Лапароскопия кисты яичника — подготовка, восстановление после операции, боли после лапароскопии кисты яичника

Содержание
  1. Лапароскопия кисты яичника — подготовка, восстановление после операции
  2. Что такое киста яичника и ее разновидности
  3. Операция по удалению кисты яичника — лапароскопия
  4. Противопоказания к лапароскопии
  5. Подготовка к лапароскопии кисты яичника
  6. Восстановление после операции лапароскопии
  7. Планирование беременности после операции
  8. Киста яичника: лапароскопия или полостная операция? Лапароскопия кисты яичника
  9. Киста яичника
  10. Классификация кистообразных опухолей
  11. Функциональные кисты
  12. Нефункциональные кисты
  13. Факторы риска
  14. Симптомы
  15. Осложнения
  16. Диагностика
  17. Методы лечения
  18. В заключение
  19. Все о лапароскопии кисты яичника
  20. Подготовительные мероприятия перед операцией
  21. Процесс проведения лапароскопии
  22. Противопоказания
  23. Лапароскопия и беременность
  24. Распространенные последствия лапароскопии
  25. Реабилитационный период
  26. Боли после лапароскопии кисты – причины и что делать?
  27. Боли в животе после лапароскопии кисты
  28. Болезненность в спине, в боку и других местах
  29. Если болит шов
  30. Боли через месяцы или годы
  31. Месячные после лапароскопии (удаление кисты яичника)

Лапароскопия кисты яичника — подготовка, восстановление после операции

Когда женщине устанавливают диагноз — киста яичника, для определения тактики ведения пациентки очень важным является диагностика вида, характера, структуры этого новообразования, поскольку от этого зависит выбор медикаментозного лечения или оперативного вмешательства. Также важным для выбора лечения является возраст женщины, степень риска злокачественного перерождения образования, а также необходимость сохранения репродуктивной функции. В этой статье речь пойдет о такой операции как лапароскопия кисты яичника.

Что такое киста яичника и ее разновидности

Киста яичника — это доброкачественное новообразование, полость, которая образуется в яичнике, и наполнена жидким содержимым. Кисты могут быть многочисленными (поликистоз) и единичными, крупными и мелкими. Причины их появления заключаются в гормональном дисбалансе, хронических воспалительных процессах женских половых органов.
Кисты яичников бывают нескольких видов:

  • Функциональные — это фолликулярная или лютеиновая (киста желтого тела яичника) — они вызваны гормональным нарушением и обычно самостоятельно рассасываются в течение 2 менструальных циклов.
  • Кистозные — муцинозная, серозная, дермоидная киста. Эти кисты яичника подлежат удалению оперативным путем
  • Эндометриоидная — киста, также подлежит удалению
  • Паровариальная — киста надъяичникового придатка

Операция по удалению кисты яичника — лапароскопия

На сегодняшний день лапароскопия кисты яичника является весьма популярной, часто производимой операцией ввиду того, что она является наиболее эффективной, не сложной и щадящей в сравнении с полостными операциями. Еще несколько десятков лет назад для удаления кисты яичника женщинам производили полостную операцию, после которой и восстановительный период более длительный, и большее число осложнений. Однако, при злокачественном характере новообразования лапароскопия кисты противопоказана. Для проведения лапароскопии прямыми показаниями являются:

  • Дермоидные, эндометриоидные кисты
  • Большие размеры кисты, риск их разрыва, перекрута или деформации яичника
  • Наблюдается тенденция к увеличению кисты
  • Высокий риск малигнизации, то есть озлокачествления новообразования

По результатам тщательного обследования — УЗИ, онкомаркеры, анализ крови, КТ или МРТ могут быть и прочие показания к удалению кисты яичника. Исследование онкомаркера СА-125 может быть информативным для женщин в период пременопаузы (см. первые признаки климакса), поскольку у молодых женщин с хроническими заболеваниями придатков, при эндометриозе этот показатель может быть повышен, и не являться достоверным доказательством онкологического процесса. А вот МРТ и КТ — методы диагностики, которые уточняют и размеры новообразования, и структуру, доброкачественность, контуры, взаимосвязь кисты с ближайшими органами, а также содержимое образования.

Наркоз при лапароскопии кисты яичника обычно общий, в редких случаях местный. Эта хирургическая операция происходит в 2 этапа: исследование и непосредственно опорожнение кисты, иссечение патологических тканей.

Как делают лапароскопию? Начинается хирургическое вмешательство с того, что на передней брюшной стенке производят 3 маленьких надреза, не более 1,5 см, в них вводят минивидеокамеру с осветительными приборами, и специальные инструменты для проведения операции.

Надрезы делаются с обеих сторон от пупка для специальных инструментов, и на самом пупке — для видеокамеры. Чтобы произвести процедуру, видеть и успешно произвести операцию, необходимо наполнить брюшную полость специальным газом. Живот при этом надувается, кишечник сдвигается, освобождая доступ к женским половым органам. Поскольку не производится сильного разреза, эта операция считается малотравматичной, а визуальный контроль позволяет ей быть весьма эффективной.

Противопоказания к лапароскопии

Лапароскопию нельзя производить при следующих состояниях:

  • Обострение заболеваний сердца
  • Заболевания органов дыхания, ОРВИ, грипп, обострение бронхиальной астмы, любые простудные и инфекционные заболевания, только спустя месяц после выздоровления, возможно проведение лапароскопии
  • Истощение организма
  • Повышенное артериальное давление
  • Нарушение свертывания крови
  • Точно установленный диагноз или серьезное подозрение на онкологию любого органа половой системы
  • Если имеется выраженный спаечный процесс, при котором проведение лапароскопии невозможно
  • Выраженное ожирение

Подготовка к лапароскопии кисты яичника

Лапароскопия, даже при легкости в проведении, как любое хирургическое вмешательство нуждается в тщательной подготовке. Какие анализы обязательны для лапароскопии?

  • Анализ крови на свертываемость — коагулограмма
  • Стандартные общие анализы мочи и крови (действительны 10 дней)
  • Биохимия крови — билирубин, общий белок, глюкоза, мочевина
  • Анализы на сифилис, гепатиты, ВИЧ (действительны 3 месяца), группа крови
  • Мазок на флору из влагалища (см. повышенные лейкоциты в мазке)
  • Флюорография или рентген легких
  • ЭКГ
  • УЗИ органов малого таза, по показаниям МРТ или КТ

Перед операцией женщина дает письменное согласие на оперативное вмешательство, проводится беседа с анестезиологом. Для подготовки к лапароскопии обязательно проведение очистительной клизмы вечером накануне и утром в день проведения операции. Обычным условием также является то, что последний прием пищи должен быть не позднее 6 часов вечера, а после 10 часов нельзя пить, в день операции ничего ни пить, ни есть нельзя. Женщина должна сбрить волосы в промежности и нижней части живота. Перед операцией обязательно рекомендуется одеть антиварикозные чулки (см. компрессионное белье при варикозе), которые следует носить еще в течение 1-2 недель после лапароскопии. Это следует делать для того, чтобы во время операции минимизировать риск развития микротромбов в венах ног и их попадание в сосуды сердца и легких.

Возможные осложнения, последствия лапароскопии кисты

Какой бы ни была эта процедура щадящей, малотравматичной, все же это настоящая операция, с общим наркозом и послеоперационным восстановлением. В любом случае, требуется время, пусть и меньшее, чем при полостной операции, но необходимо время для полного восстановления, и то, что женщину выписывают на 3-5 сутки, не означает, что она может резко вернуться в обычный ритм жизни.

Каждый клинический случай, каждый организм женщины уникален, не бывает одинаковых ситуаций и ощущений. Молодые женщины после лапароскопии кисты яичников без последствий и осложнений, действительно могут на 2-3 день нормально себя чувствовать, а если женщина постарше или операция происходила со сложностями, киста была крупных размеров или у женщины масса прочих хронических заболеваний, то о стремительном восстановлении речи не идет. Более того, в 5% случаев лапароскопия может приводить к осложнениям, последствиям, таким как:

  • Послеоперационные кровотечения
  • В случаях плохой видимости полости живота, возможно возникновение ранения близлежащих органов и тканей
  • Травмирование сосудов близ области прокола

К последствиям можно отнести и такие случаи, как расширение объемов операции. При возникновении кровотечение во время лапароскопии, которое невозможно остановить или при плохой визуализации придатков матки — объем операции расширяется до лапаротомии (для этого перед операцией берут письменное согласие пациентки).

Восстановление после операции лапароскопии

После операции через 3-4 часа женщине можно вставать. На следующий день после лапароскопии женщине рекомендуется увеличивать свою активность, необходимо двигаться и дробно питаться. Дискомфорт у пациенток после подобной операции часто связан с тем, что газ, который вводят в брюшную полость, остается в незначительном количестве и затем медленно всасывается, именно он может вызывать болевые ощущения в прессе, мышцах шеи, голеней, поэтому важно на 2 день после лапароскопии двигаться и нормализовать работу кишечника.

Но все должно быть не резким, постепенным, женщина должна прислушиваться к своему организму. Боли после лапароскопии кисты яичников женщины описывают весьма неоднозначно, опять же по причинам различного болевого порога, сложности операции, возраста женщины, характера и размера кисты. В одних случаях, женщины очень быстро восстанавливаются и обезболивающие уколы делают только в течение 1-2 дня, в других случаях в течение недели пациентки испытывают боли различной интенсивности.

Как правило, за неделю заживают надрезы и боли также уходят. При несложной удачной операции даже на следующий день молодую женщину могут выписать из стационара, но это скорее исключение. Обычно выписывают на 5-6 день. В любом случае, в течение следующего месяца, а возможно и 2-3, у женщине после лапароскопии кисты идет процесс реабилитации, поэтому следует придерживаться следующих ограничений:

  • В течение недели обрабатывать места разрезов дезсредствами
  • Нельзя в течение месяца принимать ванну, следует пользоваться только душем, тем более нельзя посещать бассейн, баню, пляж
  • В течение 2 — 4 недель после лапароскопии следует исключить половые контакты
  • В течение месяца стоит ограничить любые физические нагрузки, в течение 3 месяцев не поднимать тяжестей.

Если соблюдать все рекомендации лечащего врача, быть осторожными в послеоперационный период после лапароскопии кисты, а также проводить дальнейшую поддерживающую терапию — гомеопатическое лечение, фитотерапию, то восстановление будет легким (см. киста яичника — лечение народными средствами без операции, гомеопатией). Очень хорошо помогают в оздоровлении организма методы самовнушения, проговаривание положительных настроев на выздоровление, медитация, занятия Йогой.

Планирование беременности после операции

Обычно после лапароскопии по поводу кисты яичника врачи советуют не торопиться с беременностью и подождать минимум 3 месяца, а лучше 6 месяцев. Подробнее о планировании, подготовке, протекании беременности после лапароскопии читайте здесь.

Киста яичника: лапароскопия или полостная операция? Лапароскопия кисты яичника

Довольно многим женщинам в современном мире приходится сталкиваться с таким диагнозом, как киста яичника. Лапароскопия – это наиболее щадящий метод ее хирургического лечения. Но далеко не все разновидности кист требуют оперативного вмешательства.

Киста яичника

Сама по себе киста представляет некий нарост на том или ином человеческом органе. Содержимое подобного мешочка весьма разнообразно и обусловлено полностью видом опухоли. Также от вида нароста зависит тактика выбираемой коррекции.

В данном случае речь пойдет о кисте яичника. Они бывают нескольких видов.

Классификация кистообразных опухолей

В первую очередь новообразования на внутренних женских органах делятся на два вида: требующие лечения и проходящие сами по себе.

Функциональные кисты

Данный вид опухолей возникает тогда, когда у женщины не происходит овуляция. На это может быть множество разнообразных причин. Фолликул с готовящейся к выходу яйцеклеткой растет и увеличивается в размерах, но не лопается и не овулирует. Слишком большой объем выросшего яичника можно назвать фолликулярной кистой. Подобные кисты не представляют никакой угрозы для жизни и здоровья пациентки, разумеется, если такое явление не повторяется регулярно.

Такого рода образования обычно не требуют лечения и исчезают самостоятельно с приходом нового цикла женщины. В некоторых случаях доктор видит необходимость в назначении гормональной коррекции.

Другое дело, если фолликулярные кисты появляются ежемесячно. И не успевает до конца рассосаться одно образование, как рядом с ним уже появляется другое. Такое явление называется поликистоз, его необходимо лечить. Обычно для этого используют метод лапароскопии. Доктор делает надсечки на яичниках для того, чтобы яйцеклетка могла с легкостью покидать место своего пребывания. Прогноз такого лечения очень благоприятный. После него женщина с легкостью беременеет и вынашивает здорового ребенка.

Этот вид опухоли появляется тогда, когда овуляция все-таки состоялась, и яйцеклетка покинула место своего долгого пребывания. После этого на месте совулировавшего фолликула образуется новое тело под названием «желтое». Именно оно выделяет гормон, необходимый для развития беременности и ее нормального прогрессирования.

Зачастую размеры подобного мешочка превышают норму, особенно часто это происходит при состоявшемся оплодотворении. Не стоит переживать и впадать в панику. Примерно к третьему месяцу течения беременности желтое тело само по себе сжимается и передает свою важнейшую функцию новому органу – плаценте.

Наличие лютеиновой кисты не обязательно свидетельствует о наступлении беременности. В циклах с несостоявшимся оплодотворением также могут вырастать большие мешочки желтого тела. Они исчезают с наступлением нового менструального цикла и не требуют медицинского вмешательства. Никакой угрозы для жизни и здоровья женского организма лютеиновые кисты собой не представляют. Несмотря на отклонения от нормы в размерах, они могут появляться практически ежемесячно, под действием большой выработки прогестерона женскими яичниками. В этом нет ничего страшного, подобная ситуация не требует никакой коррекции. Организм сам справляется с появившимся большим наростом и со временем избавляется от него.

Нефункциональные кисты

Данная разновидность опухолевых заболеваний встречается намного реже, нежели функционирующие наросты. Также ее еще называют эндометриомой яичника. Возникает данная опухоль, когда у женщины есть такое гормональное заболевание, как эндометриоз.

Симптомы этой патологии весьма размыты. Заболевание может долгие годы прогрессировать и развиваться в теле женщины, но не давать о себе знать. Как правило, эндометриомы возникают уже на более поздних стадиях развития патологического процесса. Если у вас обнаружили данную кисту – знайте, что уже не первый день в вашем теле живет такое коварное заболевание, как эндометриоз.

Такой вид опухолей определенно требует врачебной коррекции. Обычно необходимо хирургическое удаление эндометриоидной кисты яичника. Лапароскопия подойдет в этом случае весьма кстати. Под общим обезболиванием доктор создает маленькие надрезы в брюшной полости и вытаскивает патологическое образование.

Довольно часто возникает спорный вопрос: «Киста яичника: операция или лапароскопия?» Однозначного ответа на него нет. Необходимо рассматривать каждую ситуацию в отдельности. И уже тогда принимать нужное решение.

Лапароскопия эндометриоидной кисты яичника обычно дает довольно благоприятные прогнозы. После проведенного лечения женщина может встать уже через несколько часов, а через неделю вернуться уже к привычному образу жизни.

Подобный вид новообразований наиболее часто можно обнаружить у девушек в период переходного возраста и полового созревания. Объясняется это тем, что такие мешочки дермоидных кист берут свое начало еще в материнской утробе, когда маленькая девочка еще является эмбрионом. Под влиянием тех или иных факторов происходят некие нарушения в образовании половых органов, и в яичниках поселяются стволовые клетки. Именно поэтому в подобного рода кистах можно обнаружить самые разнообразные составляющие. Обычно это волосы или ногти, зубы или фрагменты костей.

Такая доброкачественная опухоль до наступления полового созревания практически не растет. Тогда как под действием разыгравшихся гормонов и в связи с развитием половых органов начинает увеличиваться. Именно тогда и обнаруживается большинство дермоидных кист.

Такого рода наросты обязательно требуют медицинской коррекции. Лапароскопия дермоидной кисты яичника проводится под общим наркозом. Во время операции женщина спит и ничего не чувствует. Хирург с помощью специальных уменьшенных инструментов-манипуляторов удаляет патологическое образование. После проведенной процедуры под названием «лапароскопия кисты яичника» послеоперационный период проходит довольно быстро. Женщина уже через некоторое время может встать на ноги.

Сама по себе лапароскопия кисты яичника отзывы имеет только положительные. Процедура ее проведения довольно малотравматичная и щадящая.

Такой вид новообразований появляется подобно дермоидным видам опухолей. Точно так же в утробе матери уже могут заложиться зачатки паровариальных кист. Как и в предыдущих случаях, при данном виде образований требуется лапароскопия кисты яичника. Больничный в этом случае оформляется согласно всем правилам, описанным в Трудовом Кодексе.

Предпочтение при проведении лечения паровариальных кист всегда отдается такому методу, как лапароскопия кисты яичника. После операции проходит совсем немного времени, необходимого для восстановления организма.

Абсолютно точно такой вид кист является самым опасным. Женщины всегда боятся услышать от врача подобный диагноз. При обнаружении подобной патологии необходима срочная лапароскопия – удаление кисты яичника. Проводится операция под общим обезболиванием, благодаря чему пациентка не испытывает ни малейшей боли. После лапароскопии кисты яичника необходимы курсы проведения химиотерапии, так как карцинома является злокачественным образованием.

Прогноз дальнейшего состояния здоровья в данном случае полностью зависит от стадии развития заболевания. В связи с этим при постановке такого диагнозе необходимо немедленно начать лечение. В таком случае есть все шансы на успешный исход событий.

Итак, каким же должно быть в общих чертах при постановке такого диагноза (киста яичника) лечение? Лапароскопия выбирается не всегда. В зависимости от вида образования, места расположения и размера могут выбираться методы консервативного лечения и так называемая «выжидательная тактика». При подобном способе доктор ведет тщательное наблюдение за развитием и ростом патологического мешочка. Если он не доставляет своей хозяйке помех к ведению нормального образа жизни, то может быть принято решение об отмене операции.

Существует некая группа представительниц слабого пола, которых наиболее вероятно ждет лапароскопия. Удаление кисты яичника привело ученых к выводу, что риску возникновения опухолевых образований наиболее подвержены определенные группы женщин.

Факторы риска

  • Постоянные сбои менструального цикла.
  • Раннее начало ведения половой жизни и ранний приход первых месячных.
  • Различные болезни щитовидной железы и нарушения обмена веществ.
  • Гормональные болезни и сбои в работе гипофиза.
  • Частые прерывания беременностей и диагностические выскабливания мышечного слоя матки.
  • Наличие эрозий или других заболеваний шейки матки.
  • Инфекционно-воспалительные заболевания женской мочеполовой сферы.
  • Неправильный образ жизни, курение или употребление наркотический препаратов.

Как же определить, есть ли у женщины киста яичника? Лапароскопия ей необходима или здоровье половой сферы в норме? Существует ряд симптомов, которые должны насторожить любую даму.

Симптомы

  • При наличии в женском организме разнообразных патологических образований могут быть нарушения менструального цикла, усиление месячных, или, наоборот, их длительная задержка.
  • Также при довольно больших размерах новообразований могут быть тянущие или распирающие боли в нижней части живота.
  • Неприятные давящие ощущения во время полового акта.
  • Увеличение объема брюшной полости в месте расположения кисты.
  • Повышенная температура при отсутствии иных признаков простудных заболеваний или инфекций.

Осложнения

Те или иные осложнения может дать практически любая проигнорированная киста яичника. Лапароскопия в этом случае часто является единственным способом лечения.

Наиболее частым из них бывает перекрут ножки, на которой киста растет. При этом явлении у женщины возникают сильнейшие приступообразные боли, снижение кровяного давления. Может наблюдаться побледнение кожных покровов или даже обморок. Возникает сильная рвота или диарея. Сложно не придать значения подобному осложнению. При его возникновении необходимо незамедлительное обращение к врачу и госпитализация. В дальнейшем проводится лапароскопия – удаление кисты яичника.

Еще одно осложнение, которое возникает наиболее часто – это разрыв стенок опухоли с последующим излитием ее содержимого в брюшную полость. При этом у женщины резко ухудшается самочувствие, падает давление, возникает слабость и головокружение. Подобное осложнение может привести к летальному исходу, если вовремя не принять меры. При нем должна быть обязательно удалена киста яичника. Лапароскопия – не страшная операция, гораздо страшнее последствия, к которым может привести разорвавшаяся киста. Правда, если дело дошло до перитонита, то в данном случае потребуется уже полноценная полостная операция.

Диагностика

Самостоятельно определить наличие кисты весьма затруднительно. Для точного диагноза необходимо провести ряд обследований и анализов.

Обычно при наличии неких симптомов подобного заболевания и обращении женщины к доктору для начала проводится стандартный гинекологический осмотр, при котором опытный врач может заподозрить наличие опухолевого процесса. Далее для подтверждения диагноза и уточнения вида кисты женщина направляется на проведение ультразвукового исследования. Именно там можно наиболее точно рассмотреть стенки новообразования и предположить, что в нем содержится.

Для более точного и детального обследования может быть назначена пункция. Под местным обезболиванием вводится длинная иголка через брюшную полость или стенку влагалища в кисту для забора части ее содержимого. Далее проводятся исследования под микроскопом.

Методы лечения

Бесспорно, что только врач может назначить правильную терапию и выбрать дальнейшую тактику действий. В зависимости от вида образования и его размера назначается определенный вид лечения.

Функциональные кисты не требуют никакого лечения, они проходят сами по себе. Но, так же как и за другими, за такими новообразованиями необходимо наблюдение. Обычно доктор дает пациентке около трех месяцев для самостоятельного исчезновения кисты. В некоторых случаях может быть назначена коррекция гормональными препаратами.

Нефункциональные кисты сами по себе никогда не пройдут, они всегда требуют врачебного вмешательства. Такие образования, как карцинома, дермоидная киста и эндометриома требуют обязательного хирургического вмешательства, иначе могут привести к непоправимым последствиям. После удаления подобных опухолей пациентке назначается гормональная и антибактериальная терапия, а также препараты для общего восстановления организма.

Доброкачественные опухоли по типу паровариальной кисты обычно требуют наблюдения в течение нескольких месяцев. И уже по итогам такого обследования принимается решение о необходимости проведения операции.

Для хирургического лечения разнообразных видов кист используются два метода – лапаротомия и лапароскопия. Безусловно, что полостной вид операции более травматичен для женского организма и вызывает множество осложнений в дальнейшем. Намного легче переносится лапароскопия кисты яичника, отзывы об этой операции можно встретить только положительные.

Во время проведения лапароскопии хирург вводит в брюшную полость пациентки микроскопическую видеокамеру. Именно с ее помощью выводится на большой экран изображение, и доктор видит все внутренние органы женщины. Далее создаются два разреза минимальных размеров, а затем через них вводятся манипуляторы – инструменты для проведения операции. Таким образом, пациентке не наносят травматичных разрезов и не повреждают мышцы брюшной полости.

В заключение

Стоит сказать, что при любых жалобах и подозрениях на наличие того или иного вида кисты необходимо обратиться к врачу для постановки диагноза и выбора метода лечения. Не стоит запускать подобное состояние и доводить до осложнений, ведь его последствия могут быть совершенно непредсказуемыми. Следите за своим здоровьем!

Все о лапароскопии кисты яичника

Одной из распространенных операций выступает лапароскопия кисты яичника. Ее принцип заключается в следующем: на поверхности живота формируются три незначительных разреза, через которые вводится миниатюрная видеокамера и специальные инструменты, используемые хирургом для устранения патологии. Малотравматичность и высокую эффективность можно отнести к числу неоспоримых преимуществ, которыми обладает такое лечение. Также нельзя оставлять без внимания и сравнительно короткий период времени, требующийся на восстановление после лапароскопии кисты яичника.

На первом этапе происходит исследование пораженного участка, а на втором – опорожнение кисты с последующим иссечением тканей

Подготовительные мероприятия перед операцией

Подготовка предусматривает сдачу анализов, которые посчитает нужными лечащий врач. Но обычно стандартный список выглядит следующим образом:

  • анализы мочи;
  • мазок из половых органов для установления флоры;
  • анализы крови (определение уровня глюкозы, свертываемость, СПИД, гепатит,
  • инфекционные заболевания, группа крови).

Наряду со всеми анализами, пациентка еще должна пройти УЗИ, флюорографическое обследование, электрокардиограмму.

Еще подготовка требуется за день до операции. Она заключается в проведении клизмы и приеме слабительных препаратов. Также накануне лапароскопии необходимо сократить объем употребляемой жидкости и пищи. Последняя трапеза допускается в 19 часов вечера за день до операции. Воду разрешено пить до 22 часов вечера. После этого употребление каких-либо продуктов питания или жидкости запрещается вплоть до проведения лапароскопии.

Немаловажным этапом, который включает подготовка к операции, является консультация анестезиолога. В соответствии с особенностями организма пациента, специалист подбирает подходящий наркоз.

Может быть выбрана общая, проводниковая или местная анестезия. Если у пациента выраженная аритмия, миокардит, сниженная сократительная функция сердца, ишемическая болезнь или сильное обезвоживание организма, требуется дополнительное обследование, перед тем как решить, какой наркоз будет наиболее оптимальным.

Может быть выбрана общая, проводниковая или местная анестезия

Стоит понимать, что основное предназначение анестезии заключается в защите организма человека от операционной травмы. Наркоз выполняет функцию не только обезболивающего средства, но и обеспечивает безопасность жизни пациента в процессе хирургического вмешательства.

После того как будут пройдены назначенные обследования и сданы все анализы, врач решает, когда лучше провести операцию.

Процесс проведения лапароскопии

Сама операция состоит из двух этапов. На первом происходит исследование пораженного участка, а на втором – опорожнение кисты с последующим иссечением тканей, которые были подвержены патологическим изменениям.

Для операции по удалению правого или левого яичника чаще всего используется общий наркоз. Когда пациентка находится в операционном отделении, на ее руке производится установка внутривенного катетера посредством которого будет осуществляться подача необходимых медикаментозных средств. После действия наркоза, живот и область промежности обрабатывается дезинфицирующим раствором. При необходимости дополнительно устанавливается мочевой катетер.

Киста левого или правого яичника удаляется при помощи соответствующих инструментов, не подвергая травмированию здоровые ткани

Хирург делает 3 прокола (1,5 см каждый) в области живота, после чего брюшную полость заполняют газом. Это позволяет сместить кишечник, открыв доступ к половым органам женщины. В сформированные отверстия вводятся все необходимые приспособления для осуществления операции. Благодаря используемой в процессе оперирования видеокамере, изображение удается вывести на экран и точно определить степень поражения тканей. Ориентируясь на картинку, которая представлена на мониторе, оперирующий хирург проводит операцию. Киста левого или правого яичника удаляется при помощи соответствующих инструментов, не подвергая травмированию здоровые ткани.

И в завершение оперирующий врач приступает к наложению швов на поврежденные ткани. Прооперированный участок закрывается стерильной повязкой. В редких случаях после операции по удалению кисты правого или левого яичника устанавливают специальную дренажную трубку. Она оставляется на сутки и об этом доктор обязательно вас проинформирует.

Продолжительность самой операции обычно составляет около 15 минут

Продолжительность самой операции обычно составляет около 15 минут. Но если считать вместе с подготовительными мероприятиями, включающими наркоз, то этот процесс может растянуться на три часа.

Противопоказания

  1. Болезни сердца или стадия их обострения.
  2. Перенесенные в течение текущего месяца инфекционные болезни.
  3. Наличие проблем с дыхательной системой.
  4. Повышенное кровяное давление.
  5. Бронхиальная астма, особенно период ее обострения.
  6. Плохая свертываемость крови.
  7. Наличие грыжи в области живота.
  8. Сильное истощение организма или повышенная масса тела.
  9. Недоброкачественная опухоль яичников.
  10. Спаечный процесс в выраженной форме.

Лапароскопия и беременность

Лапароскопия является настоящим прорывом в медицине. Такое лечение позволяет избежать удаления непосредственно самого яичника. Больше того, здоровые ткани, расположенные рядом с органом, не подвергаются травмированию. С левого или правого яичника удаляется непосредственно сама киста, а работа органа со временем нормализуется.

Если говорить про беременность, то она не является противопоказанием. Подобное лечение не способно нанести вреда ни беременной женщине, ни плоду.

Причем беременность после подобной операции может прийти очень скоро или же чуть погодя. Это преимущественно зависит от женского организма и образа ее жизни. В среднем восстановительный период яичника после оперативного вмешательства составляет 3 месяца. В этот период беременность крайне нежелательна, поскольку организму требуется время на восстановление своей работоспособности. Поэтому если беременность за 3 месяца так и не наступила, то это вовсе не повод для беспокойства.

Беременность после подобной операции может прийти очень скоро или же чуть погодя

По правде говоря, этот процесс весьма индивидуален. Даже здоровая женщина, у которой не проводилось лечение кисты хирургическим путем, не может быть уверена в том, что беременность наступит через определенный промежуток времени. Однако если уже была совершена лапароскопия, следует воздержаться от половых актов хотя бы 1 месяц. После этого можно будет смело планировать зачатие малыша. Если беременность не смогла наступить за год, тогда потребуется сдать анализы, провести обследование организма и получить заключение врача.

Как показывает статистика, 20 процентов женщин, подверженные лапароскопии, успешно зачали ребенка через 1 месяц после проведенной операции. У других 20-ти процентов беременность смогла наступить по прошествии трех-пяти месяцев. 30 процентов пациенток познали счастье материнства через 6-8 месяцев, 15 процентов – через 9-12 месяцев. Оставшимся 15 процентам так и не суждено было порадоваться такому событию, как беременность. Но не стоит отчаиваться и опускать руки. Лучше всегда настраиваться только на положительный исход, и тогда беременность не заставит себя долго ждать.

Распространенные последствия лапароскопии

Несмотря на то, что лапароскопия представляет собой безопасное лечение, когда происходит удаление образования на яичнике лапароскопическим методом, могут возникать определенные осложнения.

Нередко после лапароскопии больные жалуются на сильные боли, отмечающиеся в прооперированной области. Однако это вовсе не причина для беспокойства. Подобный ответ организма является его естественной реакцией. Однако если боли невыносимые и приносят дискомфорт, консультация врача в такой ситуации обязательна. Для устранения болезненных ощущений обычно используются обезболивающие средства, но они подбираются для каждой пациентки индивидуально, исходя из особенностей ее организма. Если боли отмечаются в разных участках живота, они обычно проходят самостоятельно через 3-5 дней после проведенной операции.

В случае если боли продолжают беспокоить, даже когда миновал период реабилитации, не стоит затягивать с визитом к врачу. Ведь этот симптом может свидетельствовать о том, что существуют осложнения.

Некоторые пациентки отмечают наличие боли возле плеча. Это объясняется тем, что используемый газ может выступать в качестве раздражающего фактора диафрагмального нерва. Иногда боли после того, как произошло удаление кисты левого или правого яичника, могут быть спровоцированы инфекцией, возникшей на участках надрезов. В подобных ситуациях сложно обойтись без помощи антибактериальных препаратов. Также у пациентки могут появиться беспричинные головные боли. Они обычно являются одним из последствий, которые влечет за собой наркоз.

Нередко после лапароскопии больные жалуются на сильные боли, отмечающиеся в прооперированной области

Температура

Если после лапароскопии кисты яичника отмечаются не только боли, но и повышение показателей температуры тела до 37°С, то это не должно вызывать беспокойства. Можно сказать, что подобные последствия являются нормой после хирургического вмешательства. Ведь наркоз и сама операция оказали неимоверную нагрузку на весь организм, поэтому ему требуется время на восстановление. Но помните, что температура, которая достигла отметки 38°С и выше, определенно должна насторожить и стать причиной для посещения врача. Она может свидетельствовать о послеоперационной инфекции. Решить такую проблему поможет корректно подобранное лечение.

Высокая температура может свидетельствовать о послеоперационной инфекции

Выделения

После хирургического удаления кисты на яичнике, у женщины месячные могут наступить не по привычному циклу. Наряду с этим меняется и характер выделений: они могут иметь слизистую консистенцию. Желтоватые или коричневатые выделения с зеленоватыми примесями свидетельствуют о наличии в организме инфекции.

Долгое отсутствие менструации

В норме у большинства пациенток месячные наступают вовремя. Но отклонения от нормы вполне допустимы. Если было проведено гормональное лечение, месячные обязательно должны появиться. В противном случае их отсутствие может быть не следствием процедуры, а результатом влияния таких факторов, как перенесенный стресс, ослабление защитных функций организма и т. д. Если месячные отсутствуют 6 месяцев подряд, тогда необходимо сдать анализы. В такой ситуации не стоит паниковать. Лучше отправиться на прием к специалисту и получить дельные рекомендации относительно возникшей проблемы, особенно если планируется беременность. Чтобы восстановить цикл и возобновить месячные, врачи назначают препараты для укрепления иммунитета и витаминные комплексы.

Повреждения внутренних органов

Из-за введения в область живота специальных инструментов появляется риск травмирования тканей. Но это достаточно редкое явление, поскольку для безопасного удаления кисты предусмотрены определенные меры предосторожности, которые заключаются в применении специального защитного оснащения для хирургических приспособлений.

Из-за введения в область живота специальных инструментов появляется риск травмирования тканей

Аллергия

Аллергическая реакция на перенесенную анестезию или диоксид углерода. Именно этим газом заполняется брюшная полость, когда осуществляется лечение лапароскопическим методом.

Недомогание

Головная боль, тошнота, рвота. Стоит понимать, что такого рода осложнения характерны практически для любого послеоперационного периода.

Кровотечение

В процессе осуществления лапароскопии размер разрезов является минимальным, но, несмотря на это, может прослеживаться незначительное кровотечение. Чтобы избежать отрицательных последствий, требуется сразу же обратиться за помощью к врачу.

Тромбообразования

Это достаточно серьезные осложнения, которым подвержены женщины после 50 лет. Образование тромбов может происходить во время лапароскопии или после нее. Чтобы такие осложнения предупредить, ноги пациентки перед операцией забинтовывают эластичным бинтом. Также рекомендуется прием специальных средств, разжижающих кровь.

Образование тромбов может происходить во время лапароскопии или после нее

В медицинской практике зафиксированы еще осложнения, связанные с наличием газа в брюшной полости на момент лапароскопии. В виде последствия может возникнуть подкожная эмфизема.

Чтобы осложнения не стали причиной серьезных проблем, достаточно просто соблюдать установленные правила и придерживаться существующих рекомендаций. Не последнюю роль играет также и квалификация хирурга. Точность манипуляций – это гарантия того, что лечение действительно сможет принести достойные результаты.

Реабилитационный период

Реабилитация пациента после того как произошло удаление кисты проходит намного быстрее по сравнению с другими видами, которые подразумевают операционное лечение. В первый день женщина уже может сама передвигаться. В послеоперационный период требуется обеспечить легкое питание. Полная реабилитация обычно наблюдается на 3-6 месяц после хирургического вмешательства.

Для быстрого восстановления организма необходимо, чтобы соблюдалась диета после лапароскопии кисты яичника. Правильное питание в послеоперационный период поможет облегчить реабилитационный процесс.

Боли после лапароскопии кисты – причины и что делать?

Боли после лапароскопических операций по удалению кисты бывают у всех. Давайте сразу уточним: лапароскопия – малоинвазивное вмешательство, и сильных болевых ощущений после неё не должно быть в принципе. С любыми острыми болями – сразу к хирургу. Бывает, что и салфетки забывают в брюшной полости во время операции.

Во время лапароскопии болевые ощущения в норме отсутствуют, так как применяется наркоз. В первые часы после операции он продолжает действовать. А потом неизбежно появляется дискомфорт. Его сила зависит от:

  • размера хирургического вмешательства – насколько большая была киста;
  • индивидуальной чувствительности пациента, его болевого порога;
  • мастерства хирурга.

Снять болевые ощущения помогают обезболивающие средства: лидокаин, нестероидные противовоспалительные. Но не стоит ими злоупотреблять. Слабую боль можно и потерпеть. А у сильной нужно устранить причину. Мощные анальгетики могут не дать вовремя обнаружить осложнение после операции:

  • кровотечение;
  • расхождение внутреннего шва;
  • нагноение.

Особенно живенько нужно поспешить к врачу, если после лапароскопии не только ощутимая боль, но и:

  • высокая температура;
  • твердая напряжённая брюшная стенка;
  • очень красный, кровоточивый или текущий шов;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • слабость, головокружение;
  • близкое к обмороку состояние;
  • головная боль;
  • обильные выделения после лапароскопии кисты яичников или матки.

Бывает, что лапароскопом повреждается кишечник, желудок, печень. Незначительная ранка на внутреннем органе может дать серьёзное осложнение. Поэтому ни в коем случае нельзя терпеть сильную боль после лапароскопии кисты. В том числе и в случае, если она появилась в другом месте брюшной полости, а не там, где была операция.

Боли в животе после лапароскопии кисты

Лапароскопические операции связаны с проникновением в брюшную полость, поэтому живот после них болит всегда. Но это ощущение не должна быть острым. Начинается она после того, как завершится действие наркоза, примерно через 2 часа после операции.

  • Появляются боли после лапароскопии в местах проколов. Но их размер всего до 1,5 см, затянуться эти отверстия должны через 1-2 недели. После лапароскопии кисты места проколов должны обколоть обезболивающими препаратами.
  • Может начать болеть в области пупка, потому что применявшийся во время лапароскопии газ растягивает околопупочное кольцо.
  • Возникают боли в самом оперированном органе, но помните, что они не должны быть очень сильными и режущими, если операция сделана правильно:
    • болит яичник или яичко после лапароскопии кисты в нём;
    • болит низ живота после лапароскопии кисты матки, яичника, предстательной железы, мочевого пузыря;
    • болит область поясницы после лапароскопии кисты почки.

Некоторые прооперированные не выдерживают, используют обезболивающее. На этот случай нужно заранее посоветоваться с хирургом, какие анальгетики можно применять, насколько они совместимы с применившимся во время операции наркозом.

Обезболивающее типа Нимесила или Ибупрофена хорошо помогают при болях средней интенсивности, но при этом действуют ещё и как противовоспалительные, их бывает хорошо принять на ночь, чтобы выспаться после тяжёлого дня. Но нужно уточнить, насколько они совместимы с остальными препаратами, которые вы употребили в операционный день, а их неизбежно будет несколько. Более сильные препараты из этой группы – Кетотифен и Кетанов.

Ощутимые боли должны прекратиться в течение суток после лапароскопии. Если недуг не стихает – нужно обратиться к врачу. Остаточные явления будут проявляться сильнее при резких движениях, крике, громком смехе. Чтобы дать ранам спокойно зажить, необходимо избегать физической активности, подъёма тяжестей. Через 3 дня болезненные ощущения должны затихнуть, а через 5 или 6 дней исчезнуть. Если они продолжаются, а тем более усиливаются – дорога уже понятна, только к доктору.

Болезненность в спине, в боку и других местах

  • Во время манипуляций для расширения внутрибрюшного пространства в него вводят газ: углекислый или аргон, до 4 литров. Газ давит на диафрагму, а та на органы грудной полости. Поэтому после операции лапароскопии могут появиться боли в боку, спине, в груди, под рёбрами и даже значительно выше места операции, в области плеч или ключиц.
  • Также некоторым из-за этого первое время тяжело дышать или возникает боль при разгибании, потому что была сдавлена диафрагма. Шея и грудная клетка может болеть несколько дней, потому что введённый во время лапароскопии кисты углекислый газ выходит через лёгкие.
  • В основном, при лапароскопии используют общий наркоз с трахейной трубкой. Из-за этого после может першить горло, возникать дискомфорт в груди – нежные слизистые оболочки дыхательных путей при установке или извлечении могут немного повредиться.
  • Если больному противопоказана общая анестезия, используют эпидуральную – укол в спинномозговые оболочки. Ниже места введения препарата теряется чувствительность на время операции. Во время этой инъекции могут повредить нервы или участок спинного мозга. И это вызывает боль до того момента, пока повреждение не восстановится, или может развиться в серьёзное осложнение. Поэтому очень важно, чтобы укол в позвоночник делал опытный специалист.
  • Даже после успешной эпидуральной анестезии в течение 10-12 часов типичны боли в области поясницы. Иногда не очень сильная болезненность сохраняется несколько месяцев. В этом случае нужно обратиться к неврологу.
  • Если хирургический инструмент при лапароскопии кисты повредил небольшой нерв, может болеть или потерять чувствительность участок кожного покрова.
  • После наркоза, который вводили в вену, могут болеть предплечья рук, а через 2 дня может появиться боль и в ногах.

Если болит шов

Заживление лапароскопических швов может длится от 7 до 14 дней. Скорость затягивания ран зависит от:

  • возраста и состояния иммунитета пациента;
  • правильности наложения швов и ухода за ними;
  • места прокола.

Тяжелее заживают швы после лапароскопии кисты, если они сделаны в пупочной области. В этом месте чаще бывает нагноение. Поэтому проколы в этом месте делают только при сильной необходимости.

В норме первые 7 дней шов побаливает. Боль ноющая, шов при этом может быть немного воспалённым, красным. Живот обычно вздувается, внутри тоже ощущаются ноющие боли. В течение второй недели после лапароскопии кисты дискомфортные ощущения должны пройти, в это же время швы снимают. Снятие швов должно быть безболезненным, если:

  • это не делается раньше срока;
  • нет нагноений и других осложнений;
  • нитки не вросли в кожу.

Если при лапароскопической операции применялись нити, способные саморассасываться, их «хвостики» отпадают через 6-7 дней после хирургического вмешательства.

Полное заживление швов должно произойти через 4 недели после лапароскопии кисты.

Боли через месяцы или годы

Если начинает болеть в месте, где делали лапароскопию кисты, через несколько месяцев, год или даже спустя несколько лет, это говорит о развитии спаечного процесса. Другой причиной может быть рост кистозной структуры на прежнем месте, особенно если пациент не прошел курс гормонотерапии или другое восстановительное лечение после удаления кисты.

Иногда боль появляется через месяц или два после лапароскопии кисты яичников или другого органа брюшной полости. Это может говорить о том, что пациентка или пациент слишком рано начали активные физические нагрузки или бурную сексуальную жизнь, не дав себе достаточно времени для восстановления.

Причиной возобновления боли через некоторое время после лапароскопии кисты может быть:

  • принятие ванны вместо душа;
  • преждевременное посещение бани, бассейна или сауны;
  • ношение слишком тесной одежды;
  • нарушение рекомендованного врачом режима питания;
  • подъём тяжестей;
  • отказ от назначенных врачом препаратов восстановительной терапии.

В зависимости от сложности лапароскопии кисты, реабилитационный период может длиться 1-3 месяца, и нельзя брать на себя прежние нагрузки раньше этого срока. Надо дать организму возможность восстановиться, а для этого его нельзя перегружать. Особенно если продолжает болеть низ живота или другая область, где удалили кисту.

Нужно понимать – в норме острой боли не должно быть ни в какой из частей тела:

  • в течение первых 12 часов после лапароскопии кисты, потому что ещё действуют анальгетики;
  • после 12 часов, так как вмешательство малоинвазивное, и не предполагает длительное применение обезболивающих.

Любая сильная и режущая боль после лапароскопии кисты требует немедленного обращения к врачу или вызова скорой помощи.

Месячные после лапароскопии (удаление кисты яичника)

Лапароскопия — это новый современный оперативный способ исследования и лечения, одна из самых популярных медицинских процедур, которая направлена на обследование и лечение органов брюшной и тазовой полостей.

По статистическим данным наиболее часто лапароскопия применяется в гинекологии при кистах яичника, миоме матки, эндометриозе и других болезнях внутренних половых органов.

Боли после лапароскопии яичника иногда могут возникать, но это бывает достаточно редко. Места проколов, конечно же, приносят некоторый дискомфорт, но обезболивающие препараты принимаются в редких случаях, и только по рекомендации врача. Женщина может чувствовать незначительные боли в плечах — они возникают из-за газов, которые вводятся в брюшную полость, это вызывает раздражение диафрагмы, которая связана одним нервом с плечом. Эти боли быстро проходят.

Пациентке врачи не советуют употреблять алкогольные напитки. Первая причина этого ограничения: используются антибиотики. Вторая причина: нарушается свёртываемость крови и есть риск кровотечения.

Когда начнутся месячные после лапароскопии, связанной с удалением кисты яичника? Это зависит от многих факторов: от компетентности врача-гинеколога, качества и объёма проведённого вмешательства, возраста пациентки и особенностей её организма и т.д.

Анализируя статистические данные, можно утверждать, что в большинстве случаев месячные восстанавливаются на протяжении следующего постоперационного месяца (то есть, критические дни приходят в положенный срок, а естественный цикл не нарушается).

Бывают случаи, когда иммунная система пациентки даёт сбой в ответ на пережитый стресс во время операции, по этой причине месячные после лапароскопии иногда могут начаться или с задержкой, или намного раньше срока. Если это произошло с вами, не паникуйте (однако посоветоваться со специалистом не помешает).

Если месячные после лапароскопии очень обильные (более одного средства гигиены в час), то это может сигнализировать о внутреннем кровотечении, что очень опасно для женского здоровья и требует срочного посещения гинеколога. Опасно, когда месячные после лапароскопии имеют неприятный запах и стали коричневатого цвета, это является сигналом начала инфекционного воспалительного процесса. Если во время менструации после лапароскопии наблюдается значительное количество кровяных сгустков, это тоже сигнал тревоги. Помните, что во время своих наблюдений вы должны учитывать свои индивидуальные особенности. Если у вас возникли подозрения, или вы почувствовали сильную боль или недомогание, то необходимо срочно нанести визит к доктору.

К сожалению, отмечаются негативные случаи, когда после операции месячные не появляются в течение полугода и более. Срочно обратитесь к врачу-гинекологу, который должен назначить вам необходимое обследование, а затем вы должны пройти необходимое лечение для нормализации гормонального фона.

Желаем крепкого женского здоровья, берегите его.

Похожих постов не найдено

Комментариев нет, будьте первым кто его оставит