Сколько дней больничного дают после лапароскопии желчного пузыря, лапароскопия желчного пузыря больничный лист

Содержание
  1. Сколько дней больничного дают после лапароскопии желчного пузыря
  2. Больничный после лапароскопии желчного пузыря
  3. Сколько длится больничный после операции по удалению желчного пузыря
  4. Сколько дней больничный после удаления желчного пузыря
  5. Больничный после лапароскопии: сколько длится, как открыть и продлить
  6. На сколько дней дают больничный после лапароскопии желчного пузыря
  7. Сколько длится больничный после хирургического удаления желчного пузыря
  8. Лапароскопия и лапаротомия: сколько дней больничного дают после операции?
  9. Сколько дней дают больничный после удаления желчного пузыря
  10. На сколько дней дают больничный после лапароскопии желчного пузыря
  11. Количество дней на больничном после лапароскопии желчного пузыря
  12. Больничный после лапароскопии желчного пузыря
  13. Больничный лист после удаления желчного пузыря
  14. Лапароскопия и лапаротомия: сколько дней больничного дают после операции?
  15. Больничный после лапароскопии желчного пузыря
  16. Лапароскопия (операция по удалению) желчного пузыря
  17. Преимущества и недостатки проведения лапароскопии желчного пузыря
  18. Как происходит подготовка к лапароскопии желчного пузыря?
  19. Наркоз при лапароскопии желчного пузыря
  20. Сколько длится по времени лапароскопия?
  21. Как выполняется операция?
  22. Реабилитационный период
  23. Боли после лапароскопии желчного пузыря
  24. Диета после лапароскопии желчного пузыря
  25. Больничный при лапароскопии желчного пузыря
  26. Возможные осложнения после операции
  27. Лапароскопия желчного пузыря (удаление камней либо всего органа путём лапароскопической операции) – преимущества, показания и противопоказания, подготовка и ход операции, восстановление и диета
  28. Лапароскопия желчного пузыря – определение, общая характеристика, виды операций
  29. Преимущества лапароскопии перед лапаротомией
  30. Наркоз для лапароскопии желчного пузыря
  31. Лапароскопическое удаление желчного пузыря – ход операции
  32. Лапароскопия камней желчного пузыря – ход операции
  33. Сколько длится лапароскопия желчного пузыря?
  34. Где сделать операцию?
  35. Лапароскопия желчного пузыря – противопоказания и показания к операции
  36. Подготовка к лапароскопии желчного пузыря
  37. Лапароскопия желчного пузыря - послеоперационный период
  38. Больничный при лапароскопии желчного пузыря
  39. После лапароскопии желчного пузыря (реабилитация, восстановление и образ жизни)
  40. Боли после лапароскопии желчного пузыря
  41. Диета после лапароскопического удаления желчного пузыря (питание после лапароскопии желчного пузыря)
  42. Последствия лапароскопии желчного пузыря
  43. Осложнения лапароскопии желчного пузыря
  44. Грыжа после лапароскопии желчного пузыря
  45. Лапароскопия желчного пузыря – отзывы
  46. Стоимость лапароскопии желчного пузыря (удаления пузыря или удаления камней)
  47. Лапароскопия желчного пузыря – учебное видео с подробными разъяснениями
  48. Сколько длится больничный после операции по удалению желчного пузыря
  49. Длительность стационарного лечения
  50. На сколько дней выписывается больничный
  51. Процедура выписки листа
  52. Можно ли продлить больничный

Сколько дней больничного дают после лапароскопии желчного пузыря

Если лапароскопия проводилась женщине, ей также необходимо:

  • первые 3 – 4 дня носить бандаж для восстановления тонуса абдоминальных мышц;
  • ходить к гинекологу – он назначает дальнейшее лечение и определяет, когда можно разрешить занятия сексом и планирование беременности;
  • выполнять специальные упражнения для профилактики спаек;
  • при обнаружении других гинекологических патологий, нужно пролечиться.

Лист нетрудоспособности после лапароскопии выдается в среднем на 15 суток.

Больничный после лапароскопии желчного пузыря

С каждым днем это количество разрешено понемногу увеличивать. В первую неделю стоит отказаться от употребления таких продуктов и напитков:

Следуя данным рекомендациям, можно поддержать организм. Желчи больше негде скапливаться, ведь основной резервуар теперь удален — этот момент стоит учитывать и не перегружать ЖКТ.
Дорожа днями, отведенными на восстановление, важно сосредоточить рацион на таких продуктах:

  • кисломолочные продукты;
  • нежирное мясо;
  • гречневая каша;
  • бананы.

Иногда врач рекомендует и дополнительное лечение. Могут быть назначены антибиотики, чтобы предотвратить присоединение вторичной инфекции.

Сколько длится больничный после операции по удалению желчного пузыря

Если становится ясно, что 10 дней мало, врач продлевает больному больничный на срок до 30 дней. Большинство пациентов, которым пришлось перенести лапароскопическое вмешательство, за месяц полностью приходят в норму. Однако бывают исключения. У некоторых восстановительный этап протекает настолько тяжело, что месяца мало для того, чтобы вернуться к трудовой деятельности.

Сколько дней больничный после удаления желчного пузыря

При некоторых заболеваниях, когда восстановление органа невозможно, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство по его удалению. Больничный лист после операции не может выдаваться на срок более 10 дней. Лапароскопия – серьезная процедура по удалению органа, хотя и проводится она по современным методикам.
Часто пациентам хватает десятидневного срока для восстановления, но порой развиваются осложнения. Лечащий врач может принять решение о продлении срока больничного после операции. Основанием для этого становится появление послеоперационных и реабилитационных осложнений.


Больничный лист после операции Больничный после лапароскопии желчного пузыря может быть продлен. Если больной после операции не успел восстановиться, доктор рассматривает его случай и решает, какова будет продолжительность срока реабилитации. Сразу же после операции не может быть выдан больничный на большой срок.

Больничный после лапароскопии: сколько длится, как открыть и продлить

  • Четвертый день: при условии, что пациент чувствует себя удовлетворительно, после осмотра врачом, ему выдают рекомендации по питанию на весь послеоперационный период (более подробно о диетических рекомендациях ссылка), больничный лист (листок нетрудоспособности). Перевязка. На руки отдают выписной эпикриз. Пациент выписан.
  • Лапароскопия малоинвазивный и малотравматичный метод оперативных манипуляций, но это хирургическая операция после которой могут быть серьёзные осложнения, поэтому необходимо соблюдать рекомендации данные при выписки:
  1. Ограничить физические нагрузки в течении 2х месяцев,
  2. Перевязка у хирурга 1 раз в 2дня (при условии, что раны чистые и заживают без особенностей),
  3. Швы снять на 10-е послеоперационные сутки,
  4. Режим питания 2 месяца.

Больничный лист открывается с момента госпитализации пациента в стационар.

На сколько дней дают больничный после лапароскопии желчного пузыря

При лапароскопии жёлчного пузыря больничный обычный или какой-то особенный, является ли это вообще поводом для того, чтобы не ходить на работу, какими специалистами и где больничный лист вам зарегистрируют и выпишут? А нужно ли удаление? Хоть лапароскопия и является малоинвазивным (малотравматическим) вмешательством, но она остаётся операцией, после которой тоже нужно пролечиться и восстановиться Много лет жёлчный пузырь удаляли очень травматичным способом, после которого брюшина, органы и ткани рядом с удалённым пузырем долго заживали. В некоторых случаях воспалялись и зашитые участки, и всё, что рядом – а это боль, дискомфорт. Говорят, что люди восстанавливались после удаления и по три, а то и по четыре месяца.

Сколько длится больничный после хирургического удаления желчного пузыря

Всего полежать в стационаре придётся около семи дней, хотя период в стационаре может продлиться и больше, и меньше – всё будет зависеть от состояния организма после удаления органа. Совет: не торопитесь бежать из больницы домой, даже если вам, как говорится, полегчало. Сколько длится ваш больничный лист после лапароскопии жёлчного – все эти дни пойдут только на пользу.
После удаления ЖП держат на больничном не больше положенного.

  • Во-первых, организм даже после малоинвазивного вмешательства может повести себя совершенно непредсказуемо. И в это время очень важно находиться под наблюдением опытных и квалифицированных медиков, которые смогут помочь в экстренном случае.
  • Во-вторых, стоит понимать – главное в этом периоде — это диета.

После операции рекомендуется употреблять еду, приготовленную на пару Итак, сразу после операции нельзя ничего вообще.

Лапароскопия и лапаротомия: сколько дней больничного дают после операции?

  • повреждение оперируемого участка или находящихся рядом с ним органов, тканей и кровеносных сосудов;
  • инфекционно-воспалительные процессы;
  • образование тромбов;
  • непереносимость наркоза и другие неприятные симптомы, связанные с аллергическими реакциями на медикаменты;
  • сбои в работе сердечно-сосудистой системы;
  • кровотечения.

Важно! Также больничный продлевают при наличии гинекологических проблем: воспаления придатков, повреждения матки, фаллопиевых труб, яичников.

Сколько дней дают больничный после удаления желчного пузыря

Она заключается в медикаментозной терапии, соблюдении диеты, занятиях лечебной физкультурой. После лапароскопии желчного пузыря больничный в среднем дают на 19 дней. Срок могут сократить до 2 недель, но не более.Если деятельность больного связана с интенсивными физическими нагрузками, его оставляют на лечении еще 15 дней. Если он и по истечению этого срока не может выполнять свои обязанности, собирается врачебная комиссия. Она определяет показания к закрытию больничного и когда можно работать пациенту. В тяжелых ситуациях после экстирпации желчного пузыря комиссия продлевает больничный лист до 12 месяцев.
Однако для этого должны быть серьезные показания. Лечащий врач должен предоставить весомые доказательства о нетрудоспособности пациента. Важно! При увеличении сроков больше чем на месяц, пациент должен посещать клинику дважды в месяц.

На сколько дней дают больничный после лапароскопии желчного пузыря

Сейчас вырезают жёлчный пузырь с помощью полноценной операции только в очень сложных случаях, когда малоинвазивное, эндоскопическое вмешательство не поможет, или по каким-то причинам его провести невозможно. Лапароскопия делается обязательно в условиях больницы со всеми необходимыми этапами, как при полостной операции Тем не менее, даже лапароскопия делается обязательно в условиях больницы со всеми необходимыми этапами, как при полостной операции. Человек поступает (ложится) в медучреждение, там у него берут анализы, полноценно обследуют, еще раз делают ультразвуковую диагностику, чтобы убедиться, что удаление все-таки необходимо.

А больничный лист человеку должны открывать той же датой, когда он поступил в стационар. Общая характеристика заболевания: как правило, возникает у людей в возрасте, у которых есть и другие сопутствующие диагнозы.

Количество дней на больничном после лапароскопии желчного пузыря

Законодательство точно устанавливает, сколько дней больничного дают после операции, однако периода, который определён законом, подчас оказывается недостаточно для того, чтобы прооперированный полностью восстановился. По закону срок больничного листа после операции составляет 10 дней. Разумеется, весь период, пока пациент пребывал в стационаре тоже идёт в учёт. Если лечащий врач прооперированного пациента считает, что 10 дней для восстановления организма недостаточно, он может самолично пролонгировать лист нетрудоспособности до 30 дней.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

Больничный после лапароскопии желчного пузыря

Законодательством четко установлен срок, на который выдается больничный лист после операционного вмешательства. Но отзывы о лапароскопии желчного пузыря и послеоперационном периоде утверждают, что не всегда отведенного законом периода хватает пациентам для полного восстановления. Желчный пузырь относится к важным органам, участвующим в пищеварительном процессе.

Он расположен под печенью и необходим для накопления желчи. Желчь проникает в пузырь по специальным желчным протокам. Во время принятия пищи, накопленная желчь проникает в перстную кишку, где способствует расщеплению жира и активации ферментов. В случаях, когда развиваются различные заболевания пузыря или образуются камни, рекомендуется удаление органа. Наиболее щадящим вариантом является лапароскопическая холецистэктомия.

Сразу после лапароскопии, пациент доставляется в палату, где на протяжении часа он приходит в себя после наркоза. В это время могут проявляться диспептические расстройства, например, чувство тошноты.

По истечении нескольких часов начинаются боли разной степени интенсивности. Их обязательно купируют, используя различные обезболивающие препараты.

В некоторых случаях допускается использование наркотических анальгетиков. Наша постоянная читательница порекомендовала действенный метод! Новое открытие! Новосибирские ученые выявили лучшее средство для восстановления после удаления желчного пузыря. Самостоятельное лечение в домашних условиях! Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию. Инфузионное лечение назначают лишь по показаниям.

Антибиотики могут назначить в случае дегерметизации органа во время ЛХЭ либо в случае острого воспаления. В течение первых 6 часов пациенту не разрешается пить и подниматься с постели. На протяжении всего дня также не допускается принятие пищи. Разрешено лишь употребление обычной питьевой воды без газа малыми порциями не более 2 глотков каждые 20 минут.

Общий объем воды не должен превышать 0,5 литра. На следующие сутки пациенту проводят процедуру перевязки. Спустя 6 часов допускается подъем с кровати. Вставать лучше постепенно: сначала сесть и некоторое время посидеть. Если пациент не испытывает в это время слабость или чувство головокружения, то можно аккуратно встать и сделать несколько шагов возле кровати. Первое время вставать лучше под присмотром медицинского персонала, поскольку вследствие долгого пребывания в лежачем положении и под влиянием медицинских препаратов существует вероятность обморока.

Пациент постепенно возвращается к привычному образу жизни, начинает ходить. На следующие после операции сутки пациенту разрешается свободно перемещаться по территории стационара.

Требуется строгое соблюдение диеты. Разрешается принимать жидкую пищу, такую как овсяная каша, диетические супы, кефир. Происходит постепенный возврат к нормальному режиму потребления жидкости. В среднем пациент находится на стационарном лечении от 1 до 7 суток, что зависит от конкретного случая и характера проведенной операции. На протяжении первых 7 дней после удаления желчного пузыря категорически противопоказано употребление любой алкогольной продукции, крепких напитков, таких как кофе и крепкий чай, а также любых сахаросодержащих продуктов, шоколада и сладостей.

Недопустимо потребление жирной или жареной пищи. Первое время питание пациента, перенесшего холецистэктомию, должно включать кисломолочную продукцию, в том числе обезжиренные творог, кефир или йогурт, различные овсянку либо гречневую кашу на воде.

Из фруктов допускается употребление бананов и печеных яблок. Можно кушать отварное мясо с низким содержанием жиров говядина, куриная грудка. Если отсутствуют выделения, а послеоперационный период протекает в нормальном режиме, то производят удаление дренажа. Это процедура не является болезненной и обычно проводится в процессе перевязки пациента, занимая считанные секунды. Общее время нахождения пациента в стационаре не превышает обычно 10 дней.

Этого количества должно быть достаточно для контроля заживления ран, восстановительных процессов и общего самочувствия пациента. Он начинает самостоятельно передвигаться, питаться, возвращается к нормальной жизни. Любые другие ощущения дискомфорта следует доносить до врача, который сможет точно определить предоставляет ли это какую-либо опасность или находится в пределах нормы.

Безусловно, послеоперационный период — это далеко не 10 суток пребывания в стационаре. Пациенту также требуется домашний отдых, поэтому выдается листок временной нетрудоспособности.

На больничном пациент находится от 7 до 10 дней, но этот период может быть продлен при необходимости. По истечении дневного срока организм еще не готов к большим физическим нагрузкам. Требуется соблюдение следующих правил:. Лапароскопия является малотравматичной процедурой относительно полостных операций, но то, на сколько дней будет выдан больничный лист зависит от ряда факторов:.

Больничный лист продлевается в случае обнаружения каких-либо проблем со здоровьем, которые не могут быть устранены без назначения дополнительного лечения. Согласно закону, сроки изначально выданного больничного листа не могут превышать 10 дней, в который также входит период стационарного лечения пациента.

В тех случаях, когда пациенту недостаточно указанного периода для восстановления, лечащий врач продлевает лист временной нетрудоспособности на срок до 30 дней. Есть вероятность, что уже на 5 день пациент будет полон энергии и сил, необходимых для возобновления трудоспособности. Но риск и спешка в таких случаях способны лишь навредить.

Требуется строгое соблюдение рекомендаций, которые были даны лечащим врачом, что позволит полностью восстановиться в кратчайший срок.

Существуют и тяжелые случаи, когда даже дневного периода будет недостаточно для реабилитации. В таких случаях решение о продлении срока больничного листа выносится врачебной комиссией.

Врачебная комиссия обладает большими полномочиями в вопросе продления листа нетрудоспособности, чем один лечащий врач. Коллегиальный орган способен продлить период восстановления до 12 месяцев, но только в случае, если лечащим врачом будут приведены достаточные доводы в пользу продления больничного на такое количество дней.

Однако долгосрочный период может принести некоторые неудобства самому пациенту: прооперированный должен регулярно посещать медицинское учреждение каждые 15 дней. В итоге каждого такого посещения лечащий врач должен подтвердить целесообразность продолжения периода восстановления. Если пациент будет находиться в состоянии, позволяющем ему посещать работу, то врач закроет больничный лист досрочно.

В течение всего периода, выделенного для восстановления организма, рекомендуется стараться как можно чащ двигаться. При этом важно не переусердствовать. Начинать требуется с медленного передвижения по палате или территории стационара. Такие действия позволят восстановить и привести к нормальной работе кишечник и другие органы.

При наличии хорошего самочувствия у пациента, спустя 5—7 суток после проведенной операции могут быть сняты швы. Лист временной нетрудоспособности выдает больница в лице лечащего врача. Больничный лист закрывается той датой, когда пациента выписали со стационарного лечения. В случае необходимости продления больничного, пациент должен самостоятельно посещать врача для продления документа.

Если необходимый день был пропущен, то врач должен указать причину, по которой больным был пропущен прием. В некоторых случаях, когда пациент не может самостоятельно посетить лечащего врача, процедура проводится на дому.

В период реабилитации очень важно полностью соблюдать рекомендации, выданные лечащим врачом, также после удаления желчного пузыря очень важно соблюдение диеты и правильного питания.

Поскольку желчи больше негде скапливаться, ее необходимо регулярно растрачивать на поддержание пищеварительных процессов, что наиболее эффективно достигается только при правильном питании. Диетическое питание также является залогом быстрого восстановления после холецистэктомии и позволяет вернуться к нормальному образу жизни в течение месяца. Порядок оплаты больничного листа, выданного после проведения лапароскопии, ничем не отличается от оплаты листа временной нетрудоспособности, который был выдан по причине простуды.

Первые три дня также компенсирует работодатель. Остальное время нахождения на больничном оплачивается Фондом Социального Страхования. Размеры выплат будут зависеть от общего трудового стажа, а также среднего уровня доходов на протяжении последних двух лет. Больничный лист должен быть предоставлен работодателю сроком не позднее 6 месяцев, после закрытия.

В противном случае сотрудник рискует получить отказ в выплате компенсации, поскольку работодатель не имеет права принимать документ и производить выплату в случае просрочки сроков предоставления. В таких случаях требуется посетить отдел Фонда Соцстрахования, за которым закреплен работодатель, предъявить больничный лист и написать заявление, где будет указана причина просрочки. Если нарушение сроков произошло по уважительной причине, например, человек ввиду заболевания не успел предоставить документ, то есть все шансы получить компенсацию.

В этой ситуации выплата будет производиться не посредством работодателя, а напрямую от ФСС. Эффективное средство для существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендуют врачи! Содержание 1 Послеоперационный период 2 Продолжительность лечения 3 Больничный лист после операции 4 Как открыть больничный 5 Оплата больничного листа.

Наши читатели рекомендуют Наша постоянная читательница порекомендовала действенный метод! Можно ли есть бананы после удаления желчного пузыря. Антибактериальная терапия. Нельзя поднимать тяжести. После удаления желчного пузыря проблемы с пищеварением. Не можете восстановиться после удаления желчного пузыря? Много способов перепробовано, но ничего не помогает И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Случались ли у Вас в последнее время такие проявления как тошнота, изжога или чрезмерная отрыжка?

Больничный лист после удаления желчного пузыря

На сегодняшний день во всем мире выполняется множество лапароскопических холецистэктомий, ежегодно это количество увеличивается. Пациентов много, и техника операций, возможные осложнения изучены вдоль и поперек. Разработаны протоколы ведения пациентов при развитии разнообразных сценариев, это касается как до госпитального периода, так и после. Утрата трудоспособности у рабочего класса населения это уже экономическая проблема и лечение хронического холецистита требовало максимальной оптимизации. Лапароскопия малоинвазивный и малотравматичный метод оперативных манипуляций, но это хирургическая операция после которой могут быть серьёзные осложнения, поэтому необходимо соблюдать рекомендации данные при выписки:.

Законодательством четко установлен срок, на который выдается больничный лист после операционного вмешательства. Но отзывы о лапароскопии желчного пузыря и послеоперационном периоде утверждают, что не всегда отведенного законом периода хватает пациентам для полного восстановления. Желчный пузырь относится к важным органам, участвующим в пищеварительном процессе. Он расположен под печенью и необходим для накопления желчи.

Лапароскопия и лапаротомия: сколько дней больничного дают после операции?

Допустимые сроки, в течение которых пациенты имеют право на больничный лист, оговорены в законе. Однако всех ситуаций не предугадать, поэтому бывают исключения. На сколько дается больничный после удаления желчного пузыря, как быть, если за этот срок реабилитация не прошла, и как проходит восстановление пациентов после операции — стоит разобраться подробнее. Содержание 1 На сколько дней дают больничный после удаления желчного пузыря 2 Больничный лист после операции 3 Как проходит послеоперационный период 3. В нем вырабатывается секрет — желчь. Она напрямую участвует в переваривании пищи и расщеплении жировых соединений. При некоторых заболеваниях, когда восстановление органа невозможно, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство по его удалению. Лапароскопия — серьезная процедура по удалению органа, хотя и проводится она по современным методикам.

Больничный после лапароскопии желчного пузыря

Вы здесь: Главная Пособия ФСС Больничный Сколько дней больничного дают после операции, где и как продлить, как оплачивается Сколько дней больничного дают после операции, где и как продлить, как оплачивается Опубликовано в Больничный лист 03 января Законодательство точно устанавливает, сколько дней больничного дают после операции, однако периода, который определён законом, подчас оказывается недостаточно для того, чтобы прооперированный полностью восстановился. Какой срок устанавливает закон? По закону срок больничного листа после операции составляет 10 дней. Разумеется, весь период, пока пациент пребывал в стационаре тоже идёт в учёт.

Больничный брать хотя бы раз в жизни приходится всем. И хорошо если по чему-то относительно безобидному, вроде сезонной простуды. Но иногда бывает так, что предстоит хирургическое вмешательство. После операции — реабилитационный период, в течение которого работа опять же невозможна.

Сколько длится больничный после хирургического удаления желчного пузыря

На сколько даётся больничный лист после удаления жёлчного лапароскопией? Лечащий врач единолично выдает гражданам листки нетрудоспособности сроком до 15 календарных дней включительно. При сроках временной нетрудоспособности, превышающих 15 календарных дней, листок нетрудоспособности выдается и продлевается по решению врачебной комиссии.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: БОЛЬ после удаления ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ!

Лапароскопия (операция по удалению) желчного пузыря

Несмотря на то, что желчный пузырь — орган маленьких размеров, он играет важную роль в пищеварительной системе организма. В нем накапливается выделяемая печенью желчь, что выделяется в нужное время. При воспалительных процессах органа, которые не поддаются традиционному медикаментозному лечению, пузырь рекомендуют удалить. Наиболее щадящей и безопасной процедурой является лапароскопия.

Преимущества и недостатки проведения лапароскопии желчного пузыря

Лапароскопия желчного пузыря имеет ряд преимуществ в сравнении с обычным хирургическим вмешательством:

  • вместо одного разреза вдоль брюшной полости делается несколько проколов, которые не достигают 1 см;
  • кровоток и работа других органов не нарушается;
  • кровопотери в ходе проведения лапароскопии — до 0,04 л;
  • случаи образования послеоперационной грыжи являются редкими;
  • благодаря тому, что к внутренним органам нет доступа, образование спаек намного реже, чем от классического варианта, где к органам прикасаются салфетки, руки врача и т. д.;
  • стационарная реабилитация занимает около 3 дней, а не 1−2 недели;
  • боли после процедуры намного слабее, поэтому нет необходимости употреблении сильных наркотических болеутоляющих препаратов;
  • через 2 недели пациент восстанавливается, при обычной операции для этого нужно от 3 недель до 1,5 мес.

Недостатком лапароскопии можно считать то, что к ней есть масса противопоказаний, при этом некоторые врач может увидеть после начала процедуры.

  • высокая степень ожирения;
  • беременность на 7−9 месяце;
  • абсцесс возле желчного;
  • наличие спаек и рубцов в больших объемах, как следствие предыдущих вмешательств;
  • декомпенсация органов дыхания или сердечно-сосудистой системы;
  • много камней в органе, при этом они большие;
  • органы в брюшной зоне плохо просвечиваются при диагностике.

Вернуться к оглавлению

Как происходит подготовка к лапароскопии желчного пузыря?

Для назначения оперативного вмешательства необходимо пройти исследование:

  • визуальный осмотр хирурга;
  • консультация терапевта и зубного;
  • сдать кровь и мочу для исключения анемий, патологии почек;
  • кровь на свертываемость, биохимию, группу, резус, на наличие ВИЧ и сифилиса;
  • коагулограмма;
  • ультразвуковая диагностика;
  • флюорография;
  • ЭКГ;
  • женщинам дополнительно нужно сдать мазок на флору у гинеколога.

Так как чаще всего лапароскопия на желчном пузыре является плановым хирургическим вмешательством, начать подготовку к ней нужно за неделю:

  • антикоагулянты и лекарства, от которых зависит свертываемость крови, нужно исключить, в том числе аспирин или противовоспалительные препараты нестероидного характера;
  • за несколько дней до процедуры нужно исключить еду, которая вызывает брожение или долго переваривается (например, жареное, острое, бобовые), оставить в рационе легкие продукты;
  • 12 часов до процедуры нельзя есть или пить;
  • в предоперационный вечер нужно сделать клизму или принять специальный слабительный раствор, с утра так же.

Перед процедурой обязательными являются консультации многих профспециалистов. Вернуться к оглавлению

Наркоз при лапароскопии желчного пузыря

Для того, чтоб провести лапароскопическое удаление желчного пузыря, используют общую эндотрахиальную анестезию, при этом подключают искусственную вентиляцию легких. Наркоз вводится в форме газа через трубку, которой впоследствии проводится вентиляция легких во время процесса. Если человек по каким-то причинам имеет противопоказания к эндотрахиальной анестезии, в состояние обезболенного общего сна пациент вводится при помощи укола, но вентиляцию легких проводят обязательно.

Сколько длится по времени лапароскопия?

Лапароскопию обычно проводят в течение 40−90 минут. Этот показатель зависит от того, какая сложность вмешательства и от опыта врача.

Как выполняется операция?

Перед процедурой пациента укладывают на стол на спину и вводят наркоз.
Существует несколько методов, чтоб удалить желчный пузырь:

  • американский;
  • французский.

Выбор метода осуществляется доктором.

Каким методом воспользоваться, решает хирург, это влияет только на удобство. Для удаления желчных пузырей делают 4 надреза на брюшной полости:

  • чуть ниже или иногда выше пупка: в отверстие помещают лапароскоп, с помощью инсуффлятора в живот напускают углекислый газ для того, чтоб брюшная полость раздулась, и было больше места для манипуляций;
  • в центре сразу в месте, где заканчивается грудина;
  • на 40−500 мм ниже от уровня правого нижнего ребра (ориентируются на середину ключицы);
  • в месте, где пересекаются линии, которые визуально можно провести параллельно через пупок и вертикально спереди подмышечной впадины.

В случае увеличенной печени делают еще один прокол. Существует техника косметической операции, когда разрезают только в 3 местах.

После того, как сделаны проколы, хирург еще раз проверяет, нет ли проблем с желчным пузырем или печенью, которые являются несовместимыми с проведением процедуры.

Бывают случаи, когда после такой диагностики хирургу приходится перейти к классической операции и сделать большой разрез. Когда с лапароскопией закончено, швы зашивают. Шрамы после такого хирургического вмешательства небольшие и почти незаметные.

Реабилитационный период

Восстановление после лапароскопии чаще всего происходит быстро, и редко сопровождается осложнениями. Восстановительный период заканчивается через полгода. Он необходим для полного восстановления физического и психического здоровья после оперативного вмешательства, но это не означает, что человеку так долго будет плохо и его трудоспособность будет нарушена. Реабилитация по восстановлению проходит 3 дня. На 2 сутки делают перевязку и если все хорошо, повязку снимают. Больной может двигаться, ходить. Если не наблюдается симптомов осложнений, пациента могут выписать домой с обязательной явкой на осмотр через неделю.

Послеоперационный период реабилитации, за исключением динамических нагрузок, занимает 2 недели после того, как была проведена лапароскопия желчного пузыря. Рекомендации послеоперационного времени:

  • 24 часа прием любой пищи запрещен;
  • 2−4 недели полового покоя;
  • нужно пить курс антибиотиков;
  • правильное питание, которое не крепит;
  • минимальное время, в которое физические нагрузки полностью запрещены — 4 недели, минимальные легкие упражнения идеальны для начала введения в жизнь активности; для начала подойдет йога, плаванье или дыхательные упражнения;
  • 12 недель после процедуры на желчные пузыри пациентам запрещено поднимать вес более 3 кг, до полугода — 5 кг;
  • 16 недель пациент должен питаться, согласно диете № 5.

Для того чтоб проколы более быстро затянулись, через месяц рекомендуют обратиться в физкабинет на индивидуально назначенные процедуры.

Рекомендуют посетить оздоровительный санаторий. Прохождение оздоровительных процедур в санатории минеральными водами нужно не ранее, чем через 8 месяцев. Упражнения для формирования подвижных рубцов:

  • стать с широко расставленными ногами и аккуратно поворачивать только туловище влево и вправо;
  • для упражнения нужно лечь на пол и согнуть колени, на вдохе поворачивать согнутые ноги в стороны.

Сколько будет длиться восстановительное время, зависит от точности придерживания рекомендаций врача.

Боли после лапароскопии желчного пузыря

Болезненные ощущения после лапароскопии обычно достаточно слабые, от них помогают анальгетики, которые имеют ненаркотический характер (например, «Кетанов»). Их применение необходимо около 2 суток. Обычно по истечении этого времени боли утихают полностью. Если болит с каждым днем, наоборот, больше, нужно немедленно обратиться к лечащему врачу, так как это является симптомом осложнения. Через 1−1,5 недели болей должно не быть вообще, разве что от резкого движения или напряжения брюшной стенки, чего нужно стараться не делать.

Диета после лапароскопии желчного пузыря

Первые сутки после операции еда запрещена, после чего 3 дня можно употреблять только бульоны из овощей или пюреобразные супы. После этого вводят пюре из мяса или рыбы. Консистенция еды должна быть однородной и жидковатой. Жиров необходимо избегать, это касается также маринованных продуктов, солений и копченого.

Порции пищи должны быть небольшими, приемов еды около 5−6.
Дробное питание и диета являются обязательными полгода после лапароскопической операции. Пить можно не больше 1000−1500 мл жидкости в сутки для предотвращения спазма. Сколько придерживаться строгой диеты, должен сказать врач. Пить минеральные воды в санатории можно только после консультации с врачом. Бесконтрольное употребление минеральных вод в санатории может привести к негативным последствиям.

Больничный при лапароскопии желчного пузыря

Больничный лист пациенту выписывается на время пребывания в стационаре, а также на время до 12 суток после выписки, в сумме выходит от 2 недель до 19 дней. Если появились негативные последствия, больничный продлевают.

Возможные осложнения после операции

Лапароскопия желчного пузыря может сопровождаться следующими рисками во время операции:

  • нарушение целостности сосудов брюшной полости;
  • нарушение целостности желудка, органов пищеварения, других органов, что там локализованы;
  • кровотечение из желчной артерии или ложа печени.

Последствия после операции:

  • желчная жидкость вытекает в брюшную полость;
  • омфалит;
  • перитонит.

Лапароскопия желчного пузыря (удаление камней либо всего органа путём лапароскопической операции) – преимущества, показания и противопоказания, подготовка и ход операции, восстановление и диета

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Лапароскопия желчного пузыря – определение, общая характеристика, виды операций

Под термином «лапароскопия желчного пузыря» в обиходной речи обычно подразумевается операция по удалению желчного пузыря, производимая при помощи лапароскопического доступа. В более редких случаях под данным термином люди могут подразумевать удаление камней из желчного пузыря при помощи лапароскопической техники выполнения операции.

То есть, «лапароскопия желчного пузыря» – это, прежде всего хирургическая операция, в ходе которой производится либо полное удаление всего органа, либо вылущивание имеющихся в нем камней. Отличительной особенностью операции является доступ, при помощи которого она производится. Этот доступ осуществляется при помощи специального аппарата – лапароскопа , и потому называется лапароскопическим. Таким образом, лапароскопия желчного пузыря – это хирургическая операция, проведенная при помощи лапароскопа.

Чтобы четко понимать и представлять себе, в чем заключаются отличия между обычной и лапароскопической хирургической операцией, необходимо в общих чертах представлять ход и суть обеих методик.

Итак, обычная операция на органах брюшной полости, в том числе на желчном пузыре, осуществляется при помощи разреза передней брюшной стенки, через который врач глазом видит органы и может производить на них различные манипуляции инструментами, находящимися в его руках. То есть, представить себе обычную операцию по удалению желчного пузыря довольно легко – врач разрезает живот, вырезает пузырь и зашивает рану. После такой обычной операции на кожном покрове всегда остается рубец в виде шрама, соответствующего линии произведенного разреза. Данный шрам никогда не даст его владельцу забыть о произведенной операции. Поскольку операция производится при помощи разреза тканей передней брюшной стенки, то такой доступ к внутренним органам традиционно называется лапаротомическим .

Термин «лапаротомия» образован из двух слов – это «лапар-«, что переводится, как живот, и «томия», означающее резать. То есть, общий перевод термина «лапаротомия» звучит, как разрезать живот. Поскольку в результате разрезания живота врач получает возможность производить манипуляции на желчном пузыре и других органах брюшной полости, то сам процесс такого разрезания передней брюшной стенки называют лапаротомическим доступом. В данном случае под доступом понимается методика, позволяющая врачу совершать какие-либо действия над внутренними органами.

Лапароскопическая операция на органах брюшной полости и малого таза, в том числе желчном пузыре, производится при помощи специальных инструментов – лапароскопа и троакаров-манипуляторов. Лапароскоп представляет собой видеокамеру с осветительным прибором (фонариком), которая вводится в брюшную полость через прокол на передней брюшной стенке. Затем изображение с видеокамеры поступает на экран, на котором врач видит внутренние органы. Именно ориентируясь на это изображение, он будет проводить операцию. То есть, при лапароскопии врач видит органы не через разрез живота, а через введенную в брюшную полость видеокамеру. Прокол, через который вводится лапароскоп, имеет длину от 1,5 до 2 см, поэтому на его месте остается небольшой и практически незаметный рубец.

Помимо лапароскопа, в брюшную полость вводятся еще две специальные полые трубки, называемые троакарами или манипуляторами , которые предназначены для управления хирургическими инструментами. По полым отверстиям внутри трубок инструменты доставляют в брюшную полость к органу, который будут оперировать. После этого при помощи особых приспособлений на троакарах начинают двигать инструменты и совершать необходимые действия, например, разрезать спайки, накладывать зажимы, прижигать кровеносные сосуды и т.д. Управление инструментами при помощи троакаров можно условно сравнить с управлением автомобилем, самолетом или иным приспособлением.

Таким образом, лапароскопическая операция представляет собой введение трех трубок в брюшную полость через небольшие проколы длиной 1,5 – 2 см, одна из которых предназначена для получения изображения, а две других – для производства собственно хирургической манипуляции.

Методика, ход и суть операций, которые производятся при помощи лапароскопии и лапаротомии, совершенно одинаковы. Это означает, что удаление желчного пузыря будет производиться по одним и тем же правилам и этапам как при помощи лапароскопии, так и в ходе лапаротомии.

То есть, помимо классического лапаротомического доступа, для производства тех же самых операций можно использовать лапароскопический. В этом случае операция называется лапароскопической, или просто лапароскопией. После слов «лапароскопия» и «лапароскопический» обычно добавляют название произведенной операции, например, удаление, после чего указывают орган, на котором было сделано вмешательство. Например, правильное название удаления желчного пузыря в ходе лапароскопии будет звучать так: «лапароскопическое удаление желчного пузыря». Однако на практике название операции (удаление части или всего органа, вылущивание камней и т.д.) пропускается, вследствие чего остается только указание на лапароскопический доступ и название органа, на котором было произведено вмешательство.

Лапароскопическим доступом может быть произведено два вида вмешательства на желчном пузыре:
1. Удаление желчного пузыря.
2. Удаление камней из желчного пузыря.

В настоящее время операция по удалению камней из желчного пузыря практически никогда не производится по двум основным причинам. Во-первых, если камней много, то следует удалить весь орган, который уже слишком сильно патологически изменен и поэтому никогда не будет функционировать нормально. В этом случае удаление только камней и оставление желчного пузыря неоправданно, поскольку орган будет постоянно воспаляться и провоцировать другие заболевания.

А если камней мало, или они небольшие, то можно воспользоваться другими методами для их удаления (например, литолитическая терапия препаратами урсодеоксихолевой кислоты, такими, как Урсосан, Урсофальк и др., или же дробление камней ультразвуком, благодаря чему они уменьшаются в размерах и самостоятельно выходят из пузыря в кишку, откуда с пищевым комком и каловыми массами удаляются из организма). В случае небольших камней литолитическая терапия медикаментами или ультразвуком также эффективна и позволяет избежать операции.

Иными словами, в настоящее время складывается ситуация, что когда человеку необходима операция по поводу камней в желчном пузыре, целесообразно удалить весь орган полностью, а не вылущивать камни. Именно поэтому хирурги чаще всего прибегают к лапароскопическому удалению желчного пузыря, а не камней из него.

Преимущества лапароскопии перед лапаротомией

Наркоз для лапароскопии желчного пузыря

Лапароскопическое удаление желчного пузыря – ход операции

Лапароскопическая операция проводится под общим наркозом, как и лапаротомическая, поскольку только этот метод позволяет не только надежно купировать боль и чувствительность тканей, но и хорошо расслабить мышцы брюшного пресса. При местной анестезии невозможно обеспечить надежного купирования боли и чувствительности тканей в сочетании с расслаблением мышц.

После введения человека в наркоз, врач-анестезиолог вводит в желудок зонд для удаления имеющихся в нем жидкости и газов. Данный зонд необходим для того, чтобы исключить случайную рвоту и попадание содержимого желудка в дыхательные пути с последующей асфиксией. Желудочный зонд остается в пищеводе вплоть до окончания операции. После установки зонда рот и нос закрывают маской, присоединенной к аппарату искусственной вентиляции легких, при помощи которого человек будет дышать в течение всей операции. Искусственная вентиляция легких при лапароскопии абсолютно необходима, поскольку газ, используемый в ходе операции и нагнетаемый в брюшную полость, давит на диафрагму, которая, в свою очередь, сильно зажимает легкие, вследствие чего они не могут дышать самостоятельно.

Только после введения человека в наркоз, удаления газов и жидкости из желудка, а также успешного присоединения аппарата искусственной вентиляции легких, хирург и его ассистенты приступают к выполнению лапароскопической операции по удалению желчного пузыря. Для этого в складке пупка делается полукруглый надрез, через который вводится троакар с камерой и фонариком. Однако перед введением камеры и фонарика в живот закачивается стерильный газ, чаще всего углекислый, который необходим для расправления органов и увеличения объема брюшной полости. Благодаря пузырю газа врач получает возможность свободно оперировать троакарами в брюшной полости, минимально задевая соседние органы.

Затем по линии правого подреберья вводится еще 2 – 3 троакара, которыми хирург будет манипулировать инструментами и удалять желчный пузырь. Точки проколов на коже живота, через которые вводятся троакары для лапароскопического удаления желчного пузыря, изображены на рисунке 1.


Рисунок 1 – Точки, в которых производится прокол и вводятся троакары для лапароскопического удаления желчного пузыря.

Затем хирург в первую очередь осматривает расположение и вид желчного пузыря. Если пузырь закрыт спайками из-за хронического воспалительного процесса, то врач сначала их рассекает, высвобождая орган. Затем определяется степень его напряженность и наполненности. Если желчный пузырь очень сильно напряжен, то врач сначала разрезает его стенку и отсасывает небольшой объем жидкости. Только после этого на пузырь накладывается зажим, а из тканей выделяется холедох – желчный проток, соединяющий его с двенадцатиперстной кишкой. Холедох перерезают, после чего выделяют из тканей пузырную артерию. На сосуд накладывают зажимы, перерезают его между ними и тщательно зашивают просвет артерии.

Только после освобождения желчного пузыря от артерии и холедоха, врач приступает к его выделению из печеночного ложа. Пузырь отделяют медленно и постепенно, по ходу прижигая электрическим током всех кровоточащих сосудов. Когда пузырь будет отделен от окружающих тканей, его удаляют через специальный небольшой косметический прокол в пупке.

После этого врач с помощью лапароскопа тщательно осматривает брюшную полость на предмет кровоточащих сосудов, желчи и иных патологически измененных структур. Сосуды коагулируют, а все измененные ткани удаляются, после чего в брюшную полость вводится раствор антисептика, которым производится промывка, по завершении которой ее отсасывают.

На этом лапароскопическая операция по удалению желчного пузыря заканчивается, врач удаляет все троакары и зашивает или просто заклеивает проколы на коже. Однако в один из проколов иногда вводится дренажная трубка, которая оставляется на 1 – 2 дня, чтобы остатки антисептической промывной жидкости могли свободно вытечь из брюшной полости. Но если во время операции практически не выливалась желчь, а пузырь не был сильно воспален, то дренаж могут и не оставлять.

Следует помнить, что лапароскопическая операция может быть переведена в лапаротомическую, если пузырь слишком сильно спаян с окружающими тканями и его не удается удалить при помощи имеющихся инструментов. В принципе, при возникновении любых нерешаемых трудностей, врач удаляет троакары и делает обычную расширенную лапаротомическую операцию.

Лапароскопия камней желчного пузыря – ход операции

Правила введения в наркоз, установки желудочного зонда, подключения аппарата искусственной вентиляции легких и введения троакаров для удаления камней из желчного пузыря точно такие же, как и для производства холецистэктомии (удаления желчного пузыря).

После введения в брюшную полость газа и троакаров, врач при необходимости отсекает спайки между желчным пузырем и окружающими органами и тканями, если таковые имеются. Затем стенка желчного пузыря разрезается, в полость органа вводится кончик отсоса, при помощи которого все содержимое выводится наружу. После этого стенку желчного пузыря ушивают, промывают брюшную полость растворами антисептиков, вынимают троакары и накладывают швы на проколы на коже.

Лапароскопическое удаление камней из желчного пузыря также может быть в любой момент переведено в лапаротомию, если у хирурга возникнут какие-либо сложности.

Сколько длится лапароскопия желчного пузыря?

Где сделать операцию?

Лапароскопия желчного пузыря – противопоказания и показания к операции

Подготовка к лапароскопии желчного пузыря

Максимум за 2 недели до плановой операции следует сдать следующие анализа:

  • Общий анализ крови и мочи;
  • Биохимический анализ крови с определением концентрации билирубина, общего белка, глюкозы, щелочной фосфатазы;
  • Коагулограмма (АЧТВ, ПТИ, МНО, ТВ, фибриноген);
  • Группа крови и резус-фактор;
  • Мазок на флору из влагалища для женщин;
  • Кровь на ВИЧ, сифилис, гепатит В и С;
  • Электрокардиограмма.

Человека допускают к операции только в том случае, если результаты его анализов в пределах нормы. Если в анализах имеются отклонения от нормы, то сначала придется пройти курс необходимого лечения, направленный на нормализацию состояния.

Кроме того, в процессе подготовки к лапароскопии желчного пузыря следует взять под контроль течение имеющихся хронических заболеваний дыхательной, пищеварительной и эндокринной системы и принимать согласованные с хирургом, который будет оперировать, лекарственные препараты.

В день перед операцией следует завершить прием пищи в 18-00, а питья – в 22-00. С десяти часов вечера накануне операции человеку нельзя ни есть, ни пить вплоть до начала хирургического вмешательства. Для очищения кишечника в день перед операцией следует принять слабительное и поставить клизму. Утром непосредственно перед операцией также следует поставить клизму. Какой-либо иной подготовки лапароскопическое удаление желчного пузыря не требует. Однако если в каком-либо индивидуальном случае врач посчитает нужным выполнение каких-либо дополнительных подготовительных манипуляций, он скажет об этом отдельно.

Лапароскопия желчного пузыря — послеоперационный период

На второй день после операции можно начинать кушать легкую, мягкую пищу, например, некрепкий бульон, фрукты, обезжиренный творог, йогурт, отварное нежирное измельченное мясо и т.д. Пищу следует принимать часто (5 – 7 раз в сутки), но небольшими порциями. В течение всего второго дня после операции необходимо много пить. На третий день после операции можно есть обычную пищу, избегая продуктов, вызывающих сильное газообразование (бобовые, черный хлеб и др.) и желчевыделение (чеснок, лук, острое, соленое, пряное). В принципе, с 3 – 4 дня после операции можно питаться согласно диете № 5, которая будет подробно описана в соответствующем разделе.

В течение 1 – 2 дней после операции человека могут беспокоить боли в области проколов на коже, в правом подреберье, а также над ключицей. Данные боли обусловлены травматическим повреждением тканей и полностью пройдут через 1 – 4 дня. Если боль не утихает, а, напротив, усиливается, то следует немедленно обратиться к врачу, поскольку это может являться симптомом осложнений.

В течение всего послеоперационного периода, который продолжается 7 – 10 дней, не следует поднимать тяжести и выполнять какие-либо работы, связанные с физической нагрузкой. Также в этот период нужно носить мягкое белье, которое не будет раздражать болезненные проколы на кожном покрове. Послеоперационный период заканчивается на 7 – 10 сутки, когда в условиях поликлиники снимают швы с проколов на животе.

Больничный при лапароскопии желчного пузыря

Больничный лист дается человеку на весь период пребывания в стационаре плюс еще на 10 – 12 дней. Поскольку выписка из больницы производится на 3 – 7 день после операции, то суммарный больничный при лапароскопии желчного пузыря составляет от 13 до 19 дней.

При развитии каких-либо осложнений больничный продлевается, но в этом случае сроки нетрудоспособности определяются индивидуально.

После лапароскопии желчного пузыря (реабилитация, восстановление и образ жизни)

Реабилитация после лапароскопии желчного пузыря обычно протекает довольно быстро и без осложнений. Полная реабилитация, включающая в себя и физические, и психические аспекты, наступает через 5 – 6 месяцев после операции. Однако это не означает, что на протяжении 5 – 6 месяцев человек будет себя плохо чувствовать, и не сможет нормально жить и работать. Под полной реабилитацией подразумевается не только физическое и психическое восстановление после перенесенного стресса и травмы, но и накопление резервов, при наличии которых человек сможет успешно выдержать новые испытания и стрессовые ситуации без вреда для себя и без развития каких-либо заболеваний.

А нормальное самочувствие и возможность выполнять привычную работу, если она не связана с физическим нагрузками, появляется уже через 10 – 15 дней после операции. Начиная с этого периода для наилучшей реабилитации следует строго придерживаться следующих правил:

  • В течение одного месяца или минимум 2 недель после операции следует соблюдать половой покой;
  • Правильно питаться, избегая запоров;
  • Любые спортивные тренировки начинать не ранее, чем через месяц после операции, начиная с минимальной нагрузки;
  • В течение месяца после операции не заниматься тяжелым физическим трудом;
  • В течение первых 3 месяцев после операции не поднимать более 3 кг, а с 3 по 6 месяц – более 5 кг;
  • В течение 3 – 4 месяцев после операции соблюдать диету № 5.

В остальном реабилитация после лапароскопии желчного не требует каких-либо специальных мероприятий. Для ускорения заживления ран и восстановления тканей через месяц после операции рекомендуется пройти курс физиотерапии, который порекомендует врач. Сразу после операции можно принимать витаминные препараты, такие, как Витрум, Центрум, Супрадин, Мульти-Табс и др.

Боли после лапароскопии желчного пузыря

После лапароскопии боли обычно умеренные или слабые, поэтому они хорошо купируются ненаркотическими анальгетиками, такими, как Кетонал, Кеторол, Кетанов и др. Обезболивающие препараты применяются в течение 1 – 2 дней после операции, по истечении которых необходимость в их применении, как правило, отпадает, поскольку болевой синдром уменьшается и в течение недели сходит на нет. Если боль с каждым днем после операции не уменьшается, а усиливается, то следует обратиться к врачу, поскольку это может свидетельствовать о развитии осложнений.

После снятия швов на 7 – 10 сутки после операции боли уже не беспокоят, но могут проявляться при каких-либо активных действиях, либо сильном напряжении передней брюшной стенки (натуживание при попытках дефекации, подъем тяжести и т.д.). Подобных моментов следует избегать. В отдаленном периоде после операции (через месяц и более) болей не бывает, а если таковые появляются, то это свидетельствует о развитии какого-либо другого заболевания.

Диета после лапароскопического удаления желчного пузыря (питание после лапароскопии желчного пузыря)

Диета, которую следует соблюдать после удаления желчного пузыря, направлена на обеспечение нормальной работы печени. В норме печень вырабатывает 600 – 800 мл желчи в сутки, которая сразу поступает в двенадцатиперстную кишку, а не накапливается в желчном пузыре, выделяясь только по мере необходимости (после попадания пищевого комка в двенадцатиперстную кишку). Такое попадание желчи в кишку вне зависимости от приемов пищи создает определенные сложности, поэтому необходимо соблюдать диету, которая минимизирует последствия отсутствия одного из важных органов.

На 3 – 4 сутки после операции человек может кушать пюре из овощей, обезжиренного творога, а также отварного мяса и рыбы нежирных сортов. Такой рацион следует сохранять в течение 3 – 4 дней, после чего переходить на диету № 5.

Итак, диета № 5 предполагает частое и дробное питание (маленькие порции по 5 – 6 раз в день). Все блюда должны быть измельченными и теплыми, а не горячими или холодными, а готовить продукты необходимо при помощи варки, тушения или запекания. Недопустимо жарение. Из рациона питания следует исключить следующие блюда и продукты:

  • Жирные продукты (жирные сорта рыбы и мяса, сало, молочные продукты с высокой жирностью и т.д.);
  • Жареное;
  • Консервы из мяса, рыбы, овощей;
  • Копчености;
  • Маринады и соления;
  • Острые приправы (горчица, хрен, кетчуп-чили, чеснок, имбирь и т.д.);
  • Любые субпродукты (печень, почки, мозг, желудки и др.);
  • Грибы в любом виде;
  • Сырые овощи;
  • Сырой зеленый горошек;
  • Ржаной хлеб;
  • Свежий белый хлеб;
  • Сдобная выпечка и кондитерские изделия (пирожки, блины, торты, пирожные и т.д.);
  • Шоколад;
  • Алкоголь;
  • Какао и черный кофе.

Включать в рацион питания после лапароскопического удаления желчного пузыря следует следующие продукты и блюда:

  • Нежирные сорта мяса (индюшатина, крольчатина, курятина, телятина и др.) и рыбы (судак, окунь, щука и др.) в отварном, паровом или запеченном виде;
  • Каши полужидкие из любых круп;
  • Супы на воде или некрепком бульоне, заправленные овощами, крупами или макаронами;
  • Паровые или тушеные овощи;
  • Низкожирные или обезжиренные молочные продукты (кефир, молоко, простокваша, сыр и т.д.);
  • Некислые ягоды и фрукты в свежем виде или в компотах, муссах и желе;
  • Вчерашний белый хлеб;
  • Мед;
  • Варенье или джем.

Из указанных продуктов составляется рацион питания и готовятся различные блюда, в которые можно перед едой добавлять 45 – 50 г сливочного масла или 60 – 70 г растительного в сутки. Общая суточная норма потребления хлеба составляет 200 г, а сахара – не более 25 г. Очень полезно выпивать перед сном стакан обезжиренного кефира.

Пить можно слабый чай, некислые соки, разведенные водой пополам, кофе с молоком, компот, настой шиповника. Питьевой режим (количество потребляемой воды в сутки) может быть различным, его следует устанавливать индивидуально, ориентируясь на собственное самочувствие. Так, если желчь часто выделяется в кишечник, то можно сократить количество выпиваемой воды и наоборот.

Через 3 – 4 месяца после строгого соблюдения диеты № 5 в рацион включают сырые овощи и не измельченные мясо и рыбу. В таком виде диета должна соблюдаться примерно 2 года, после чего в умеренном количестве можно кушать всё.

Последствия лапароскопии желчного пузыря

Осложнения лапароскопии желчного пузыря

Непосредственно в ходе операции могут развиваться следующие осложнения лапароскопии желчного пузыря:

  • Повреждение кровеносных сосудов брюшной стенки;
  • Перфорация (продырявливание) желудка, двенадцатиперстной, толстой кишки или желчного пузыря;
  • Повреждение окружающих органов;
  • Кровотечение из пузырной артерии или из ложа печени.

Данные осложнения возникают в ходе операции и требуют перевода лапароскопии в лапаротомию, что и осуществляется хирургом.

Через некоторое время после лапароскопии желчного пузыря могут возникать следующие осложнения, обусловленные повреждением тканей и удалением органа:

  • Желчеистечение в брюшную полость из плохо ушитой культи пузырного протока, ложа печени или холедоха;
  • Перитонит;
  • Воспаление тканей вокруг пупка (омфалит).

Грыжа после лапароскопии желчного пузыря

Лапароскопия желчного пузыря – отзывы

Практически все отзывы о лапароскопии желчного пузыря положительные, поскольку люди, перенесшие данную операцию, считают ее довольно быстрой, малотравматичной и не приводящей к необходимости длительного пребывания в больнице. В отзывах люди отмечают, что операция не страшная, проходит быстро и выписывают уже на 4 день.

Отдельно стоит указать, на какие доставляющие неприятные ощущения моменты люди обращают внимание: во-первых, это боль в животе после операции, во-вторых, трудно дышать из-за сдавления легких пузырем газа, который рассасывается в течение 2 – 4 дней, наконец и в-третьих, необходимость голодать суммарно в течение 1,5 – 2 суток. Однако данные неприятные ощущения довольно быстро проходят, и люди считают, что их вполне можно перетерпеть, чтобы получить пользу от операции.

Стоимость лапароскопии желчного пузыря (удаления пузыря или удаления камней)

Лапароскопия желчного пузыря – учебное видео с подробными разъяснениями

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

Сколько длится больничный после операции по удалению желчного пузыря

На сколько дней дают больничный после лапароскопии жёлчного пузыря решают медики. Врачи действуют в соответствии с законом. Он предусматривает стандартный срок нетрудоспособности после операции. Однако бывают исключения. На практике установленного законом периода бывает недостаточно для восстановления организма после проведённого хирургического вмешательства. Когда медики продлевают больничный и что для этого нужно?

Длительность стационарного лечения

После проведения лапароскопического удаления жёлчного пузыря, человек находится в палате, где отходит от анестезии. Лапароскопия может давать осложнения. Это диспептические расстройства, к примеру, тошнота. Через несколько часов после операции пациент может испытывать болезненные ощущения разной интенсивности. Чтобы купировать колики, используют обезболивающие. В сложных случаях возможно введение пациенту анальгетиков наркотической природы.

Если имеются показания, пациенту проводят инфузионное лечение, то есть ставят капельницы. Когда наблюдается воспалительный процесс или во время операции орган был дегерметизирован, используют антибактериальные препараты.

В течение 6 часов после лапароскопического удаления органа, запрещается вставать и даже пить воду (можно смачивание губ влажным ватным диском). Ещё 18 часов можно пить, но не есть.

Пьют негазированную воду маленькими глотками, употребляя не более 500 миллилитров за сутки. По их прошествии прооперированному делают перевязку.

Попробовать встать с кровати прооперированным разрешают через 5─6 часов после вмешательства. Движения должны быть плавными. Вначале необходимо сесть. Если больной не наблюдается головокружение, можно встать и немного пройтись. При этом важно, чтобы рядом кто-то находился, поскольку наркоз и длительное пребывание в горизонтальном положении могут способствовать обмороку.

Если операция была малоинвазивной, пациент может самостоятельно передвигаться по палате уже спустя 10 часов. Через сутки пациент уже может ходить. Это стандарт реабилитации. Для её успеха важно соблюдение диеты. Пища должна быть жидкой.

  • нежирные супы на овощном бульоне;
  • жидкую кашу, сваренную на воде;
  • пить кефир и отвар из сухофруктов.

Количество потребляемой жидкости нужно постепенно увеличивать.

Обычно больного оставляют в стационаре на 3─7 дней. Точные сроки госпитализации зависят от характера проведённого вмешательства и самочувствия больного.

Первое время (не менее 7 дней), пациенту запрещено пить чай, кофе и употреблять любые продукты, в составе которых присутствует сахар. Недопустимой является жирная и жареная пища.

Диета основывается на употреблении кисломолочных продуктов с небольшим процентом жирности и крупяных каш, сваренных на воде. Разнообразить меню помогут нежирные сорта мяса и рыбы, запечённые яблоки и бананы.

Следя за питанием прооперированного, медики наблюдают и за состоянием швов. Дабы они не инфицировались, назначают курс антибактериальной терапии. Иногда медики назначают антикоагулянты. Они рекомендованы склонным к тромбозу. Таким пациентам рекомендовано проходить лапароскопию в компрессионных чулках.

Проведя лапараскопию принято использовать газ. Позже он может провоцировать ощущение ломоты в суставах и мышцах. Избавляются от остатков газа с помощью специальных упражнений.

На сколько дней выписывается больничный

Медики отмечают, что реабилитация после удаления жёлчного пузыря не заканчивается выпиской из стационара.

После этого пациенту предстоит продолжить:

  1. Придерживаться диеты.
  2. Делать гимнастику.
  3. Принимать медикаменты.

Реабилитация продолжается дома, занимая минимум месяц. Так на сколько дней дают больничный после оперативного удаления жёлчного пузыря?

Как правило, срок реабилитации не превышает 10 суток. Но в случае необходимости, больничный можно продлить. Основанием для этого может стать, к примеру, род деятельности прооперированного. Так, сложную физическую работу нельзя выполнять в течение месяца после хирургического вмешательства.

Соблюдать нужно и ещё ряд правил:

  • нужно отказаться от путешествий и длительных пеших прогулок;
  • не менее месяца нужно соблюдать половой покой;

  • все физические нагрузки должны быть щадящими;
  • около месяца нужно ежедневно использовать компрессионные чулки;
  • нельзя посещать баню, солярий, загорать на пляже;
  • занятия спортом тоже под запретом 30 дней.

Удаление жёлчного пузыря путём лапароскопии считается максимально щадящей процедурой, но сколько продлится больничный после этого, зависит:

  • от того в каком состоянии после оперативного вмешательства пребывает человек;
  • размеров органа, который пришлось удалить;
  • наличия послеоперационных осложнений.

Если возникли осложнения, для устранения которых необходимо дополнительное лечение, больничный лист продляется на необходимый срок.

Процедура выписки листа

В таком случае больничный продляется:

  • на основании заключения медицинской комиссии, а не одного лечащего врача;
  • максимум на 12 месяцев;
  • с прилагаемой аргументацией (вескими основаниями для нестандартного решения).

Продлённый больничный после лапароскопии жёлчного пузыря может быть закрыт досрочно, если состояние пациента позволяет ему выполнять свои трудовые обязанности.

Больничный лист выписывается лечащим врачом. Закрывается бланк датой выписки из стационара. Если необходимо продолжить лечение, пациент самостоятельно обращается в поликлинику. Посетить её необходимо на следующий день после выписки.

Если пациент не имеет возможности самостоятельно передвигаться, процедура открытия нового больничного листа может осуществляться на дому. Осуществляется вызов врача на адрес.

Можно ли продлить больничный

Если установленных законом 10 дней недостаточно, чтобы после операции по удалению жёлчного пузыря организм смог в полной мере восстановиться, больничный лист продлевают. Для этого больной обращается в поликлинику по месту проживания, где лечащий врач продляет срок действия бланка.

Обычно больничный продляется максимум на 15 дней. Если спустя отведённый период, пациент остаётся нетрудоспособным, врачебная комиссия собирается уже в поликлинике. Медики имеют право продлить больничный лист на 10─12 месяцев.

Когда пациент находится в тяжёлом состоянии, врачебная комиссия направляет его на экспертизу по установлению инвалидности.

Зачастую врачебная комиссия направляет пациента на долечивание в стационарных условиях.

Таким образом, чтобы продлить больничный, нужно:

  1. Забрать лист после выписки из стационара.
  2. Посетить поликлинику по месту проживания и предоставить доктору лист нетрудоспособности.
  3. При необходимости врач продлит больничный или же соберёт медицинскую комиссию.

Похожих постов не найдено

Комментариев нет, будьте первым кто его оставит