Вредность у медицинских работников, кому медиков положен дополнительный отпуск

Содержание
  1. Вредность у медицинских работников
  2. Вредные условия труда медицинских работников: перечень
  3. Профессиональные вредности в медицине
  4. Молоко за вредность медработникам: кому положено
  5. Сокращение рабочего времени
  6. Дополнительный отпуск медработникам за вредные условия труда
  7. Повышенная оплата труда
  8. Вредность у медицинских работников
  9. Перечень вредных условий труда медицинских работников
  10. Системы компенсаций и выплат медицинским работникам
  11. Компенсации и гарантии медработникам совмещающих профессий
  12. «Вредность» стала реже: изменения в оценке факторов риска
  13. Дополнительный отпуск медработникам
  14. Компенсации и льготы. Кому из медработников положены компенсации за условия труда: примеры расчетов
  15. Льготы медицинским работникам
  16. Кому положены
  17. Какие предоставляются
  18. Как оформить
  19. Необходимые документы

Вредность у медицинских работников

В связи с опасностью инфицирования, необходимостью взаимодействия с лицами, имеющими физические, психические отклонения, воздействием опасных веществ, излучений, условия труда медработников могут признаваться вредными. За вредность медицинскому работнику полагаются гарантии и компенсации.

Вредные условия труда медицинских работников: перечень

Единого перечня неблагоприятных условий труда медработников не существует, поэтому в зависимости от того, на какие гарантии и компенсации претендует сотрудник, применяются разные перечни, в частности, утвержденные:

Вредными факторы производственной среды могут быть признаны по результатам спецоценки условий труда (далее – СОУТ).

Класс условий труда Подкласс условий труда Уровни воздействия неблагоприятных факторов, установленные нормативами Влияние на организм
1 — оптимальные условия Не превышены Безопасно
2 — допустимые условия Не превышены Организм восстанавливается во время отдыха или к началу следующего рабочего дня (смены)
3 — вредные условия 3.1
(1 степень)
Превышены Организм восстанавливается длительно,
увеличивается риск повреждения здоровья
3.2
(2 степень)
Возможно появление и развитие профзаболеваний – начальных форм или легкой степени (без потери профессиональной трудоспособности), возникающих после воздействия в течение 15 и более лет
3.3
(3 степень)
Возможно появление и развитие профзаболеваний легкой и средней степени (с потерей профессиональной трудоспособности)
3.4
(4 степень)
Возможно появление и развитие тяжелых форм профзаболеваний (с потерей общей трудоспособности)
4 — опасные условия Превышены, могут создать угрозу жизни работника Высокий риск развития острого профзаболевания

Профессиональные вредности в медицине

Права отдельных групп медработников на льготы установлены федеральными законами.

Например, в связи с опасностью инфицирования предусмотрены уменьшение рабочего времени, дополнительные отпуск, оплата:

  • медработникам, оказывающим противотуберкулезную помощь (ст. 15 Закона № 77-ФЗ );
  • медработникам, осуществляющим диагностику и лечение ВИЧ-инфицированных (ст. 22 Закона № 38-ФЗ ).

В связи с повышенной опасностью взаимодействия с лицами, страдающими психическим расстройством, медработники, оказывающие психиатрическую помощь, имеют право на сокращение рабочей смены, дополнительные отпуск и оплату труда (ст. 22 Закона № 3185-1 ).

Молоко за вредность медработникам: кому положено

Чтобы минимизировать неблагоприятное воздействие на организм человека химических, биологических, физических факторов с целью недопущения появления заболеваний медработнику рекомендуется употреблять молоко, иные продукты равной пищевой ценности.

Категория работников Наименование пищевого продукта Норма выдачи Примечание
Вредные условия труда Молоко 500 мл за смену независимо ее продолжительности 1. молоко выдается при выполнении работ в соответствующих условиях не менее половины рабочей смены;
2. нельзя заменить сметаной, маслом
Работники, взаимодействующие с неорганическими соединениями цветных металлов Пектин в составе напитков, желе, джемов, мармеладов, соковой продукции 2 г 1. выдается дополнительно к молоку;
2. может быть заменен на фруктовые и (или) овощные соки с мякотью в количестве 300 мл;
3. выдается перед началом работы
Работники, постоянно взаимодействующие с неорганическими соединениями цветных металлов Кисломолочные продукты или продукты для диетического питания Жидкие продукты – 500 мл
Творог – 100 г
Сыр – 60 г
1. выдаются вместо молока
2. выдаются в течение рабочего дня
Работники, занятые производством или переработкой антибиотиков Кисломолочные продукты, обогащенные пробиотиками, или колибактерин Жидкие продукты – 500 мл Выдаются вместо молока

Продукты равной молоку пищевой ценности выдаются с согласия работников и с учетом мнения профсоюза.

Условия выдачи молока:

  • фактическая занятость в день выдачи в условиях воздействия соответствующих факторов;
  • предоставление и употребление в местах питания сотрудников — буфет, столовая, специально оборудованное помещение;
  • неполучение работником бесплатного спецпитания.

Денежная компенсация взамен молока производится по письменному заявлению работника, если:

  • такая возможность установлена договором — коллективным и (или) трудовым;
  • размер выплаты эквивалентен розничной цене молока в месте нахождения работодателя;
  • ежемесячная выплата компенсации;
  • своевременная индексация компенсационной выплаты.

Безвозмездная выдача молока прекращается:

  • если производственные условия по результатам спецоценки признаны безопасными или допустимыми;
  • с согласия профсоюза.

Сокращение рабочего времени

Категория медицинских работников Продолжительность рабочей недели
(в часах)
Работники, проводящие гамма-терапию и экспериментальное гамма-облучение гамма-препаратами в радиоманипуляционных кабинетах и лабораториях 24
Работники:
труд которых связан с опасностью инфицирования микобактериями туберкулеза;
патолого-анатомических отделений;
работающие с радиоактивными веществами и источниками ионизирующих излучений
30
Работники лечебно-профилактических организаций, в том числе физиотерапевтических и стоматологических 33
Работники:
инфекционных и
кожно-венерологических отделений;
лепрозориев;
учреждений по профилактике и борьбе со СПИДом;
психиатрических, наркологических организации;
физиотерапевтических организаций;
станций скорой медицинской помощи;
организаций государственной санэпидслужбы;
противочумных учреждений;
станций переливания крови;
взаимодействующих с радиоактивными веществами и источниками ионизирующих излучений
36
Остальные работники 39

Дополнительный отпуск медработникам за вредные условия труда

В зависимости от занимаемых должностей раз в год оплачиваемые дополнительные отпуска предоставляются:

  • 14-35 дней — медработникам, оказывающим психиатрическую помощь;
  • 14-21 день — медработникам, оказывающим противотуберкулезную помощь;
  • 14 дней — работникам, оказывающим помощь ВИЧ-инфицированным.

Если иное специально не установлено, а работа выполняется в неблагоприятных производственных условиях, при предоставлении медработнику времени отдыха учитывается следующее:

  • если условия труда на рабочих местах по результатам СОУТ отнесены к вредным (2-4 степени) либо опасным ежегодно сверх основного отпуска предоставляется отпуск не менее 7 календарных дней;
  • в стаж работы, дающий право на допотпуск, включается фактически отработанное в соответствующих условиях время;
  • допотпуск используется ежегодно, перенос на другой срок не допускается;
  • допотпуск не заменяется денежной компенсацией. Замена допускается, если:
  • это установлено соглашением и коллективным договором;
  • работником дано письменное согласие;
  • продолжительность отпуска превышает 1 неделю.

Если медработнику установлен допотпуск за работу в неблагоприятных производственных условиях по разным основаниям, отпуск предоставляется по одному из них.

Повышенная оплата труда

За работу в неблагоприятных производственных условиях полагается повышенная оплата. Размер повышения устанавливается локальным актом работодателя, принятым с учетом мнения профсоюза, либо коллективным, трудовым договором. Минимальный размер повышения — 4 процента.

Вредность у медицинских работников

Специальная оценка условий труда позволяет определить, какой будет компенсация «за вредность». Правила аттестации мест трудящихся изменились с 2014 г. Основанием стал закон 426-ФЗ о СОУТ. Он применяется для всех бюджетных организаций и медицинских учреждений и является основанием для начисления компенсации по вредности.

Перечень вредных условий труда медицинских работников

Работодатель по закону обязан компенсировать вредные условия труда 3-его класса и может вводить свои дополнительные выплаты для допустимых характеристик рабочего места сотрудника. На данный момент СОУТ поддерживает следующую градацию:

1-ый класс оптимальных условий труда – компенсаций нет.

2-ой класс допустимых факторов – обязательные компенсации не предусмотрены.

3-ий класс вредности работы – есть обязательные компенсации:

  • для 1 подгруппы – доплаты
  • для подгруппы 2 – доплаты и дополнительные отпуска
  • для 3-ей подгруппы – доплаты, отпуска, сокращенная рабочая неделя/день
  • 4 подгруппа – допотпуск, доплата, сокращенный рабочий день

4-ый класс опасности – доплаты, отпуска, сокращенный рабочий день.

Только СОУТ определит принадлежность места работы к тому или иному классу и позволит получить обусловленную законом компенсацию за профессиональные вредности в медицине.

Про степени вредных условий труда прочитайте в нашей статье

Системы компенсаций и выплат медицинским работникам

Следует различать доплаты «за вредность» и выплаты за «специфику». Компенсация за вредность у медицинских работников выплачивается строго по результатам СОУТ. Трудовой Кодекс предусматривает следующие виды гарантий:

  • доплаты к основному окладу сотрудника в размере не менее 4% его величины
  • дополнение к основному отпуску в количестве не менее 7 календарных дней
  • рабочая неделя сокращенная продолжительностью не более 36 часов

Доплаты за опасные и вредные факторы на рабочем месте

Оплата труда медработников может быть увеличена за работу во вредных (3 класс) и опасных (4 класс) условиях труда по СОУТ, выполнение обязанностей в местах с особым климатом, за работу в ночное время, за соблюдение государственной тайны. Существует и отдельный перечень стимулирующих выплат за интенсивность труда, его качество, определенный стаж.

Дополнительный отпуск медработникам за вредные условия труда

Статья ТК РФ №117 регламентирует правила оформления дополнительных отпусков. Если оценка рабочего места отнесла его к классу не ниже 3.2, медицинскому работнику положен дополнительный отпуск. Ранее согласно отраслевому списку все работники медицинских учреждений имели право на 6,12 или 18,30 и более рабочих дней дополнительно к основному отпуску. Сейчас эта норма не является легитимной.

Сокращение рабочей недели и рабочего дня

Работать в неделю менее 40 положенных часов могут медицинские работники с рабочими местами классов 3.3, 3.4, 4 по СОУТ и на основании ст. ТК РФ №350 о регулировании труда медицинских работников. Других возможностей сократить рабочий день и рабочую неделю законодательством не предусмотрено. Данная компенсация должна быть закреплена в договоре и карте СОУТ.

Прочие «льготы за вредность» для медиков

Молоко за вредные условия труда медицинским работникам, пенсия за выслугу или за вредность – все это допльготы медикам. Они закреплены Федеральными законами, к примеру пенсия за выслугу лет регламентирована документом №400 о страховой пенсии, статьей 30, а пенсия за вредность обусловлена правилами компенсации по результатам СОУТ на конкретном предприятии и рабочем месте.

Молоко за вредность медработникам кому положено

Выдача молока или равноценных продуктов питания осуществляется только при одновременном соблюдении 3 факторов:

  • фиксация вредного действия по перечню приказа 45н от 16 февраля 2009 г.
  • превышение патогенного параметра над нормативом ПДК согласно СОУТ
  • протяженность влияния на работника не менее ½ общей смены

Для получения компенсаций, льгот, гарантий нужно обосновать свои права. Это потребует отличного знания законов и навыков подтверждения вредных факторов на рабочем месте медицинского работника.

Компенсации и гарантии медработникам совмещающих профессий

Медицинские учреждения часто используют труд совместителей. Если штат не полностью укомплектован, то ряд функций и обязанностей возлагается на уже имеющийся в клинике персонал. Такая форма сотрудничества по договору предусмотрена законодательством и регламентирована нормами статьи 60.2 Трудового Кодекса. Разные рабочие места могут подпадать под неодинаковые уровни «вредности». Как в этом случае рассчитывать и выплачивать полагающуюся компенсацию за вредность у медицинских работников?

Возможны следующие варианты:

  • компенсация полагается по основной должности работника, но не по совмещению: трудностей с вычислением нет, считается сумма только по основному месту
  • вредные факторы воздействуют на сотрудника во время выполнения дополнительных обязанностей: выплата положена при смене более 50%
  • «вредность» есть и на основном месте, и на дополнительном, но степень вреда разная: требуется особый расчет с учетом времени воздействия

Стоит обратить внимание на тот факт, что ранее назначенные компенсации нельзя просто взять и отменить по решению отдела кадров или руководства. Существует определенная процедура отказа от выплат за профессиональные вредности в медицине. Компенсации, введенные в действие на основании аттестаций еще до начала 2014 года, останутся до тех пор, пока срок, на который они назначены, не истечет.

Новые же гарантии будут закреплены за конкретными профессиями, должностями и сотрудниками только после проведения специальной оценки фактических условий ведения трудовой деятельности медицинским работником. Любая отмена привилегий возможна лишь после изменения степени воздействия вредных и опасных факторов в сторону их сокращения, подтвержденного СОУТ.

«Вредность» стала реже: изменения в оценке факторов риска

Условия вредные и опасные впервые законодательно были четко закреплены в декабре 2013 г. Федеральным законом 426-ФЗ. Он сузили круг «вредности» по сравнению с трактовкой прежней АРМ по следующим параметрам:

  • Биологический и виброакустический факторы

По ним круг рабочих мест существенно сужен по сравнению с ранее использованными параметрами АРМ

  • Влияние электромагнитных полей и особого микроклимата открытой площадки

Эти факторы совсем исключены из исследований при оценке уровня вредности или опасности условия труда

  • Общая освещенность местности и микроклимат самих помещений

Оба факторы сохранены, но круг их влияния на рабочие места, подлежащие оценке, существенно сокращен

  • Факторы пульсации и параметры естественной освещенности рабочего места

Эти условно вредные факторы на работе согласно новому закону с 2014 года не принимаются во внимание при оценке рабочих мест

  • Характеристика трудового процесса с точки зрения тяжести и напряженности

Сейчас круг таких рабочих мест для оценки существенно ограничен, а количество показателей, подлежащих рассмотрению, снижено с 23 до 6 штук

В итоге после перехода с АРМ на СОУТ профессиональная вредность в медицине сократилась, причем не за счет реального улучшения условий работ, а благодаря пересмотру норм и методов оценки. Эксперты предрекают, что уже в 2016-2017 гг. рабочие места с «вредностью и опасностью» в России станут редкостью, как и гарантии и компенсации медицинским работникам. Уточнить порядок проведения СОУТ и трактовку ее результатов на конкретном предприятии можно в отделе кадров или специальном подразделении учреждения. Это позволит заранее узнать, положена ли вам компенсация или особые льготы при приеме на работу с конкретными условиями труда.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Дополнительный отпуск медработникам

Существует Постановление Правительства № 482 от 06.06.2013 года, где даётся подробный перечень профессий и должностей, которым положен дополнительный оплачиваемый отпуск. Предоставляя работнику дополнительный отпуск, работодатель должен руководствоваться ст. 116 ТК РФ.

На основании действующего сейчас Постановления № 482 дополнительный отпуск в 2018 году предоставляется некоторым медработникам, которые занимают определённые должности в здравоохранении.

Дополнительный отпуск предоставляется после проведения специальной оценки труда медицинских работников. Результаты оценки необходимо согласовать с профсоюзом учреждения.

Если профессия некоторых медработников отсутствует в указанном списке, то дополнительный отпуск предоставляется на общих основаниях. Согласно ст. 117 ТК РФ, минимальная продолжительность дополнительного отпуска медицинским работникам, которые работают во вредных и опасных условиях труда, — 7 календарных дней. Этот срок может быть увеличен коллективным договором или другим локальным актом медицинского учреждения.

Согласно Постановлению № 482, дополнительный отпуск предоставляется:

  • медработникам, которые оказывают психиатрическую помощь:
    • врачам на руководящих должностях, сёстрам–хозяйкам и другому медицинскому персоналу, которые оказывают медицинскую помощь психическим больным – 35 календарных дней;
    • работникам лабораторий – 21 день;
    • регистраторам, медсёстрам и врачам–диетологам – 14 дней.
  • врачам, которые оказывают помощь туберкулёзным больным:
    • всему медперсоналу туберкулёзных диспансеров – 14 дней;
    • врачам–фтизиатрам, которые выполняют рентгенологические исследования – 21 день;
  • врачам, работающим с ВИЧ-инфицированными, и контактирующими с препаратами, которые содержат вирус – 14 дней.

Младший медицинский персонал, то есть санитарки, работающие в таких учреждениях, также имеют право на дополнительный отпуск продолжительностью от 7 до 12 дней.

В том случае, если медицинскому работнику дополнительный отпуск положен по нескольким основаниям, он предоставляется только по одному из них.

Если руководитель медицинского учреждения не удосужился провести специальную оценку условий труда, выявляющую степень вредности условий труда своих работников, он нарушает трудовое законодательство. Но дополнительные отпуска медработникам он предоставлять обязан.

В связи с тем, что произошли изменения, и была отменена аттестация рабочих мест, а вместо неё теперь проводят специальную оценку труда, появилось мнение, что дополнительный отпуск медицинским работникам будет отменен. Это не так!
Во время специальной оценки выявляется степень вредных условий труда и степень опасности, на основании которых и предоставляется дополнительный отпуск.

В медицинских учреждениях специальную оценку условий труда проводит Федеральное медико-биологическое агентство России. Но ФМБА России приказ об отмене дополнительного отпуска не может издать, так как даже если не были выявлены опасные и вредные условия труда тех или иных медицинских работников, в соответствии со ст. 117 ТК РФ, они всё равно имеют указанное в статье количество дней допотпуска.

Любой медицинский персонал работает во вредных и опасных условиях труда, поэтому лишить их права на минимум 7 календарных дней дополнительного отпуска никто не может.
В Списке, утверждённом Постановлением № 482, перечислены все профессии медицинских работников. Кроме того, были добавлены некоторые должности и специальности, которые имеют право не на 7 календарных дней, а на более длительный дополнительный отпуск. Эти должности и специальности медицинских работников представлены выше.

Компенсации и льготы. Кому из медработников положены компенсации за условия труда: примеры расчетов

Екатерина КНЯЗЕВА, руководитель отдела специальной оценки условий труда ГК «Серконс» (Москва)

  • Какие доплаты за вредность положены медработникам?
  • Кому из медработников положен дополнительный отпуск?
  • Как быть с компенсациями медработников, совмещающих профессии?
  • Когда выдают молоко за вредность?

Какие доплаты за вредность положены медработникам?

Первый вид компенсаций – доплаты за вредные или опасные условия труда. Минимальный размер повышения оплаты труда работникам составляет 4 процента тарифной ставки (оклада), установленной для различных видов работ с нормальными условиями труда ( ст. 147 ТК РФ ).

Чтобы претендовать на надбавку к зарплате за вредность, на рабочем месте медика по итогам специальной оценки условий труда должен быть установлен класс условий труда не ниже 3.1. Конкретные размеры повышения зарплаты определяет работодатель. Он делает это с учетом мнения профсоюза или других представителей работников. Принимая решение, работодатель, в качестве дополнения может пользоваться нормативными актами, в которых устанавливаются более высокие доплаты некоторым категориям работников.

Так, например, учреждения системы здравоохранения МВД России могут использовать приложение № 7 к приказу МВД России от 27 августа 2008 г. №751 «О мерах по реализации постановления Правительства Российской Федерации от 5 августа 2008 г. №583» . Медицинские работники Ханты-Мансийского автономного округа могут получать повышенный размер компенсации на основании приказа Департамента здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа – Югры от 11 января 2013 г. №2-нп.

Таблица. Пример расчета надбавки по различным должностям учреждений

Тарифная ставка (оклад)

Надбавка за вредные условия труда, руб.

Надбавка за вредные условия труда, %

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Владимирской области

Заведующий отделением – врач-дерматовенеролог

Врач-хирург 1-й категории

Лаборатория клинической иммунологии при областном центре профилактики и борьбы со СПИД

Фельдшер-лаборант высшей категории

Врач-нейрохирург высшей категории

Врач-невролог высшей категории

Медицинская сестра палатная

Лаборатория клинической патоморфологии в паталогоанатомическом отделении

Врач клинической лабораторной диагностики высшей категории

Лаборатория клинической патоморфологии в паталогоанатомическом отделении

Медицинская сестра кабинета

Медицинское бюджетное учреждение здравоохранения в г. Домодедово
(только две позиции, у остальных надбавки за вредность нет).

Отделение переливания крови

Отделение переливания крови

Федеральное Государственное бюджетное учреждение, г. Москва

Отделение общей паталогии

Группа паталогической помощи

Старший научный сотрудник

Отделение лучевой диагностики

Ведущий научный сотрудник

Отделение лучевой диагностики

Врач челюстно-лицевой хирург

Отделение реконструктивной хирургии лица и шеи с микрохирургией

Врач челюстно-лицевой хирург

Отделение анестезиологии-реанимации с палатой реанимации и интенсивной терапии

Отделение лучевых методов диагностики

Центральное стерилизационное отделение

Центральное стерилизационное отделение

Кому из медработников положен дополнительный отпуск

Ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск предоставляется работникам, условия труда на рабочих местах которых по результатам спецоценки отнесены к вредным (класс вредности 3.2, 3.3, 3.4) либо опасным условиям труда (класс вредности 4) ( ст. 117 ТК РФ ). Минимальная продолжительность ежегодного дополнительного оплачиваемого отпуска работникам, составляет 7 календарных дней. Эти правила стали действовать с 1 января 2014 года.

руководитель юридического отдела ООО «Эйч-Эс-Эй Аттестация» (Москва)

Если по результатам аттестации рабочему месту был присвоен класс вредности 3.1, то работодатель должен предоставлять отпуск и после 1 января 2014 года до тех пор, пока не будет проведена специальная оценка условий труда. Компенсацию в виде допотпуска можно будет отменить после спецоценки, если по ее результатам вредность останется прежней или будет снижена.

Как и в предыдущем случае, работодатель может пользоваться локальными нормативными актами и актами смешанного или межотраслевого направления, в которых установлены более продолжительные сроки отпусков.

Например, работники, непосредственно оказывающие психиатрическую, противотуберкулезную помощь или работающие с ВИЧ-инфицированными, имеют право на допотпуск продолжительностью от 14 до 35 календарных дней.

Количество дней допотпуска конкретного медработника закрепляют в трудовом договоре. При этом учитываются результаты специальной оценки условий труда.

Рассчитывая продолжительность отпуска, работодатель может пользоваться некоторыми нормативными актами, которые были приняты довольно давно, однако продолжают действовать в той части, которая не противоречит Трудовому кодексу ( ч. первая ст. 423 ТК РФ ). К ним относятся, например:

начальник отдела кадров ООО «КОРИС ассистанс» (Санкт-Петербург)

Совмещение профессий (должностей) можно применять, если на обеих должностях класс условии труда совпадает. В ином случае лучше оформить работника по второй должности как совместителя: тогда учет рабочего времени будет вестись отдельно для каждой должности, что избавит работодателя от путаницы со льготами. При этом очень важно, чтобы название должностей и структурных подразделений четко соответствовали, названиям, указанным в постановлении Правительства РФ от 29 октября 2002 г. № 781. Иначе ваши работники лишатся права на досрочную пенсию.

Часть дополнительного отпуска может быть заменена денежной компенсаций. Вот условия, при которых замена возможна:

  • компенсируется только часть дополнительного отпуска, которая превышает 7 календарных дней;
  • отраслевым (межотраслевым) соглашением и коллективным договором предусмотрена возможность такой замены и ее порядок;
  • с работником заключено дополнительное соглашение к трудовому договору, где установлена отдельная денежная компенсация на условиях отраслевого соглашения и коллективного договора.

Обратите внимание: условия компенсации части дополнительного отпуска деньгами должны быть прописаны как в отраслевом соглашении, так и в коллективном договоре.

Дополнительный отпуск может быть использован работником либо отдельно, либо вместе с основным. Его продолжительность зависит от того, сколько времени медработник отработал во вредных условиях ( ч. третья ст. 121 ТК РФ ).

Медсестра работает в психиатрическом стационаре. Она имеет право на дополнительный отпуск продолжительностью 28 календарных дней. За расчетный период она отработала 151 день. Чтобы узнать, сколько дней допотпуска ей положено, нужно отработанные дни поделить на среднемесячное количество дней. Получившееся десятичное число необходимо округлить по правилам математики: десятичные знаки меньше 5 отбрасывают, больше 5 либо равное 5 округляют до целого числа: 151 : 29,3 = 5,15. Округляем и получаем результат – 5 месяцев.

Теперь рассчитаем, сколько дней допотпуска необходимо предоставить медсестре за один месяц работы. 28 : 12 = 2,33. Таким образом, за 5 месяцев медсестра получит 5 х 2,33 = 11,65. Округляем, получаем итог – 12 календарных дней.

На сколько можно сократить рабочий день

Третий вид компенсации – сокращенная продолжительность рабочего дня. Согласно статье 350 ТК РФ медработникам устанавливается сокращенная продолжительность рабочего времени не более 39 часов в неделю. Постановление Правительства РФ от 14 февраля 2003 г. № 101 , которое утвердило три перечня должностей и специальностей, которые перечислены в приложениях 1, 2 и 3. Они отличаются степенью вредности труда.

Медработники, чьи должности и специальности вошли в приложение № 1 , имеют право на 36-часовую рабочую неделю. К ним относятся, например, врач лепрозория, врачи, средний и младший медперсонал физиотерапевтических лечебно-профилактических организаций, станций и отделений переливания крови и др.

Работники, чьи должности перечислены в приложении № 2, имеют право на 33-часовую рабочую неделю. К ним относятся врачи поликлиник, ведущие исключительно амбулаторный прием, стоматологи, физиотерапевты, работающие на УКВЧ оборудовании мощностью более 200 Вт.

В приложении 3 содержатся должности, занимая которые медработники могут трудиться не более 30 часов в неделю. Это патологоанатомы, врачи, средний и младший медперсонал, занятый на консервации и заготовке трупной крови, и др.

Медицинские работники, которые непосредственно выполняют процедуры гамма-терапии, а также выполняют экспериментальное гамма-облучение гамма-препаратами в радиоманипуляционных кабинетах и лабораториях, не могут трудиться более 24 часов в неделю.

Для остальных работников, чьи должности не вошли в указанные списки, определяющим является результат спецоценки. Если выявлены вредные (3-й или 4-й степени) или опасные (класс 3.3, 3.4 или 4) условия труда, то устанавливается сокращенная продолжительность рабочего времени не более 36 часов в неделю. Это регламентируется статьей 92 Трудового кодекса . Например, если у работника была продолжительность рабочей недели 39 часов, а по результатам специальной оценки его условия труда отнесены к классу 3.3, то продолжительность рабочей недели должна сократиться до 36 часов в неделю. Если же продолжительность рабочей недели медицинского работника и так составляла 33 часа, а по результатам СОУТ установлен класс 3.3 на данном рабочем месте, то продолжительность рабочей недели так и останется 33 часа.

Как быть с компенсациями медработников, совмещающих профессии

В медицинских учреждениях неукомплектованность штатной численности довольно распространенное явление. Поэтому обязанности по вакантным должностям руководители распределяют среди имеющегося персонала. Для этого оформляют совмещение профессий или расширение зон обслуживания ( ст. 60.2 ТК РФ ). При этом могут выполняться аналогичные трудовые функции на рабочих местах, которые имеют разный уровень вредности.

Может возникнуть несколько ситуаций:

Ситуация 1. По основной профессии (должности) компенсации положены, а по совмещаемой нет. В этом случае трудностей не возникает. Работник продолжает получать компенсации без дополнительного учета рабочего времени.

Ситуация 2. По основной профессии вредных условий нет, а по совмещаемой они есть. Тогда компенсации необходимо предоставлять работнику только за те дни, когда он не менее половины рабочего времени трудился по совмещаемой профессии (должности).

Ситуация 3. По основной и по совмещаемой профессии есть вредные факторы производства, но различной степени. Здесь особого подхода требует вопрос предоставления дополнительного отпуска и молока за вредность.

За работу во вредных условиях, отнесенных результатами спецоценки к 1-й степени вредности, допотпуск не положен. Поэтому, если по основной работе степень вредности выше первой, трудностей не возникает. Предоставляйте сотруднику допотпуск. Если же по основной имеется 1-я степень вредности, а по совмещаемой выше, необходимо поступать так, как это описано в Ситуации 2.

Медсестра стоматологического кабинета работает еще и санитаркой в рентгенологическом кабинете. По результатам СОУТ на обоих рабочих местах была выявлена вредность и установлен класс опасности 3.2. В Перечне профессий работников, которым полагается дополнительный отпуск за работу в стоматологическом кабинете, должность медсестры не указана. Тем не менее из пункта 174 вышеназванного Списка следует, что для среднего медперсонала учреждений здравоохранения предусмотрен дополнительный отпуск продолжительностью 12 рабочих дней.

За работу в рентген-кабинете ей также положен дополнительный отпуск 18 рабочих дней при условии, что она не менее половины рабочего дня оказывает помощь врачу, выполняющему работы по рентгенодиагностике, флюорографии и т. п. Если на данной работе она проводит менее половины рабочего дня, то продолжительность ее дополнительного отпуска исчисляется пропорционально времени оказания помощи врачу, из расчета продолжительности полного дополнительного отпуска 18 рабочих дней.

Если работник трудится во вредных условиях и имеет право на допотпуск за обе вредные совмещаемые профессии, отпуск предоставляют по одному из оснований. Это вытекает из пункта 18 Инструкции по применению Списков работ и профессий, работа в которых дает право на дополнительный отпуск.

Когда выдают молоко за вредность

Медработникам, которые имеют контакт с химическими или биологическими факторами, перечисленными в Приложении № 3 к приказу Минздравсоцразвития России от 16 февраля 2009 г. № 45н , положено молоко. Его можно заменять равноценными продуктами: кисломолочными продуктами, соками, желе, консервами.

В то же время нельзя заменять молоко сметаной, сливочным маслом.

Вредными производственными факторами в данном случае являются химические, биологические и физические.

К химическим относятся различные вредные пары, газы, жидкости, аэрозоли, их соединения и различные смеси. Биологический – совокупность микро- и макроорганизмов, продуктов их метаболизма и биологического синтеза. Все они обладают способностью при воздействии на организм человека и окружающую среду оказывать вредное действие. Под физическим фактором понимаются источники ионизирующего излучения (работа с радиоактивными веществами в открытом виде).

При этом молоко выдают, если уровни вредных факторов по результатам спецоценки превышают предельно допустимые значения.

Работникам, контактирующим с неорганическими соединениями цветных металлов (кроме соединений алюминия, кальция и магния), дополнительно к молоку выдается 2 г пектина в составе обогащенных им пищевых продуктов: напитков, желе, джемов, мармеладов, соковой продукции из фруктов и овощей.

Молоко или другие равноценные пищевые продукты можно заменить денежной компенсацией по письменному заявлению работника, если это предусмотрено в коллективном или трудовом договоре. Размер компенсации должен быть эквивалентен стоимости заменяемых продуктов питания ( ст. 222 ТК РФ ).

Компенсации нельзя отменить автоматически

Компенсации, которые были установлены медперсоналу по результатам аттестации рабочих мест до 1 января 2014 года, работодатель должен предоставлять в неизменном виде, пока не закончится срок ее действия.

Новые требования, установленные в Трудовом кодексе, касающиеся сокращенной продолжительности рабочего времени, дополнительного отпуска за вредные условия труда и других компенсаций, можно применять только после того, как будет проведена спецоценка.

Ответы на ваши вопросы

Можно ли давать дополнительный отпуск врачам?

Аттестацию рабочих мест в больнице проводили более 5 лет назад. Новой пока не было. Можно ли давать дополнительный отпуск врачам?

Виктория КАСИНЬШИНА, старшая медсестра (Воронеж)

Если аттестация рабочих мест была проведена в больнице более 5 лет назад, то срок действия аттестации истек. Поэтому требуется срочно провести специальную оценку условий труда для определения классов условий труда на рабочих местах медицинских работников. По ее результатам можно будет назначать льготы и компенсации. Без проведенной спецоценки работодатель не может самостоятельно назначать дополнительный отпуск за вредные условия труда, так же как и другие компенсации.

Можно ли давать компенсации за вредность, если врач числится в другом подразделении?

Врач занят во вредных условиях, а числится в другом подразделении. Можно ли давать компенсации за вредность?

Вера ПАХОМОВА, специалист по кадрам (Волгоград)

Если врач либо другой медицинский работник трудится по совмещению либо числится в другом подразделении и непосредственно занят во вредных условиях, то нужно подтвердить, что там действительно присутствуют вредные факторы. Для этого проводят спецоценку. На основании проведенных инструментальных измерений химических и физических факторов, оценки тяжести и напряженности трудового процесса можно сделать заключение, выполняет ли работник должностные обязанности во вредных условиях труда или нет.

Если это так, то ему может быть назначен повышенный размер оплаты труда независимо от того, по совмещению работает медработник или нет. Документом, подтверждающим работу во вредных условиях, в данном случае является карта спецоценки.

Можно ли установить разную продолжительность работы за разные условия труда самостоятельно?

Может ли работодатель самостоятельно установить врачам с разными условиями труда разную продолжительность рабочего времени?

Алена ПЕРЕВАЛОВА, специалист (Москва)

Продолжительность рабочего времени устанавливается по результатам действующего законодательства и специальной оценки условий труда. Иная продолжительность может быть установлена отраслевыми соглашениями между работодателем и профсоюзами.

1 Медперсоналу, как и другим работникам, за вредные условия труда положены дополнительный отпуск, повышенный размер зарплаты, сокращенный рабочий день, профилактическое питание.

2 Дополнительный отпуск полагается только за условия труда, имеющие 2–4-ю степень вредности или относятся к опасным. При этом продолжительность отпуска зависит от количества дней, отработанных в этих условиях.

3 Если медперсонал выполняет работу по совмещению во вредных условиях, давать компенсации необходимо пропорционально отработанному в таких условиях времени.

4 Предоставлять компенсации по новым требованиям, которые действуют с 1 января 2014 года, можно только по результатам специальной оценки условий труда.

Льготы медицинским работникам

Труд медицинских работников в последнее время оплачивается достаточно хорошо, размер зависит от квалификации, специальности и объема работы, выполняемой специалистами. Это обусловлено ненормированными графиками и сложностями общения с пациентами. Также им полагаются различные льготы.

Кому положены

Медицинские работники — это специалисты, занимающиеся профилактикой, диагностикой и лечением заболеваний: физических и психологических.

Их подразделяют на несколько категорий:

Высшее звено Окончившие медицинские и фармацевтические вузы врачи и другие специалисты.
Среднее звено К нему относятся медицинские сестры, фельдшеры, зубные врачи и техники, рентген-лаборанты и акушерки со средним профильным образованием. Помогают врачам, осуществляют процедуры по уходу за пациентами.
Младшее звено Сестры-хозяйки, санитары и дезинфекторы. Убирают помещения, транспортируют больных, следят за соблюдением режима, помогают медсестрам в уходе за пациентами, выдают белье.

Какие предоставляются

Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь к консультанту:

+7 (812) 317-50-97 (Санкт-Петербург)

ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ.

Это быстро и БЕСПЛАТНО!

Для медицинских работников должны быть созданы достойные условия труда. Они имеют право на прохождение курсов повышения квалификации за счет работодателя и профессиональную переподготовку. По результатам аттестации им должны повышать заработную плату.

Медработники, имеющие контакты с заразными заболеваниями, вредными медицинскими препаратами, работающие в спасательных службах и с большими физическими нагрузками могут рассчитывать на:

  • бесплатное первичное и дальнейшее обследование;
  • лечебное питание (мясные продукты, молоко, витамины);
  • работу неполный рабочий день, от 24 до 36 часов (вместо 39-ти);
  • дополнительный отпуск для персонала, имеющего дело со СПИДом и туберкулезом (14 дней), рентгеном и флюорографией (21 день), психоневрологическими больными (35 дней);
  • доплаты за категорию и выслугу лет;
  • увеличивающие стаж коэффициенты;
  • страхование в размере 120-ти окладов;
  • возмещение причиненного во время исполнения обязанностей вреда здоровью.

Помимо этого, руководство учреждений утверждает различные доплаты для своих работников, относящихся к высшему и среднему звену.

Льготы на оплату ЖКХ не предусмотрены на федеральном уровне. Но в некоторых регионах пенсионеры, если они работали в сельской местности и продолжают там жить, продолжают пользоваться льготами.

Действующие медицинские работники имеют право на субсидии в случае, если их доход ниже прожиточного минимума.

Медработникам за трудовой стаж от 25-ти лет в селе и 30-ти лет в городе, приобретенный в государственных и частных учреждениях, положена досрочная пенсия по старости.

Расчет стажа производится индивидуально в каждом случае. Например: специалистам НИИ и вузов за один год работы засчитывают полтора года стажа, а работникам сельской местности — год и три месяца.

В городе

Льготы медработникам, работающим в городе, включают в себя:

  • обеспечение служебной площадью;
  • выдачу земельного участка для строительства недвижимости;
  • социальную ипотеку.

Молодые специалисты, стоящие в очереди на жилье, работающие в государственных учреждениях, могут взять ипотеку под семь процентов годовых, с минимальным взносом 10 процентов и сроком выплаты до 30-ти лет.

В сельской местности

Для сельских медиков предусмотрены следующие меры поддержки:

  • обеспечение жильем и оплата коммунальных услуг местной администрацией, а через 10 лет недвижимость становится собственностью специалиста;
  • доплаты, размер которых зависит от специальности и категории;
  • участие в программе «Земский доктор».

Государственная программа «Земский доктор» призвана привлечь медицинский персонал для работы в селе. Конечно, там более низкая оплата труда, но она с лихвой компенсируется приобретением собственного жилья.

Заслуженным врачам Российской Федерации по достижении пенсионного возраста присваивают звание Ветеран труда и полагаются все льготы, которыми пользуются ветераны: бесплатный проезд в общественном транспорте, компенсации на оплату услуг ЖКХ в размере 50-ти процентов и другие, в зависимости от места проживания.

Льготы на коммунальные услуги

Специалисты, занятые на селе общественной работой, в число которых входят и медики, пользуются правом на скидки ЖКХ.

Для них существуют специальные программы поддержки в виде субсидий.

В одних регионах компенсируется 100 процентов средств, потраченных на коммунальные услуги, но только на самого работника, в других 50 процентов, в третьих получают фиксированную доплату (но не более стоимости услуг).

Условия для получения данного вида поддержки: наличие ставки более 0,75; медицина должна являться основным видом занятости.

Социальная ипотека

Для покупки жилья медицинским работникам предлагается социальная ипотека, часть стоимости которой погашается из средств федерального бюджета.

Заем средств осуществляется в финансовых учреждениях, но не во всех. В каждом из них свой список документов и свои условия предоставления ипотеки. Максимальная сумма определяется банком. Она зависит от возраста заявителя и состояния его здоровья.

Доход не рассматривается, так как государство является гарантом возврата средств. При выслуге лет специалисту предоставляется компенсация до 30 процентов на погашение долга.

Как оформить

Не всегда наши граждане знают о полагающихся им от государства привилегиях. Но необходимо не только знать о них, следует понимать, какие из них в каких учреждениях оформляются.

Как правило, нужно собрать пакет документов, свой для каждой организации, написать заявление на льготу, подождать несколько дней (обычно около 10-ти) решения должностных лиц.

Выделением средств для ипотеки распоряжаются государственные органы. Медработнику следует обратиться в администрацию с заявлением. С собой нужно захватить пакет документов, доказывающий необходимость в улучшении условий проживания.

Полученный документ передается в банк, и на его основании будет оформлена ипотека, рассчитаны выплаты, сообщена информация в бюджетную организацию.

Это займет не менее месяца. Затем останется подобрать жилье, согласовать его с банком и оформить договор купли-продажи.

Для оформления льгот по коммунальным услугам медицинский работник должен обратиться к своему работодателю, так как в сельской местности льготы по ЖКХ предоставляются по месту трудоустройства. Собранный пакет документов следует предоставить в бухгалтерию или отдел кадров.

Необходимые документы

Документы для получения скидок на оплату ЖКХ сельским специалистам:

  • российский паспорт;
  • свидетельство о праве пользования жилым помещением;
  • данные о совместно проживающих членах семьи;
  • бумага, подтверждающая льготы;
  • СНИЛС;
  • квитанции об оплате ЖКУ об отсутствии задолженностей;
  • чеки на покупку твердого топлива и его доставку (для компенсации расходов);
  • номер банковского счета для перечисления средств.

Документы для предоставления в администрацию о необходимости улучшения жилищных условий:

  • справка о том, что медицинский работник стоит в очереди;
  • заявление на ипотеку;
  • диплом об образовании;
  • трудовая книжка (отработан год по специальности);
  • справка с места жительства;
  • справки, подтверждающие льготы.

Документы, требуемые банками для оформления ипотеки:

  • российский паспорт (с гражданством);
  • справка о доходах семьи;
  • документы о собственности на дорогостоящее имущество;
  • паспорта и свидетельства о рождении всех членов семьи;
  • СНИЛС и ИНН всех членов семьи;
  • диплом об образовании;
  • копия трудовой книжки.
Важное дополнение:  Иностранный работник: документы при приеме на работу, перечень документов приеме работу иностранца
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит