоспособности по уходу за ребёнком?

Да, в такой ситуации больничный положен тому, кто будет осуществлять надлежащий уход за ребенком — папе, бабушке или другому родственнику. Лист нетрудоспособности выдают, со слов мамы ее лечащим врачом, тому, кто остаётся с ребёнком. Больничный оплачивается по месту работы этого родственника в 100% размере.

Эта же ситуация подходит семьям, где мама, находящаяся в декретном отпуске по уходу за ребёнком в возрасте до 3-х лет, серьёзно заболела или попала в больницу.

Оплата больничного по уходу за ребенком

Больничный лист оплачивается в размере 100% среднедневного заработка за рабочие дни (часы) по графику работы работника в следующих случаях:

— ухода за больным ребенком до 14 лет при амбулаторном лечении;

— ухода за больным ребенком до 14 лет (ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет) при стационарном лечении;

— ухода за ребенком в возрасте до 3 лет и ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет в случае болезни матери либо другого лица, фактически осуществляющего уход за ребенком;

— в случае санаторно-курортного лечения ребенка-инвалида в возрасте до 18 лет при наличии заключения врачебно-консультативной комиссии о необходимости сопровождения такого ребенка.

Во всех перечисленных случаях лечащий врач делает соответствующую отметку в строке «Вид нетрудоспособности», по которой и будет исчисляться пособие в льготном размере.

Конечно, работник, который часто находится на больничном, не нравится начальству. А что делать, если не с кем оставить больного ребёнка? Многие руководители ставят условие молодым мамам, что в их организациях на больничные не ходят и больничные никто оплачивать не будет.

Уважаемые женщины, больничный оплачивает не организация, на которой вы работаете, а государство. Такие требования противозаконны, и уволить маму за частые больничные тоже никто не имеет права. Если у женщины маленький ребёнок до 5 лет, она может продлить контракт до достижения ребенком возраста 5 лет. Потом, конечно, руководитель может не продлить контракт, без объяснения причин, но в таком возрасте болеют детки куда реже, чем малыши. Но, если уж у мамы такая работа, которую нельзя отложить, «сходить на больничный» может и папа или любой другой член семьи.

Порядок оплаты больничного листа инвалидам

Выдается ли листок нетрудоспособности инвалиду

Согласно нормам закона «Об обязательном социальном страховании…» от 29.12.2006 № 255-ФЗ, все лица, которые проживают на территории РФ и за которых оплачиваются взносы в соцстрах, имеют право на получение пособия по нетрудоспособности. Поэтому если инвалид подлежит страхованию и за него перечисляются взносы, то он также является застрахованным лицом и может рассчитывать на получение пособия.

Однако оплаченный работодателем больничный лист инвалиду возмещается соцстрахом с ограничениями, которые предусмотрены п. 3 ст. 6 закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ:

  • непрерывный срок одного страхового случая не может превышать 4 мес. подряд;
  • общая продолжительность нетрудоспособности не может быть больше 5 мес. в год.

Исключением являются лица, инвалидность которых получена вследствие заболевания туберкулезом. Им оплачивается пособие за все дни болезни до момента установления (пересмотра) группы или дня восстановления трудоспособности.

Алгоритм оплаты больничного листа инвалиду ничем не отличается от стандартного начисления пособия сотруднику.

Пример расчета пособия смотрите здесь.

Какое количество больничных листов выдается при инвалидности?

Ограничение времени пребывания инвалида на больничном (не более 4 мес. непрерывно и не больше 5 мес. всего за год) связано с тем, что одному страховому случаю может соответствовать довольно длительный промежуток времени, а врач при этом будет оформлять листки нетрудоспособности каждые 15 дней.

Т. е. общее число больничных при продолжительной болезни будет достаточно велико. Однако лимитов на их количество законодательно не установлено.

ВАЖНО! Лимитирование продолжительности больничного касается только тех периодов, где причина нетрудоспобности — заболевание инвалида. Периоды ухода за больными членами семьи, а также время протезирования, включая время проезда к месту протезирования и обратно, в сроки ограничения больничных не включаются (п. 8 ст. 6 закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).

О правилах оплаты больничного по уходу за заболевшим родственником читайте в статье «Оплата больничного по уходу за больным родственником».

Максимальная продолжительность больничного листа инвалиду группы 3

Поскольку группа 3 инвалидности относится к рабочей, а лица, за которых перечисляются взносы в ФСС, являются застрахованными, значит, оплата больничного инвалиду группы 3 осуществляется в общем порядке. Ограничения, предусмотренные п. 3 ст. 6 закона 255-ФЗ (в части продолжительности периодов нетрудоспособности), также распространяются на работников с группой 3 инвалидности.

Если сотрудник, в частности инвалид группы 3, работает по срочному трудовому договору, заключенному на срок до полугода, то пособие по нетрудоспособности оплачивается за 75 дней.

Инвалид группы 3 наравне с остальными сотрудниками имеет право на оплату больничного в течение 30 дней после увольнения в размере 60% от среднедневного размера оплаты труда.

Как правильно рассчитать больничное пособие после увольнения работника, читайте в этом материале.

Сложные вопросы оплаты больничных инвалидам

Женщина-инвалид уходит в отпуск по беременности и родам (БиР). Как ей оплатить больничный? Есть ли нюансы по сроку пребывания на больничном по БиР?

Согласно нормам гл. 3 закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ, всем женщинам-декретницам пособие оплачивается в 100% размере. Инвалиды не являются исключением и имеют право на получение компенсации по БиР в полном объеме.

О правилах расчета пособия по БиР читайте в этой статье.

Законом предусмотрены следующие сроки больничного для всех декретниц, включая инвалидов:

Течение беременности и родов

Срок после родов

Всего срок больничного

Ограничение по правилу «4 и 5 месяцев» на декретниц-инвалидов не распространяется.

Сотрудник пребывал на больничном с 01.12.2018 по 13.03.2019. 14.03.2019 он был направлен на медико-социальную экспертизу (МСЭ), а 16.03.2019 ему установили инвалидность. Как оплатить больничный? Оплачивается ли период прохождения МСЭ с 14 по 16 марта?

Больничный лист оплачивается за весь период нетрудоспособности до дня, когда работнику будет установлена инвалидность. Датой установления инвалидности считается день направления на МСЭ, то есть 14.03.2019. При этом срок нетрудоспособности до установления инвалидности не включается в ограничения, установленные правилами «4 и 5 месяцев». То есть больничный с 01.12.2018 по 13.03.2019 оплачивается без ограничений. Если же сотрудник заболеет в период с 14.03.2019 по 31.12.2019, тогда пособие нужно будет выплатить только за 4 мес. непрерывного больничного или за 5 мес. нетрудоспособности в совокупности.

Согласно ст. 185 ТК РФ сотруднику гарантируется среднедневной заработок на время прохождения медосмотров. Прохождение МСЭ не является обязательным, а следовательно, период ее прохождения, в данном случае с 14 по 16 марта, не оплачивается. За время прохождения МСЭ сотруднику выдается справка — подтверждение пребывания на освидетельствовании. Если работник не представит такую справку, то данный срок считается невыходом по неуважительной причине (прогулом).

О том, чем работнику грозит неявка на МСЭ или отказ от нее, читайте в материале «Последствия на работе нарушения больничного режима».

Работник-инвалид представил больничные листы за период (условно) с 16.01.2019 по 16.06.2019 (5 мес.). С 17.06.2019 по 17.09.2019 он работал, а с 18.09.2019 по 18.11.2019 (2 мес.) опять был на больничном. Как оплачивается больничный?

В данной ситуации пособие назначается с учетом ограничения в 4 мес., то есть с 16.01.2019 по 16.05.2019. Период с 17.05.2019 по 17.06.2019 и с 18.09.2019 по 18.11.2019 не оплачивается, так как законом предусмотрено применение одного из лимитов: или 4 мес. подряд, или 5 мес. в совокупности.

Работодатель может оплатить работнику весь период нахождения на больничном, закрепив условия такой оплаты в коллективном договоре или аналогичных локальных документах компании. Но сверхлимитные компенсации соцстрах не возместит. А сама доплата уже не будет являться пособием, и с нее придется удержать НДФЛ и уплатить страховые взносы.

Сотрудник находился на больничном с 20.12.2018 по 13.04.2019. Как лимитируется переходящий больничный?

Лимиты для больничных устанавливаются на календарный год — с 1 января по 31 декабря. В данном случае 12 дней (с 20.12.2018 по 31.12.2018) засчитывается в лимиты 2018 года, а 72 дня (за период с 01.01.2019 по 13.04.2019) — в ограничения 2019 года.

В законе указаны значения лимитов в месяцах: 4 непрерывно и 5 в общем. Как правильно рассчитать лимиты сроков для начисления пособия?

Для 4-месячного ограничения в расчет принимается день начала больничных по такую же дату окончания. Например, если листок нетрудоспособности был выдан 17 марта, то последний оплачиваемый день — 17 июля.

Для определения лимита в 5 мес. 30 дней принимаются равными 1 мес.

Итоги

Инвалиды, подлежащие соцстрахованию, имеют право на оплачиваемые периоды нетрудоспособности наравне с обычными сотрудниками. Но поскольку страховые случаи инвалидов могут длиться продолжительное время, законодатели ограничили срок оплаты пособия 4 мес. непрерывного больничного и 5 мес. в совокупности за год.

Правила оформления и оплаты больничного листа по уходу за ребенком-инвалидом

Согласно правилам оформления листа нетрудоспособности, в бланке ставится отметка с описанием оснований получения выписки. Это может быть болезнь или же уход за близким родственником. Во вторую категорию также относятся все случаи присмотра за ребенком-инвалидом. Согласно Приказу Министерства здравоохранения, больничный по уходу за ребенком инвалидом может получить не только родитель или официальный опекун, но также иной близкий родственник.

Законодательное регулирование вопроса

Порядок оформления больничного листа по уходу за ребенком инвалидом имеет свои существенные особенности, а также регулируется, как общими, так и ведомственными нормативно-правовыми документами.

Оплата больничного по уходу за ребенком инвалидом, а также правила оформления бланка регулируются общефедеральными законами. Региональные власти не могут вносить правки в действующие законопроекты, а также менять зафиксированные правила.

Кто и когда имеет право оформить больничный лист по уходу за ребенком-инвалидом

Прежде всего, необходимо отметить, что инвалидом признается лицо, если таковой диагноз подтвержден медицинской справкой. Возможно присвоение данного статуса, как с рождения, так и после получения повреждения. В нормах Закона зафиксировано, что лист нетрудоспособности по уходу за ребенком инвалидом оформляется в отношении близкого родственника, которым могут быть:

  • биологические отец или мать (за исключением лишенных родительских прав);
  • официальные опекуны малыша;
  • родные дедушка и бабушка;
  • совершеннолетние сестры и братья.

Такой формуляр – единственная причина законного отсутствия гражданина на рабочем месте, а также основание для денежных выплат. Поэтому еще одним существенным условием является трудоустройство лица. Таким образом, даже мама, которая находится в отпуске по уходу за малышом, может получить больничный лист инвалиду 2 группы, только если она официально трудоустроена хотя бы на неполный рабочий день.

Не допускается выписка бланка на имя:

  • несовершеннолетних лиц;
  • учащихся (поскольку за них не осуществляется выплата в фонд страхования);
  • пенсионеров;
  • нетрудоустроенных родственников;
  • родителей в декрете.

Поскольку четыре месяца отсутствия служащего на рабочем месте едва ли устроит руководителя предприятия, допускается поочередное получение листка нетрудоспособности каждым из трудоустроенных родственников. Также нужно понимать, что при помещении малыша на лечение в стационар, родственник получит дополнительные дни по уходу за ребенком-инвалидом и законное освобождение от работы только при постоянном нахождении вместе с заболевшим.

Что касается оснований предоставления листка нетрудоспособности, то к таковым относятся:

  • заболевание или вирус;
  • осложнение имеющегося недуга;
  • оперативное вмешательство;
  • обязательная регулярная медицинская комиссия в стационаре для подтверждения инвалидности.

Что важно, выдача формуляра нетрудоспособности допускается одинаково и при стационарном лечении, и при амбулаторном уходе. Главное, чтобы лечащим доктором была зафиксирована болезнь, назначено лечение, а также рекомендован уход в стационаре или дома.

Сколько может длиться больничный по уходу за ребенком-инвалидом

Законодателем не ограничен срок пребывания гражданина на больничном. Это связано с тем, что существуют тысячи заболеваний, предусмотреть срок длительности которых практически невозможно. Но, дабы предотвратить злоупотребление государственными компенсациями, строго ограничены сутки, которые будут оплачиваться.

Независимо от присвоенной группы инвалидности, а также характера полученных повреждений, максимальный срок оплачиваемого периода нетрудоспособности не может превышать 120 суток за один календарный год, то есть с начала января месяца до 31 декабря. В это время учитываются все обстоятельства заболевания с суммированием дней лечения. Все дни свыше этого периода не будут компенсироваться.

Важно! Одинаково считаются и время, проведенное в больнице, и тот уход, который осуществлялся дома.

Особенности оформления больничного листа

Больничный по уходу за ребенком инвалидом до 18 лет может быть оформлен только лечащим доктором по месту прописки больного. Заводится формуляр при первом же обращении опекуна с малышом в больницу с жалобами на заболевание. При себе предстоит иметь такие документы:

  • свидетельство о рождении больного;
  • документ, подтверждающий инвалидность;
  • гражданский паспорт родителя (или другого родственника, на имя которого будет выписан бланк);
  • медполис малыша.

Оформленный формуляр должен находиться у доктора до полного выздоровления ребенка. Бланк предусматривает графы для обозначения периодов продления лечения, поскольку изначально возможно оформление больничного только на трое суток. Если врач посчитает нужным, то он может созвать комиссию докторов, которая вправе начать отсчет времени больничного с семи дней. Далее нужно этот срок регулярно продлевать, что требует обязательного присутствие, как малыша, так и взрослого.

Процедура продления

Независимо от того, является ли пациент инвалидом, алгоритм увеличения длительности лечения будет одинаковым. Он включает такие шаги:

  • лечащий доктор осуществляет запланированный прием пациента и делает выводы касательно целесообразности дальнейшего лечения;
  • врач готовит ходатайство на имя заведующего медицинским учреждением о собрании комиссии с целью принятия решения касательно продления срока лечения;
  • в течение суток созывается комиссия, которая на основании поставленного диагноза, собранных анализов и других показателей решает, можно ли срок нетрудоспособности увеличить, и на сколько дней (максимальное продление за один раз не может превышать 14 дней);
  • принятое решение фиксируется документально.

Каждый последующий факт увеличения длительности лечения может приниматься лечащим врачом самостоятельно без участия специальной комиссии.

Как оплачивается такой больничный лист

Как уже было сказано выше, опекун инвалида детства, находящийся вместе с ним на больничном, не может получить компенсацию от государства больше, чем за 120 дней нетрудоспособности. Но не все виды недугов будут считаться одинаково.

Таблица № 2 «Порядок учета дней лечения»

Характер расстройства Полноценная компенсация Ограниченная выплата
ВИЧ Только при стационарном лечении При наблюдении в домашних условиях
Осложнение после прививания от любого из недугов
Злокачественная раковая опухоль
Злокачественные новообразования в кровеносной системе.

Как подсчитать размер пособия по больничному листу

Все другие виды расстройств считаются по общему правилу. Что касается источника выплат, то первые три дня больничного листа платятся за счет работодателя (если родственник трудоустроен), а другие дни компенсируются за счет ФСС .

Как уже было сказано выше, бланк нетрудоспособности является единственным основанием для осуществления денежных выплат в пользу родителя, отсутствующего на рабочем месте. Срок годности формуляра ограничен шестью месяцами с момента прекращения лечения. Это значит, что за этот период времени взрослый должен предоставить его работодателю с соответствующим заявлением на перевод компенсации.

Как уже отмечалось выше, не все дни лечения могут быть засчитаны с одного периода нетрудоспособности. Как правильно подсчитать сумму дней обязательных к компенсации зависит от таких обстоятельств:

  • возраст пациента;
  • характер заболевания;
  • помещение в стационар.

Что касается сумм выплат, то они будут считаться по такому алгоритму:

  • при стационарном лечении компенсация будет считаться исходя из полной суммы среднего дохода гражданина;
  • во время пребывания на амбулаторном лечении первые десять суток будут оплачены полностью, а каждый последующий день подразумевает компенсацию в размере 50% от среднего дохода взрослого (и так во время каждого периода лечения).

Пример расчета больничного на ребенка-инвалида

Рассмотрим, как будет осуществляться оплата больничного листа по уходу за ребенком инвалидом в 2019 году. За основу принято условие, что листок нетрудоспособности всегда оформлялся на мать. Но, даже, если попеременно за малышом ухаживали оба родителя, граничный срок оплачиваемого больничного не может превышать 120 суток.

Таблица № 3 «Периоды болезни и способы лечения»

Январь Февраль Март Апрель Май Июнь
Дни недуга 14 а (простуда) 21 с (осложнение после прививки) 14 с (ангина)
Сумма выплат Сдд*10+1/2 сдд*4 Сдд*21 СДД*14
Июль Август Сентябрь Октябрь Ноябрь Декабрь
Характер заболевания 21 с/ 24 а (воспаление) 18 а (простуда)
Размер компенсации 31*сдд+14* ½ сдд 10* сдд+8*1/2 сдд

В формулах использованы такие обозначения:

  • «а» – амбулаторное лечение;
  • «с» – стационар;
  • СДД – сумма среднего дневного дохода взрослого;
  • ½ сдд – 50% от заработной платы за один трудодень.

Прежде всего, нужно подсчитать, сколько дней болел малыш за весь год. В данном примере – 112 суток, поэтому все дни будут компенсированы ФСС .

В целом, порядок учета дней нетрудоспособности родителям деток-инвалидов осуществляется на общих основаниях, но имеет и ряд особенностей. Это связано с повышенной потребностью таких малышей во внимании и сторонней поддержки. Поэтому государство всячески способствует семьям с особенным ребенком, оказывая социальную и материальную помощь детям-инвалидам.

Похожих постов не найдено

Комментариев нет, будьте первым кто его оставит