Добровольное медицинское страхование, такое добровольное медицинское страхование работника

Содержание
  1. Добровольное медицинское страхование
  2. Что такое добровольное медицинское страхование?
  3. Мы работаем во всех регионах РБ.
  4. Что такое добровольное медицинское страхование (ДМС)?
  5. О чем мы расскажем
  6. Виды добровольного медицинского страхования
  7. На какую медицинскую помощь может рассчитывать застрахованный?
  8. Специализированные программы добровольного медицинского страхования
  9. Корпоративные программы ДМС (коллективный договор ДМС)
  10. В каких клиниках можно получить бесплатную мед. помощь по полису ДМС?
  11. Можно ли застраховать лечение онкозаболеваний по полису ДМС?
  12. Какие законодательные акты обеспечивают защиту прав застрахованного?
  13. Как купить полис ДМС онлайн?
  14. Добровольное медицинское страхование
  15. Основы добровольного медицинского страхования работников и членов их семей
  16. Законодательная база
  17. Когда необходимо оформлять полис ДМС
  18. Оформление договора
  19. ДМС для иностранных работников
  20. Заключение
  21. Договор добровольного медицинского страхования заключен с работником
  22. Страхование сотрудников: ДМС, НС и ВЗР
  23. Форум по медицинскому праву
  24. Заключение договора ДМС
  25. Добровольное страхование медицинских расходов работников
  26. Что нужно знать о ДМС иностранных работников и ВКС
  27. Новые правила для привлечения иностранных работников в России
  28. Добровольное медицинское страхование
  29. Заказать Страхование автомобилей

Добровольное медицинское страхование

К аждый работодатель стремится создать для своих сотрудников максимально безопасные и комфортные условия для работы. И, конечно же, работодатель хочет, чтобы его сотрудники регулярно выходили на рабочее место, ведь порой даже дневная задержка может принести большие убытки, всякое бывает. К сожалению, бесплатная медицина в РБ оставляет желать лучшего, поэтому именно работодатель должен позаботиться о здоровье своего персонала.

Чтобы, с одной стороны, обезопасить себя, а с другой – придать компании привлекательности, все больше работодателей задумываются о таком виде услуг, как добровольное медицинское страхование для сотрудников.

Принято считать, что добровольное медицинское страхование не выгодно для владельца компании. Теперь ситуация изменилась: 14 апреля 2014 года Президентом РБ Указом № 165 были внесены изменения в указы по вопросам страховой деятельности в нашей республике. Согласно этим изменениям, работодателю разрешено включать взносы на добровольное медицинское страхование сотрудников в затраты компании.

По данным статистики Минска в 2013 году в результате несчастных случаев на производстве в Минске погибло 168 человек, что на 1 человека меньше, чем в 2012 году. Так, статистика не приводит данных о профессиональных заболеваниях, травмах и обычных простудных заболеваниях. А ведь все проблемы и пропуски кладутся на плечи не только работника, но и на плечи работодателя.

Что такое добровольное медицинское страхование?

Добровольное медицинское страхование для сотрудников может включать в себя стоматологические услуги, амбулаторную, поликлиническую, неотложную помощь и стационарное лечение. Договор может распространяться и на одну медуслугу, страховой полис можно заключить на 3 месяца либо на год.

Любой сотрудник, имея полис на страхование, может рассчитывать на получение качественного лечения либо на консультацию специалистов. Страховая компания частично либо полностью покроет расходы сотрудника на лечение.

Разобраться самостоятельно и учесть все нюансы такого вида страховой услуги, как добровольное медицинское страхование в Минске, сможет далеко не каждый, к тому же это займет очень много времени и сил. Наша компания «Страховка VIP» поможет найти надежную страховую компанию именно для вашего предприятия.

Добровольное медицинское страхование также распространяется на физических лиц, оно называется личным. Любой человек может оформить полис о страховании его жизни, трудоспособности, здоровья, также есть возможность застраховать семейный доход.

Залогом нашей успешной многолетней работы является индивидуальный подход к потребностям каждого клиента, поэтому Вы можете всегда рассчитывать на то, что мы подберем Вам только самый лучший вариант страхования.

Мы работаем во всех регионах РБ.

Наш сервис работает во всех городах Минской области (Минск, Березино, Борисов, Столбцы, Узда, Фаниполь, Червень, Логойск, Любань, Марьина Горка, Молодечно, Вилейка, Воложин, Дзержинск, Жодино, Клецк, Копыль, Крупки, Смолевичи, Солигорск, Старые Дороги, Дзержинск, Жодино, Клецк, Копыль, Крупки, Мядель, Несвиж, Слуцк, Смиловичи, Березино, Борисов, Вилейка, Воложин).

Если Вас заинтересовало медицинское страхование, свяжитесь с нашими специалистами по контактным телефонам +375 29 75 66666 МТС, +375 29 175 6666 Velcom или просто оставьте заявку Вам перезвонят в ближайшее время.

Что такое добровольное медицинское страхование (ДМС)?

Добровольное медицинское страхование (ДМС) – это вид персонального страхования, которое предусматривает получение медицинской помощи в определенных лечебно-профилактических учреждениях, предусмотренных договором страхования.

Медицинские услуги по полису ДМС включают в себя лечебно-диагностическую, профилактическую, реабилитационную или стомат. помощь.

При необходимости, полис ДМС может быть оформлен для покрытия только критических заболеваний, требующих дорогостоящего лечения.

О чем мы расскажем

Виды добровольного медицинского страхования

  • Добровольное медицинское страхование в России – распространяется не только на типичные заболевания, но и предусматривает покрытие специфических медицинских и немедицинских рисков. Позволяет лечиться в частных (платных) медицинских учреждениях. Полис может оформить гражданин любой страны (могут предусматриваться ограничения, зависящие от конкретной страховой компании). Страховка действует на территории определенной административной единицы – субъекта РФ, отдельного населенного пункта или региона.
  • ДМС в России для мигрантов – вид страхования, специально разработанный для иностранных граждан из ближнего зарубежья, временно находящихся в России. Необходим для пересечения границы и требуется для трудоустройства в РФ. Как правило, полис ДМС для мигрантов отличается ограниченным набором услуг и невысокой стоимостью.
  • Добровольное медицинское страхование «Весь мир» (worldwide) – расширенный вариант добровольного медицинского страхования. Действует в том числе и за рубежом, в заранее предусмотренных договором странах мира. В зависимости от страховой компании, договор может предусматривать лечение любых заболеваний (в т.ч. покрытие серьезных – онкология, диабет, СПИД и т.д.).
    Договор может предусматривать экстренную транспортировку в мед. учреждения, в т.ч. авиатранспортом, помощь при террористических актах, юридическую поддержку в критических ситуациях, поисково-спасательные мероприятия в труднодоступных районах и во время стихийных бедствий, а также репатриацию в страну постоянного проживания.
  • Страхование выезжающих за рубеж (ВЗР) – туристическая страховка, покрывающая риск внезапных заболеваний, травм, ожогов, отравлений, возникших во время поездки.
    В большинстве случаев является обязательным условием для получения визы.
    Такой полис не распространяется на страну постоянного проживания и действует только во время поездки за рубеж. В некоторых страховых программах предусматривается оказание экстренной медицинской помощи при обострении хронического заболевания.
    Данная страховка не предусматривает полноценные исследования (за исключением случаев угрозы жизни) и не покрывает реабилитацию.
  • Добровольное медицинское страхование критических заболеваний покрывает расходы на лечение при выявлении тяжелой болезни. Предусматривает лечение за рубежом, либо выплату компенсации при наступлении страхового случая.
    Для такого вида страхования предусмотрено наличие временной франшизы.
  • Страхование от укуса клеща – вариант ДМС, распространяющийся на лечение заболеваний, возникших при укусе клеща (болезнь Лайма, боррелиоз и т.д.).
  • Страхование стоматологии – вид добровольного медицинского страхования, покрывающий исключительно стоматологические услуги. В зависимости от условий страхового договора, полис может предусматривать оплату хирургического вмешательства, зубопротезирование, физиотерапию, функциональную диагностику, отбеливание зубов и т.д.

На какую медицинскую помощь может рассчитывать застрахованный?

Объем медицинской помощи, список доступных для лечения клиник, перечень сопутствующих услуг и вид дополнительных опций разнятся в зависимости от условий договора ДМС. Все эти условия предусмотрены сформированными комплексными программами страховых компаний и утверждены заранее.

Какие услуги входят в стандартную программу ДМС?

Как правило, базовая программа ДМС включает наиболее востребованный объем медицинских и немедицинских услуг, который предусматривает:

  • приемы и консультации врачей-специалистов, в т.ч. выезд на дом;
  • диагностические не инвазивные исследования;
  • инструментальные исследования и анализы;
  • лечебные процедуры, в т.ч. физиотерапия;
  • оперативная и анестезиологическая помощь;
  • скорая помощь и экстренная госпитализация.

Какие дополнительные услуги можно добавить в полис?

В зависимости от страховой компании, базовую программу ДМС можно расширить дополнительными и персональными опциями, например:

  • терапевтическая и хирургическая стоматология;
  • приемы и консультации специалистов;
  • зубопротезирование;
  • диагностика и физиотерапевтическое лечение.

Косметологические процедуры

  • эстетическая хирургия, в т.ч. лицевая;
  • отбеливание зубов;
  • мануальная терапия;
  • консультации профильных специалистов.
  • злокачественных онкологических заболеваний;
  • острых и хронических гепатитов;
  • экстренная помощь при диагностировании бешенства, вирусного энцефалита, столбняка и т.д.
  • включение в полис дополнительных клиник;
  • лечение за рубежом;
  • консультации по лечению за рубежом – подбор клиники и специалиста;
  • зубопротезирование и т.д.

Что не покрывается полисом ДМС?

Специализированные программы добровольного медицинского страхования

Стандартный полис ДМС для взрослых

Позволяет подобрать наиболее подходящий объем медицинских услуг, список клиник и набор дополнительных опций (см. выше).

ДМС для беременных и рожениц

Программы страхования беременных могут предусматривать или полное ведение беременности или страхование только родов, а также покрывать сразу оба вида этих услуг. Объем услуг в разных страховых компаниях может разниться, но, зачастую договором ДМС для беременных предусматривается:

  • первичные и повторные консультации врачей-специалистов (в т.ч. на дому);
  • закрепление за персональным акушером-гинекологом на весь срок беременности;
  • лабораторная диагностика — анализы крови, мочи, мазки и т.д., а также инструментальные исследования — УЗИ, ЭКГ, рентген, углубленная и инвазивная диагностика по медицинским показаниям;
  • пребывание в одноместной палате или в палате повышенной комфортности;
  • эпидуральная анестезия при родах;
  • мероприятия по сохранению беременности, в т.ч. госпитализация по предписанию врача;
  • оформление необходимых справок, листков нетрудоспособности и прочей медицинской документации в сжатые сроки.

ДМС для младенцев

Как правило, такая программа предусматривает оказание медицинских услуг детям от 0 до 1 года. Список услуг зачастую предусматривает:

  • закрепление за персональным врачом педиатром (а также иным необходимым специалистом), визиты врача на дом;
  • забор анализов, инструментальные исследования (в т.ч. на дому);
  • плановую вакцинацию;
  • прохождение плановых медосмотров с выдачей справок и заключений при необходимости;
  • физиотерапевтические процедуры (массаж, ЛФК), в т.ч. на дому;
  • оформление больничных листов родителям, справок и т.д.

Как правило, стандартный договор добровольного медицинского страхования новорожденных с минимальным набором рисков и услуг предусматривает лечение типичных для младенца заболеваний.

Детский полис ДМС

Страховка для детей от 1 года, в зависимости от условий договора страхования, помимо стандартных услуг может покрывать:

  • наблюдение персональным врачом — педиатром (в т.ч. другим необходимым специалистом), обслуживание на дому;
  • сбор анализов и инструментальные исследования (включая обслуживание на дому);
  • плановые прививки;
  • диспансеризация для поступления в школу или детский сад, а также прохождение других медосмотров с оформлением необходимых справок и заключений;
  • физиотерапевтические процедуры в медицинском учреждении и на дому (включая массаж, ЛФК и т.д.);
  • оформление справок, больничных листов для родителей и т.д.

Как правило, стандартный договор добровольного медицинского страхования детей с минимальным набором рисков и услуг предусматривает лечение типичных для ребенка заболеваний.

Подробнее о детском ДМС читайте здесь.

Корпоративные программы ДМС (коллективный договор ДМС)

Что такое ДМС для работодателя?

Работники предприятий, фирм и организаций могут быть застрахованы по коллективному договору добровольного медицинского страхования. Корпоративное ДМС – это эффективный инструмент для мотивации и повышения лояльности сотрудников к компании, снижения текучести кадров, снижения затрат на оплату больничных и т.д.

Оформляя коллективный договор ДМС для сотрудников, работодатель может рассчитывать на:

  • более приемлемую стоимость страхования одного сотрудника по сравнению с ценой полиса, приобретаемого отдельно для каждого работника;
  • высокие качество и скорость медицинских услуг (сотрудникам не придется тратить рабочее время на ожидание в очереди к специалисту);
  • «налоговые льготы» при уплате страховой премии;
  • снижение затрат на ежегодную диспансеризацию, чек-апы и вакцинацию сотрудников от гриппа;
  • юридическую защиту сотрудника в случае непрофессиональных действий медработников;
  • контроль качества медицинских услуг со стороны страховой компании.

Что такое ДМС для сотрудника?

Корпоративный ДМС дает ряд преимуществ в сфере медицинского обслуживания работников, это:

  • возможность получения полиса ДМС по программе, специально разработанной для компании-работодателя. Данные программы, как правило, включают в себя расширенный список клиник и заболеваний, покрываемых полисом страхования;
  • покрытие медицинских расходов при командировках за рубеж или в отпуске (предоставление страховки для ВЗР);
  • льготы при оформлении договоров страхования на родственников или по другим видам страхования и т.д.

В каких клиниках можно получить бесплатную мед. помощь по полису ДМС?

В зависимости от выбранной программы страхования, застрахованный получает доступ к поликлиникам, больницам и медицинским центрам (в т.ч. частным), лечение в которых будет оказано в рамках страховой программы.

Полный список медицинских учреждений с адресами и контактными данными прилагается к договору добровольного страхования и при необходимости может быть расширен.

Можно ли застраховать лечение онкозаболеваний по полису ДМС?

Оформление полиса добровольного медицинского страхования на случай диагностирования онкологических заболеваний возможно как в рамках «Программы страхования критических заболеваний», так и в качестве дополнительной опции к базовому страховому плану.

При этом, покрывается только впервые диагностированное заболевание – страхование лица, уже болеющего онкологическим заболеванием, зачастую невозможно.

При необходимости, в страховом договоре можно предусмотреть лечение онкологического заболевание за рубежом или получение компенсации в заранее установленном этим договором размере.

Какие законодательные акты обеспечивают защиту прав застрахованного?

Ответственность мед. учреждений

Согласно Федеральному Закону №323 от 21 ноября 2011 года, все виды медицинских учреждений, расположенные на территории Российской Федерации, а также медицинские и фармацевтические работники несут административную и уголовную ответственность за нанесение вреда здоровью и жизни пациентам:

«Вред, причиненный жизни и (или) здоровью граждан при оказании им медицинской помощи, возмещается медицинскими организациями в объеме и порядке, установленных законодательством Российской Федерации.»

«Возмещение вреда, причиненного жизни и (или) здоровью граждан, не освобождает медицинских работников и фармацевтических работников от привлечения их к ответственности в соответствии с законодательством Российской Федерации.»

В соответствии со ст. 15 и ст. 1085 ГК РФ, застрахованный имеет право на материальную компенсацию и бесплатное оказание услуг при причинении ему вреда в медицинском учреждении:

«Лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.»

«При причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение.»

Как купить полис ДМС онлайн?

Оформить заявку на покупку полиса ДМС можно в режиме онлайн. Для этого необходимо указать свои контактные данные в соответствующей форме.

Также, подходящую страховую программу можно подобрать с менеджером, позвонив на бесплатную горячую линию: 8 (800) 350-15-56, или по одному из номеров телефона:

  • в Москве: +7 (499) 350-15-56
  • в Санкт-Петербурге: +7 (812) 930-53-56

Добровольное медицинское страхование

Медицинское страхование — особая форма организации страховой деятельности. В Российской Федерации выступает как социальная защита интересов населения в охране здоровья. Цель его — гарантировать гражданам при возмещении страхового случая получение медицинской помощи за счет накопленных средств.

Добровольное медицинское страхование (ДМС) одна из форм медицинского страхования. В отличие от обязательного возникает только на основе добровольно заключенного договора. Инициатором добровольного страхования выступают хозяйствующие субъекты, физические и юридические лица. Цель — компенсация страхователю дополнительных расходов, которые возникают в связи с обращением застрахованного лица за медицинской помощью в ЛПУ. Объем затрат зависит от программы ДМС, предусмотренной в соответствии с договором.

ДМС — защита имущественных интересов застрахованного, связанная с получением медицинской помощи при наступлении страхового события, организация получения медицинской помощи сверх программы ОМС (широкий спектр набора медицинских услуг), доступность медицинской помощи, предоставление повышенного медицинского сервиса в соответствии с программой страхования и защита прав застрахованного. Появление ДМС на рынке страховых услуг обусловлено соответствующим спросом у различных категорий физических и юридических лиц-субъектов рынка.

Таким образом, спрос на ДМС связан со следующими причинами:

1. Снижение качества бесплатных медицинских услуг, оказываемых в рамках бюджетного здравоохранения и появление платной медицинской помощи во многих мед учреждениях

2. Ограниченность базовой (территориальной программы) ОМС, определяющей объем и условия оказания медицинской помощи гражданам России.

В результате возникла потребность в заключении договоров по ДМС, т.к. в настоящее время это является наиболее выгодным и надежным средством получения качественной медицинской помощи, потому что:

договор ДМС предусматривает контроль страховщика за качеством, оказываемых застрахованному лицу медицинских услуг, их соответствием перечню, гарантированному программой ДМС;

страховщик организует оказание застрахованному качественной медицинской помощи в рамках программы страхования;

страховая сумма может в несколько раз превышать стоимость страхового полиса, т.е. застрахованному предоставляется возможность снизить затраты на получение платной медицинской помощи;

руководство предприятия, пожелавшее заключить договор ДМС в пользу своих работников, имеет возможность отнести эти затраты на себестоимость продукции.

страховые взносы, уплаченные предприятием за своих сотрудников по ДМС, не включаются в совокупный годовой доход застрахованных сотрудников и не облагаются подоходным налогом.

В силу специфики ДМС регулируется двумя законами РФ: «О страховании» и «О медицинском страховании граждан в РФ» Субъектами страхования являются: страхователь, страховщик, медицинское учреждение.

Отношения между субъектами ДМС строятся на основании двух договоров: договора ДМС, заключаемого страховщиком и страхователем и договора на оказание медицинской помощи, заключаемого страховщиком и медицинским учреждением.

Договор ДМС содержит следующие существенные условия:

контингент страхователей и застрахованных лиц (наименование сторон и численность застрахованных);

объем страховой ответственности (перечень медицинских услуг, соответствующих программе страхования);

срок действия договора страхования;

порядок выплаты страхового обеспечения;

размер страховых премий и порядок их уплаты;

условия и сроки вступления договора в силу, а также его прекращения;

права и обязанности сторон;

порядок разрешения споров и другие условия.

Страхователями, заключающими договоры ДМС и являющимися плательщиками страховых взносов, могут быть дееспособные физические и юридические лица.

Объектом добровольного медицинского страхования являются имущественные интересы страхователя или застрахованного лица, связанные с затратами на получение медицинской помощи.

Страховым случаем является обращение застрахованного лица (страхователя) в течение действия договора страхования в медицинское учреждение из числа предусмотренных договором ДМС и в соответствии с программой страхования. Не страховые события указываются в договоре страхования.

Размер страховой премии – цена страхования, которая зависит от тарифной ставки, рассчитываемой на основании статистических данных об обращаемости за медицинской помощью и продолжительности лечения, дифференцируется в зависимости от пола, возраста и состояния здоровья застрахованного лица. Забота о здоровье стала элементом имиджа ак­тивных и преуспевающих. Показатели здоровья, физического и психического самочувствия стали рассматриваться социальными политиками в качестве кумулятивных индикаторов уровня благополучия, качества жизни общества в целом и его отдельных слоев. Здоровье — реальный человеческий ресурс, открывающий определенные жизненные перспективы и достижения. Важным показателем здоровья как элемента качества жизни является уровень ответственного отношения к сохранению и под­держанию людьми своего здоровья.

Страхование — это стратегический сектор экономики. Как экономическая категория страхование представляет систему экономических отношений, включающую совокупность форм, методов формирования целевых фондов денежных средств и их использование на возмещение ущерба при различных непредвиденных неблагоприятных явлениях (рисках), а также на оказание помощи гражданам при наступлении определенных событий в их жизни.

Экономическую категорию страхования характеризуют следующие основные признаки:

наличие перераспределительных отношений;

наличие страхового риска (и критерия его оценки);

формирование страхового сообщества из числа страхователей и страховщиков;

сочетание индивидуальных и страховых интересов;

солидарная ответственность всех страхователей за ущерб;

самоокупаемость страховой деятельности.

Потребительская сущность ДМС заключена в предлагаемых программах ДМС в сбалансированности цены, содержания и качества. Договор Страхования с неотъемлемой его основной частью — программой страхования выступает в качестве товара. Для того чтобы страховая компания могла достойно «вести» ДМС, необходим достойный продукт, который в данном случае подразумевает совокупность следующих составляющих:

Хорошо организованная сервисная служба.

Профессиональная экспертная служба.

Правильная политика работы с ЛПУ.

Умение «удерживать» убыточность на приемлемом уровне, а значит и умение управлять риском.

Хорошая проработка страховых программ.

Хорошее оформление полиса и наличие памятки застрахованного.

Необходим четкий маркетинговый подход к решению важнейшей задачи продаж программ ДМС и дальнейшее сопровождение. Обязательно наличие достойного продукта (наличие высокого уровня сервисной службы), учет региональных особенностей рынка (к чему привык застрахованный), конкурентных преимуществ (знание продуктов конкурентов и использование этих знаний на практике).

Страховое поле не однородно. Есть потенциальные страхователи, имеющие достаточно широкие финансовые возможности и высокие запросы, есть и те, возможности которых стеснены. Поэтому при разработке страхового продукта (страховой программы) страховщику необходимо четко понимать, для каких контингентов он может быть предназначен. От этого зависит его содержание и цена. Спрос на медицинские услуги, как и на любой товар, подвержен колебаниям. Влияние на него оказывают многие факторы: болезненность и заболеваемость населения, сезонность, реклама, мода на различные виды диагностики и лечения и т.п. Добровольное медицинское страхование должно учитывать эти факторы. Политика ДМС на страховом поле должна быть максимально гибкой. Открытие в городе хорошо оснащенных диагностических или реабилитационных центров, престижных клиник ведет к появлению страховых продуктов, дающих населению возможность беспрепятственного доступа. При этом все медицинские технологии, применяемые в ДМС, должны быть тщательно проверены профессионалами, сотрудничество возможно только при наличии лицензии на данные виды медицинской помощи, целесообразно проведение независимого анализа эффективности лечебно-диагностического процесса.

Российский рынок добровольного медицинского страхования (ДМС) растет в среднем на 30% в год. Причем физических лиц среди клиентов страховщиков пока еще не много, всего лишь 5%. остальные — сотрудники компаний, за которых медицинский полис оплачивает работодатель. Такая, на первый взгляд, благотворительность позволяет не только повысить лояльность персонала, но и сэкономить на налогах.

Согласно п. 9 ст. 238 Налогового кодекса РФ страховые платежи по договорам ДМС не подлежат обложению единым социальным налогом. А согласно п. 16 ст. 255 НК компания, страхующая своих сотрудников по ДМС, имеет право уменьшить налогооблагаемую базу на сумму уплаченных взносов, но не больше 3% от суммы расходов на оплату труда. Полис ДМС создает для сотрудника комфортные условия работы. То, что работодатель заботится о здоровье персонала, для многих работников становится одним из решающих факторов нахождения в этом коллективе, а для претендентов — при выборе работы. Полис ДМС и социальный пакет в целом — это значительный козырь для компаний при поиске первоклассных специалистов. ДМС рассчитано на возможность свободного развития личности, а не только на обеспечение права человека на достойную жизнь.

Основы добровольного медицинского страхования работников и членов их семей

Наиболее популярным типом страхования для страховой практики в Российской Федерации считается страховка от возможных несчастных случаев и тяжелых профессиональных заболеваний.

В этой ситуации предусматривается выплата денежной компенсации в виде полной либо частичной оплаты определенных расходов застраховавшегося лица либо предоставление оговоренной суммы. Рассмотрим подробнее, в каких случаях и каким образом оформляется добровольное медицинское страхование на иностранных работников и граждан России.

Законодательная база

Обязательное медстрахование в Российской Федерации регулируется законопроектом от 29 ноября 2010г. No326. При этом отсутствует закон, который касается добровольного медицинского страхования.

Исходя из этого, в случае заключения, исполнения, изменения и расторжения договора по системе ДМС, организациям приходится обращаться к нормам Гражданского Кодекса (общими нормативными актами и гл.48) и вступившим в юридическую силу больше 20 лет назад законопроектом Российской Федерации от 27 ноября 1992г. No4015-1.

Также в процессе оказания медуслуг больница обязана соблюсти все требования и ограничения, которые установлены законодательным актом РФ от 07 февраля 1992г No2300-1.

Сторонами, которые заключили соглашение добровольного медицинского страхования, выступают организация-наниматель и страховая компания. Первая должна выплатить сумму стр

ховой премии (либо уплатить страховые взносы), а вторая – организует оказание сотрудникам медпомощи в определенном предварительно объеме. Для этого страхователь заключает соглашение с медучреждением. Именно они при необходимости окажут помощь.

Когда необходимо оформлять полис ДМС

Добровольное медстрахование жизни сотрудника оформляется в соответствии с нормами, которые зафиксированы в ст.934 Гражданского Кодекса Российской Федерации. Условия трудового сотрудничества устанавливают обе стороны трудового договора, которые заключаются между организацией и гражданином. Сотруднику полагается компенсационная выплата в случае возникновения страховой ситуации. Взносы по медстраховке должен оплачивать наниматель.

Добровольная страховка сотрудника работодателем является материальной помощью в случае получения травм, когда выполнялись трудовые обязанности. К положительным качествам можно отнести возможность определения:

  • условий;
  • порядка уплаты денежных средств;
  • правил и величины предоставляемых выплат;
  • сроков, в течение которого будет действовать страховка.

Когда происходит оформление на работника страховки, требуется ознакомится с тем, какие случаи можно назвать страховыми. К подобным ситуациям относят:

  • временную нетрудоспособность;
  • травму, которую получил застрахованный в результате несчастного случая;
  • получение группы по инвалидности;
  • травму, которая несовместима с жизнью.

Эти ситуации будут относиться к страховым случаям, только если произошли в процессе выполнения своих трудовых обязанностей либо при использовании служебного транспорта. Однако есть исключения:

  • самолично умышленно нанести себе травму;
  • совершить противоправное действие;
  • закончить жизнь самоубийством;
  • спровоцировать аварийную ситуацию.

Моральный вред не будет оплачен по медстрахованию.

Оформление договора

Сторонами, которые подписывают данный договор, считаются страхователь (организация) и страховщик (страховая фирма). В нем должны содержаться:

  • страховка – денежная сумма, которая должна быть выплачена страховщиком непосредственно страхователю в случае наступления прописанной страховой ситуации;
  • страховая премия – это расходы, которые понесет обратившаяся в страховую компанию организация;
  • застрахованные физические лица (работники), страховые ситуации и возможные риски – исчерпывающе перечислены все требования, при соблюдении которых предоставить помощь, вплоть до определенных ограничений по возрасту работника;
  • дата, с которой начнет действовать договор (или со дня подписания обеими сторонами, или с конкретного дня).

Кроме описанного выше, нужно учесть и следующие особенности налогового учета облагаемых расходов на дополнительное медстрахование работника, в соответствии со ст. 272 НК Российской Федерации:

  • взнос по страховке должен быть учтен в отчетном периоде, в рамках которого его сделали;
  • если в договоре указывается, что взнос требуется произвести единовременно, тогда в случае, когда документ может действовать дольше 1-ого отчетного периода, распределение расходов происходит равномерно.

Страховые взносы согласно системе добровольного медстрахования не могут участвовать при формировании налогового сбора на доход физ.лиц. Это относится и к случаям, когда медобслуживание используется членами семей застраховавшегося сотрудника.

Кроме того, расходы на договоры добровольного медицинского страхования, срок которых составляет больше 1-ого года, не должны облагаться налоговыми взносами на обязательную соцстраховку.

ДМС для иностранных работников

В конце 2014 года вступила в свою юридическую силу новая глава 50.1 ТК Российской Федерации, которая теперь осуществляет регуляцию отношений организации с иностранными сотрудниками. В ней прямо сказано, что заключить трудовой контракт с иностранцем можно только при наличии полиса добровольного медицинского страхования либо договора на предоставление платных медуслуг.

Список предоставляемых медицинских услуг может изменяться в зависимости от работодателя. Главным здесь будет то, чтоб полис добровольного медстрахования для иностранных граждан мог покрыть первичную, а еще неотложную помощь.

Такие условия распространяются и на тех сотрудниках, устроившихся в организацию до того, как в ТК Российской Федерации было введено требование о ДМС для иностранцев. По данной причине на этот момент у каждого из них медицинская страховка должна быть в наличии.

Оплата ДМС членам семьи иностранных работников

Если компания в полном соответствии с кадровой политикой, которая проводится в данной организации, производит оплату расходов на добровольное медицинское страхование членов семьи сотрудников за собственный счет, тогда для оформления потребуется:

  • предоставить заявление, составленное работником;
  • наличие соответствующих внутренних нормативных актов, а именно, приказа, положение о политике в отношении кадров и так далее. Согласно с ними и будут осуществляться затраты.

Траты, которые несет компания в процессе прикрепления членов семьи работников к программам добровольного медстрахования, не должны учитываться в списке понесенных расходов, которые уменьшают подлежащие налогообложению прибыль, в соответствии с пунктом 6 ст.270 Налогового Кодекса Российской Федерации. Это связано с тем, что подобные расходы не удовлетворяют условиям абзаца 1 и подпункта 16 ст.255 НК России.

Заключение

В конце можно отметить:

  • Добровольное медицинское страхование регулируется нормами законодательства.
  • Выплата страховки работникам от несчастных случаев гарантируется только в определенных ситуациях, например, получения травмы во время исполнения служебных обязанностей.
  • Расходы на дополнительное медстрахование обладает некоторыми особенностями налогового учета.
  • Иностранным гражданам необходимо оформить ДМС для получения рабочего места.

Обязательный документ – полис ДМС для иностранных граждан

Обязательное страхование медицинских работников

Забота о самом главном – страхование жизни и здоровья ребёнка

Обоснованные и необоснованные причины отказа в страховой выплате

Договор добровольного медицинского страхования заключен с работником

Страхование сотрудников: ДМС, НС и ВЗР

Основным моментом добровольного медицинского страхования является своевременное и качественное медицинское обслуживание сотрудников вашей компании в заранее подобранных клиниках в ведущих страховых компаниях. Так же есть возможность включить в договор добровольного медицинского страхования (ДМС ) внештатный персонал и родственников сотрудников на льготных корпоративных условиях. Имея большой опыт в области ДМС.

специалисты Страхового агентства «GALAXY страхование» подберут для вашей компании наиболее оптимальные варианты корпоративного медицинского страхования персонала.

Мы поможем разобраться во всех тонкостях добровольного медицинского страхования, предложим несколько программ страхования на выбор и организуем сопровождение заключенного договора (подготовка дополнительных соглашений, гарантийных писем; консультации; доставка документов и пр.)

Форум по медицинскому праву

Гражданин государств, входящих в Евразийский экономический союз, должен лишь представить работодателю общий набор документов, предусмотренный Трудовым кодексом РФ (п. 4 ст. 97 Договора о Евразийском экономическом союзе от 29 мая 2014 г.).

Заключение договора ДМС

Договор ДМС — один из наиболее распространенных видов договора страхования. Заключить такой договор можно в специализированной компании, имеющей лицензию на право заниматься медицинским страхованием (ст.

938 ГК РФ). Договор ДМС обязательно должен быть заключен в письменной форме (п. п. 1, 2 ст. 940 ГК РФ). Стандартная форма договора, как правило, своя у каждого страховщика (п.

3 ст. 940 ГК РФ). 1.Срок действия договора Без указания срока действия договор будет признан недействительным. В большинстве случаев договор ДМС считается заключенным с момента подписания текста договора.

Однако он может предусматривать иное. Это означает, что возможны два варианта: — договор может предусматривать условие, согласно которому он считается заключенным с момента его подписания.

Добровольное страхование медицинских расходов работников

В современных условиях ведения бизнеса работодатели все чаще используют различные способы для того, чтобы привлечь квалифицированные кадры, а в дальнейшем удержать и мотивировать их путем улучшения условий труда, а также предоставления дополнительных социальных гарантий.

Одним из таких способов является добровольное страхование медицинских расходов работника. В статье подробнее рассмотрим, как правильно отразить в бухгалтерском учете такие расходы. Для начала разберемся, что такое добровольное страхование медицинских расходов (далее – медстраховка), а также как и с кем заключается договор на такое страхование.

Застрахованное лицо – работник, в пользу которого заключен указанный договор (п.

Что нужно знать о ДМС иностранных работников и ВКС

В настоящее время компании, в которых работают иностранные специалисты, должны позаботиться о том, чтобы у них был оформлен полис добровольного медицинского страхования.

Эти правила распространяются и на тех работников, которые устроились в компанию до того, как в Трудовом кодексе появилось требование о ДМС для иностранцев.

Новые правила для привлечения иностранных работников в России

13 декабря 2014 года вступили в силу новые положения Трудового кодекса РФ. Абсолютно новая глава 50.1, введенная в ТК РФ, полностью посвящена регулированию труда иностранных работников на территории РФ.

Наконец-то урегулирован вопрос заключения срочного трудового договора.

Теперь трудовой договор с иностранным работником, принимаемым на работу, должен заключаться на неопределенный срок.

Добровольное медицинское страхование

стало привычной частью социального пакета работодателя. Зачастую наличие полиса ДМС становится хорошей мотивацией для работников.

Даже очень молодые сотрудники могут оценить преимущества, которые предоставляет страховой полис. Поликлиника ПрофМедЛаб работает в системе добровольного медицинского страхования, в рамках которого предоставляются услуги диагностики и лечения у опытных врачей-специалистов, включая мануальную терапию и лечебный массаж.

Поликлиника оснащена современным оборудованием, медицинской лабораторией, имеется отделение рентгенографии. Если вы заинтересованы в получении медицинской помощи в поликлинике «ПрофМедЛаб» за счет ДМС, пожалуйста, свяжитесь с нами. Мы заключили договоры с компаниями «Ингосстрах», «ВСК» и «ТИТ».

Заказать Страхование автомобилей

У вас есть хороший доктор?

Покупая полис ДМС (Добровольного медицинского страхования),вы сразу получаете консультации лучших докторов, работающих в самых известных медицинских центрах страны!

И стоит это не больших денег в сравнении со стоимостью услуг при самостоятельном обращении в клиники.

Мы расскажем сколько это стоит и как пользоваться медицинской страховкой.

Страховка при выезде за границу — каждый турист знает про этот вид страхования.

Сотрудники ООО «Универсальный страховой брокер» бесплатно дадут консультацию о данном виде. Также оформят страховой полис с учетом ваших пожеланий. Добровольное медицинское страхование (ДМС) – это вид страхования обеспечивающий получение медицинских услуг в рамках выбранной программы страхования, расходы по которым компенсирует страховая компания.

Суть ДМС заключается в том, что Вы заключаете договор с выбранной вами страховой компанией, сами выбираете «меню» ДМС, т.

Добровольное медицинское страхование (ДМС)

— это один из видов медицинского страхования целью которого является обеспечение граждан дополнительными медицинскими услугами не входящими в перечень обязательных медицинских услуг гарантированных государством по полису обязательного медицинского страхования. Сущностью ДМС является именно обеспечение граждан дополнительной медицинской помощью в рамках договора страхования.

На основе программ страхования разработанных страховой организацией. Стоит помнить, что застрахованный гражданин получит медицинскую помощь по данному договору в том размере, в котором он уплатил страховую премию. Добровольное медицинское страхование идет как дополнение к обязательному медицинскому страхованию.

Похожих постов не найдено

Комментариев нет, будьте первым кто его оставит