Томский Базовый Медицинский Колледж, список врачей предварительного медицинского осмотра

Содержание
  1. Томский Базовый Медицинский Колледж
  2. Обязательный предварительный медицинский осмотр
  3. Предварительный медицинский осмотр: направление, порядок прохождения
  4. Виды медицинского обследования
  5. Периодический медицинский осмотр
  6. Периодичность осмотров по видам трудовой деятельности
  7. Внеочередные осмотры
  8. Для чего проводят предварительное обследование?
  9. Направление и порядок его составления
  10. Порядок проведения обследования
  11. Психиатрическое обследование
  12. Осмотр врачом-наркологом
  13. Особенности ведения документации
  14. Заключение о пригодности
  15. Затраты работодателя
  16. Заключение
  17. ПОЛОЖЕНИЕ О ПРОВЕДЕНИИ ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫХ ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ НА РАБОТУ И ПЕРИОДИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ РАБОТНИКОВ
  18. Медицинские осмотры (предварительные, периодические)
  19. Медосмотр при приеме на работу
  20. Кто проходит предварительный медицинский осмотр при приеме на работу
  21. Организация прохождения медосмотра при устройстве на работу
  22. Как работает медкомиссия при приеме на работу
  23. Ответственность работодателя

Томский Базовый Медицинский Колледж

Областное государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Обязательный предварительный медицинский осмотр

Информация о необходимости прохождения поступающими обязательного предварительного медицинского осмотра (обследования) с указанием перечня врачей-специалистов, перечня лабораторных и функциональных исследований, перечня общих и дополнительных медицинских противопоказаний.

В соответствии с требованиями Постановления Правительства Российской Федерации от 14 августа 2013 г. № 697 «Об утверждении перечня специальностей и направлений подготовки, при приеме на обучение по которым поступающие проходят обязательные предварительные медицинские осмотры (обследования) в порядке, установленном при заключении трудового договора или служебного контракта по соответствующей должности или специальности», приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 апреля 2011 г. № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» при поступлении в Колледж для обучения по специальностям:

Лечебное дело;

Акушерское дело;

Сестринское дело;

Стоматология профилактическая;

Фармация.

Поступающим необходимо пройти обязательный предварительный медицинский осмотр (обследование), включающий осмотр врачами — специалистами, проведение лабораторных и функциональных исследований.

Перечень врачей — специалистов:

  • терапевт;
  • психиатр;
  • нарколог;
  • дерматовенеролог;
  • отоларинголог;
  • стоматолог;
  • инфекционист (по рекомендации врачей-специалистов, участвующих в предварительных и периодических медицинских осмотрах)

Перечень лабораторных и функциональных исследований:

  • клинический анализ крови (гемоглобин, цветной показатель, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ);
  • клинический анализ мочи (удельный вес, белок, сахар, микроскопия осадка);
  • электрокардиография;
  • цифровая флюорография или рентгенография в 2-х проекциях (прямая и правая боковая) легких;
  • биохимический скрининг (содержание в сыворотке крови глюкозы, холестерина);
  • осмотр женщин акушером-гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследований;
  • исследование крови на сифилис;
  • мазки на гонорею;
  • исследования на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологическое обследование на брюшной тиф;
  • исследования на гельминтозы.

Перечень общих и дополнительных медицинских показаний, при наличии сведений о которых в медицинской справке абитуриента, исключается поступление на обучение в Колледж.

Заболевания и бактерионосительство:

1) брюшной тиф, паратифы, сальмонеллез, дизентерия;

3) сифилис в заразном периоде;

6) заразные кожные заболевания: чесотка, трихофития, микроспория, парша, актиномикоз с изъязвлениями или свищами на открытых частях тела;

7) заразные и деструктивные формы туберкулеза легких, внелегочный

туберкулез с наличием свищей, бактериурии, туберкулезной волчанки лица и рук;

8) гонорея (все формы) на срок проведения лечения антибиотиками и получения отрицательных результатов первого контроля;

9) инфекции кожи и подкожной клетчатки — только для акушерских и хирургических стационаров, отделений патологии новорожденных, недоношенных, а также занятых изготовлением и реализацией пищевых продуктов;

Медицинский осмотр, лабораторные и функциональные исследования необходимо пройти в медицинском учреждении, имеющем соответствующую лицензию.

Результаты прохождения обязательного предварительного медицинского осмотра фиксируются в медицинской справке, утвержденной Приказом Минздрава России от 15.12.2014 N 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению», которая обязательно сдается в Приемную комиссию при подаче документов в объявленные сроки.

При раннем прохождении обязательного предварительного медицинского осмотра, медицинская справка признается действительной, если она получена не ранее полугода (6 месяцев) до дня завершения приема документов и вступительных испытаний.

Предварительный медицинский осмотр: направление, порядок прохождения

В ряде случаев предварительный медицинский осмотр является обязательным условием для приема на работу. Условия его проведения продиктованы установленным законодательством. Цель обследования — защита здоровья непосредственно работника и лиц, с которыми происходит контакт в трудовой обстановке.

Существуют случаи игнорирования правил и порядка проведения осмотров. Это может происходить как со стороны работодателя, так и со стороны работника. Следует разобраться, в каких случаях и кому необходимо прохождение медосмотра.

Виды медицинского обследования

Профилактические осмотры работников — комплекс лечебных и профилактических мероприятий, проводимых для выявления отклонений в состоянии здоровья, профилактики развития и распространения заболеваний. В зависимости от того, насколько часто проводятся профилактические медицинские осмотры, они классифицируются следующим образом:

  • периодические;
  • предварительные;
  • внеочередные.

Каждый из видов имеет определенную цель, сроки проведения, показания, порядок, требуемую документацию.

Периодический медицинский осмотр

Поступающие на работу должны проходить обследования на протяжении всего периода труда в соответствии с занимаемой должностью. Это проводится для того, чтоб подтвердить профпригодность сотрудника и вовремя предотвратить или выявить развивающееся профилактическое заболевание.

Здоровье — состояние полного психического, физического, социального и душевного благополучия, а не только отсутствие болезней. Его уровень колеблется в зависимости от многих внутренних и внешних факторов. Периодический медицинский осмотр выявляет динамику в изменениях здоровья, возникающих под влиянием факторов труда. Выявление проблем позволяет предпринять необходимые меры в раннем периоде развития патологии.

Прохождение медосмотра имеет следующие особенности:

  1. Проводится в сроки, установленные законодательством.
  2. Периодичность проведения зависит от условий труда и факторов производства.
  3. Лица до 21 года проходят обследование ежегодно.
  4. Проводится на основании поименного списка, сформированного администрацией предприятия, который направляется в территориальное лечебно-профилактическое учреждение.
  5. Работник получает направление на медосмотр от работодателя.
  6. Сотрудник осматривается всеми необходимыми специалистами, проводятся лабораторные и клинические анализы в полном объеме.
  7. На основании результатов выносится итоговое заключение, в котором определяется профпригодность и возможность работника занимать свою должность.

Периодичность осмотров по видам трудовой деятельности

Перечень работ, для которых профилактические осмотры являются обязательными, а также периодичность обследования:

  • высотные и верхолазные работы, труд, связанный с кранами и лифтами — каждые 2 года;
  • обслуживание электроустановок, наладочные и монтажные работы — каждые 2 года;
  • лесная охрана, работа с лесом — каждые 2 года;
  • нефтяная и газовая промышленность, морское бурение — каждые 2 года;
  • подземные работы — ежегодно;
  • гидрометеорологические сооружения — ежегодно;
  • труд в сфере геологии, топографии и строительства — каждые 2 года;
  • работа по обслуживанию емкостей под давлением — каждые 3 года;
  • машинисты, работники котельных, газнадзора — каждые 2 года;
  • работа со взрывоопасными и огнеопасными веществами — ежегодно;
  • работа в банковской, инкассаторской структуре, охране, других видах работ, связанных с применением огнестрельного оружия — ежегодно;
  • работа с механизированными установками — каждые 2 года;
  • работа в школьно-дошкольных, лечебно-профилактических учреждениях, фармацевтических организациях, медицинской промышленности — ежегодно.

Внеочередные осмотры

Согласно законодательству, каждое лицо, занимающее должность на предприятии, имеет право на внеочередное обследование в соответствии с медицинскими рекомендациями, во время которого за ним сохраняется должность и заработная плата.

Прохождение медосмотра такого типа не имеет фиксированной периодичности. Проводятся в двух случаях:

  • инициатива работника — он имеет жалобы на состояние здоровья, связанные с профессиональными вредностями или другими причинами;
  • инициатива работодателя — имеет подозрения, что уровень здоровья сотрудника ухудшился вследствие негативного влияния условий труда или других причин.

На основании заявления работающего или письма в ЛПУ администрации предприятия издается приказ о направлении на внеочередное обследование. В документе указывается срок, в который будет проходить осмотр, данные о лечебно-профилактическом учреждении (название, адрес, месторасположение предприятия) и размер сохраненной заработной платы на период отсутствия сотрудника.

Кроме того, все затраты на проведение внеочередного осмотра возлагаются на работодателя, независимо от того, по чьей инициативе произошло обращение в ЛПУ.

Для чего проводят предварительное обследование?

Предварительный медицинский осмотр проводится для того, чтоб оценить состояние здоровья обратившегося с целью трудоустройства, его соответствие будущей занимающей должности, а также выявить наличие заболеваний на момент трудоустройства.

Обязательному обследованию подвержены следующие группы:

  1. Несовершеннолетние граждане.
  2. Работники, проведение предварительного медицинского осмотра которых предусмотрено нормативно-правовыми актами:
    • лица, занятые на тяжелых и вредных работах;
    • должности, связанные с транспортной промышленностью;
    • сотрудники пищевого производства;
    • лица, работающие в условиях торговли;
    • сотрудники детских и лечебно-профилактических учреждений.
  3. Лица, проведение профилактические медицинские осмотры которых предусмотрены другими законодательными документами.

На основании государственных приказов утверждены перечни и положения, которые являются основой для проведения обследования сотрудников: о вредных и опасных веществах, работах и специальностях, общих и узкоспециализированных противопоказаниях медицинского характера, о порядке и правилах проведения осмотров.

Направление и порядок его составления

Лицу, поступающему на работу, администрация предприятия выдает направление на медосмотр. В нем указываются следующие данные:

  • наименование предприятия, форма собственности и экономический статус;
  • данные медицинского ЛПУ, с указанием его адреса и кода по ОГРН;
  • какой осмотр будет проводиться;
  • Ф.И.О. и дата рождения поступающего на работу;
  • подразделение, к которому относится будущее место работы, какую должность будет занимать;
  • факторы производства.

Документ подтверждается подписью уполномоченного лица, с указанием его фамилии, имя, отчества и занимаемой должности. Работнику выдается под подпись, а уполномоченное лицо ведет учет выдаваемых направлений.

Порядок проведения обследования

После получения направления работник обращается в указанное лечебно-профилактическое учреждение. Предварительные и периодические медицинские осмотры курирует врач-терапевт, который самостоятельно подводит итог комплексного обследования.

Другие узкие специалисты, принимающие участие в осмотре:

  • окулист;
  • оториноларинголог;
  • невропатолог;
  • хирург;
  • дерматовенеролог;
  • стоматолог;
  • инфекционист (по показаниям).

Из лабораторных и функциональных методов обследования ежегодно проводится рентгенография легких, электрокардиография, обследование крови на сифилис, бактериологический мазок на гонорею, исследования на носительство кишечных заболеваний и гельминтозы.

Женщин осматривает гинеколог, берет мазки на цитологическое и бактериологическое исследование, а после 40 лет обязательным является УЗИ молочных желез, маммография и консультация маммолога. Мужчины проходят онкоосмотр у уролога с пальцевым обследованием прямой кишки.

В обязательном порядке сдают общий анализ крови, уточняющий уровень форменных элементов, гемоглобина, цветного показателя, развернутой лейкоцитарной формулы, СОЭ. Клинический анализ мочи определяет наличие сахара и белка, удельный вес, микроскопию осадка. Проводится биохимическое обследование крови.

Для всех категории лиц, проходящих предварительный медицинский осмотр, обследование состояния здоровья психиатром и наркологом является обязательным.

По результатам осмотров узких специалистов и клинических обследований терапевт принимает решение о профпригодности, наличии или отсутствии системных заболеваний.

Психиатрическое обследование

Некоторые условия труда требуют психиатрического освидетельствования, а не просто осмотра психиатра, проводимого в условиях обычного медицинского осмотра. Освидетельствование проводится следующим лицам:

  • несовершеннолетние;
  • будущая должность связана с условиями повышенной опасности (химическое производство, деятельность, связанная с оружием, высотные или подземные работы, сотрудники транспортной промышленности);
  • преподаватели;
  • работники общественного питания;
  • медицинские работники.

Процесс освидетельствования проходит в специализированных учреждениях, имеющих лицензию на подобную деятельность. Комиссия состоит из 3 специалистов. Законодательство говорит о том, что медицинский осмотр работников психиатром является добровольным мероприятиям, однако в случае отказа проходить освидетельствование администрация предприятия имеет право отказать лицу в трудоустройстве.

В целях освидетельствования специалисты, входящие в состав комиссии, могут запрашивать у администрации предприятия дополнительные данные, о чем работник ставится в известность. Решение выносится посредством голосования и выдается в письменном виде в течение трех дней.

По итогам обследования комиссия имеет право признать работника непригодным к выполнению определенного вида деятельности (до 5 лет), но с возможностью дальнейшего переосвидетельствования.

Осмотр врачом-наркологом

Предварительный медицинский осмотр наркологом состоит из трех этапов: непосредственно осмотра, психологического тестирования, лабораторное обследование крови. Наркологические осмотры позволяют выявить возможные признаки болезни, а если они обнаружены, то работника отправляют в стационар для дальнейшего обследования.

В случае отсутствия проблем выдается сертификат, подтверждающий прохождение профилактического осмотра. Документ соответствует установленному образцу.

Обследование наркологом проводится по месту прописки или в районных центрах (для жителей сел). Оплачивает расходы предприятие, которое отправило работника на обследование.

Особенности ведения документации

Лицо, которое будет проходить предварительный медицинский осмотр, в ЛПУ предоставляет полученное у работодателя направление, документ, подтверждающий личность (свидетельство о рождении, паспорт), документ о здоровье (при наличии), решение о психиатрическом освидетельствовании (в установленных законодательством случаях).

Медицинский осмотр работников требует оформления определенных документов. Это:

  1. Медицинская амбулаторная карта – в ней фиксируются данные осмотра врачами, результаты анализов, заключение обследования.
  2. Санитарная книжка оформляется, если работник еще ее не имеет. В ней уточняются данные об организации работодателя, личные данные работника, краткие заключения врачей при осмотре. Санитарная книжка присваивается единожды, даже если лицо меняет место работы.

Заключение о пригодности

Обязательный медосмотр работников требует фиксирования итогового решения, по результатам которого работодатель сможет принять специалиста на работу. В заключении указываются следующие данные:

  • дата оформления результата;
  • Ф.И.О., пол, дата рождения работника;
  • данные о работодателе;
  • условия работы лица, с указанием структурного подразделения, будущей должности, факторов вредности;
  • итоговый результат (выявлены или не выявлены медицинские противопоказания для занимания будущей должности).

Заключение подписывает терапевт, указывая личные данные и заверяя личной печатью и печатью лечебно-профилактического учреждения. Оформляется документ в нескольких экземплярах, один из которых заносится в амбулаторную карту работника, а другой выдается ему на руки.

Затраты работодателя

По законодательству, все затраты на обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры возлагаются на работодателя. Расходы относятся к разряду тех, которые обеспечивают нормальные условия труда и меры по технике безопасности и подтверждаются документальным фиксированием.

Бюджетное или частное предприятие, работники которого будут участвовать в медицинских осмотрах, заключает договор с лечебно-профилактическим учреждением, имеющим соответственную лицензию. Оплата проходит этапами. 30% стоимости услуг оплачиваются в виде аванса, а окончательный расчет происходит по итогу прохождения обследования.

Заключение

Администрация предприятия не только имеет право, но и обязана не допустить к работе или трудоустройству сотрудника, который вовремя не прошел медицинский осмотр без уважительной причины. В случае уклонения от профилактического обследования работник отстраняется от трудового процесса без сохранения заработной платы. Своевременный осмотр позволяет не только сохранить здоровье работника, но предотвратить развитие возможных заболеваний.

ПОЛОЖЕНИЕ О ПРОВЕДЕНИИ ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫХ ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ НА РАБОТУ И ПЕРИОДИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ РАБОТНИКОВ

1. Общие положения

1.1. Целью предварительных медицинских осмотров при поступлении на работу является определение соответствия состояния здоровья работников поручаемой им работе.

Целью периодических медицинских осмотров является динамическое наблюдение за состоянием здоровья работников в условиях воздействия профессиональных вредностей, профилактика и своевременное установление начальных признаков профессиональных заболеваний; выявление общих заболеваний, препятствующих продолжению работы с вредными, опасными веществами и производственными факторами, а также предупреждение несчастных случаев.

Предварительные и периодические медицинские осмотры работников проводятся лечебно — профилактическими учреждениями (организациями) с любой формой собственности, имеющими соответствующую лицензию и сертификат.

Осмотр психиатром проводится в психоневрологическом диспансере (отделении, кабинете) по месту постоянной прописки обследуемого.

1.2. Работники, занятые непосредственным управлением различными видами транспортных средств (автомобильными, городскими, электрическими, воздушными, речными, морскими, железнодорожными) проходят предварительные и периодические медицинские осмотры по спискам профессий, утвержденных Министерством транспорта Российской Федерации и Министерством путей сообщения Российской Федерации и согласованных с Министерством здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации.

1.3. Оплата предварительных и периодических медицинских осмотров, проводимых в соответствии с Приложениями 1 и 2, осуществляется в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации.

1.4. По желанию и на средства работодателя предварительные и периодические медицинские осмотры могут проводиться по расширенной программе по договору с лечебно — профилактическим учреждением (организацией).

2. Порядок проведения медицинских осмотров

2.1. Контингенты, подлежащие предварительным и периодическим медицинским осмотрам, определяет центр Госсанэпиднадзора совместно с работодателем и профсоюзной организацией предприятия, учреждения, организации (по цехам, профессиям, опасным, вредным веществам и производственным факторам) не позднее 1 декабря предшествующего года. Сроки проведения осмотров должны соответствовать установленной периодичности.

2.2. Направление на медицинский осмотр, перечень вредных, опасных веществ и производственных факторов, оказывающих воздействие на работника, выдается работодателем на руки работнику (освидетельствуемому) для предоставления лечащему врачу лечебно — профилактического учреждения, проводящего медосмотр.

2.3. Основным лицом, проводящим предварительные и периодические медицинские осмотры, является лечащий врач лечебно — профилактического учреждения, оказывающего медицинскую помощь.

Лечащим врачом может быть врач — терапевт здравпункта, цехового или территориального участка или врач общей практики (семейный врач).

2.4. Данные медицинского обследования заносятся в амбулаторную медицинскую карту. Каждый врач, принимающий участие в освидетельствовании, дает свое заключение о профессиональной пригодности и при показаниях намечает необходимые лечебно — оздоровительные мероприятия. На отдельный лист выносятся данные профессионального маршрута работника (предприятие, цех, участок, профессия, стаж, вредные, опасные вещества и производственные факторы) и окончательное заключение о соответствии состояния здоровья поручаемой работе или иное заключение (о временном или постоянном переводе на другую работу). При изменении трудовой деятельности в лист вносятся уточнения и дополнения.

2.5. Работникам, прошедшим предварительный или периодический медицинский осмотр и признанным годными к работе с вредными, опасными веществами и производственными факторами, выдается соответствующее заключение, подписанное лечащим врачом и скрепленное печатью лечебно — профилактического учреждения.

В случае индивидуального допуска в указанное заключение вносятся данные об обязательном пользовании протезом, слуховым аппаратом, очками и др.

2.6. Работникам, которым противопоказана работа с вредными, опасными веществами и производственными факторами или в конфликтных случаях, выдается заключение клинико — экспертной комиссии (КЭК) на руки и копия пересылается в трехдневный срок работодателю, выдавшему направление.

2.7. Предварительные и периодические медицинские осмотры работников, работающих вахтовым методом, проводят лечебно — профилактические учреждения по месту постоянного медицинского обслуживания или по месту дислокации вахт, при решении администрацией вахтовых организаций вопроса об их финансировании.

2.8. Работникам, прошедшим предварительный или периодический медицинский осмотр, при переводе на другую работу с аналогичными условиями труда и производственными факторами, необходимые документы оформляются лечащим врачом на основании данных предыдущего осмотра, повторный медицинский осмотр осуществляется в установленные сроки.

2.9. В соответствии с Приложением 1 периодические медицинские осмотры могут проводиться в условиях центра профпатологии (в консультативной поликлинике либо стационаре) с выдачей заключения по результатам обследования и годности к профессиональной деятельности.

3. Порядок установления связи заболевания с профессией

3.1. В случаях установления признаков профессионального заболевания у работника при прохождении им медицинского осмотра либо при обращении он направляется лечащим врачом, руководителем лечебно — профилактического учреждения или профпатологом в установленном порядке в центр профпатологии для специального обследования с целью уточнения диагноза и установления связи заболевания с профессиональной деятельностью.

3.2. Особо сложные экспертные вопросы установления связи заболевания с профессией рассматриваются Федеральным Центром профпатологии — НИИ медицины труда РАМН и Федеральным экспертным советом.

3.3. Уточнение или подтверждение диагноза инфекционного или паразитарного заболевания проводится врачами — инфекционистами или другими специалистами по профилю патологии в инфекционных стационарах.

Установление связи инфекционного или паразитарного заболевания с профессиональной деятельностью проводится в установленном порядке с обязательным участием врача — инфекциониста и эпидемиолога. Основным документом, подтверждающим профессиональный характер заражения инфекционным или паразитарным заболеванием, служит карта эпидемиологического обследования.

3.4. Все лица с выявленными профессиональными заболеваниями либо отклонениями в состоянии здоровья, которые можно связать с профессиональным фактором, должны находиться на диспансерном наблюдении у лечащего врача или врача — специалиста по профилю заболевания, либо у врача — профпатолога.

4. Обязанности и ответственность

4.1. Работодатель (руководитель организации):

— составляет в месячный срок после получения от центра Госсанэпиднадзора данных о контингентах лиц, подлежащих периодическим медицинским осмотрам, поименный список таких лиц с указанием наименования производства, цехов, профессий, вредных, опасных веществ и производственных факторов, воздействию которых подвергаются работники, стажа работы в данных условиях;

— своевременно направляют работников на периодические медицинские осмотры, а также на внеочередные медицинские осмотры, при наличии показаний, указывая в направлениях, выдаваемых им на руки, все необходимые сведения в соответствии с п. 2.2;

— несет ответственность за допуск к работе лиц, не прошедших предварительный или периодический осмотр, либо не допущенных к работе по медицинским показаниям;

— обеспечивает лиц, направляемых на предварительные медицинские осмотры, бланками направлений, куда вносятся результаты медицинских обследований и заключение о возможности выполнения по состоянию здоровья поручаемой им работы.

4.2. Руководители высших и средних учебных заведений, а также профтехучилищ, курсов, школ по профессиональной подготовке направляют на предварительные медицинские осмотры абитуриентов, если по окончании они по роду своей деятельности будут подвергаться воздействию вредных, опасных веществ и производственных факторов.

4.3. Освидетельствуемый обязан:

— своевременно явиться на медицинский осмотр;

— иметь при себе направление, паспорт либо иной документ, удостоверяющий личность, и военный билет;

— получить медицинское заключение для предъявления работодателю направлявшей организации.

4.4. Лечебно — профилактическое учреждение (лечащий врач):

— обеспечивает в месячный срок с момента обращения работника проведение медицинского осмотра индивидуально каждому обследуемому в соответствии с требуемым объемом, в пределах имеющихся у лечащего врача и медицинского учреждения лицензии, сертификата;

— при необходимости проведения дополнительных исследований, выходящих за рамки возможностей данного учреждения, решает вопрос о привлечении иных специалистов или учреждений здравоохранения;

— несет административную и юридическую ответственность за качество медицинского осмотра и обоснованность заключений, проведение необходимого диспансерного наблюдения и оздоровления пациента, в случае выявления общих заболеваний или отклонений в состоянии его здоровья, направление пациента, в случае необходимости, в Центр профпатологии или иное специализированное медицинское учреждение для проведения медицинской экспертизы и дополнительных диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий.

4.5. Центр Госсанэпиднадзора:

— определяет совместно с администрацией (работодателем) контингенты лиц, подлежащих предварительным и периодическим медицинским осмотрам, с указанием перечня вредных, опасных веществ и производственных факторов, оказывающих воздействие на работников;

— совместно с работодателем, исходя из конкретной санитарно — гигиенической и эпидемиологической ситуации, либо в порядке экспертизы выносит заключение о необходимости проведения периодических медицинских осмотров чаще, чем это предусмотрено перечнями. Повод досрочного медосмотра указывается в направлении;

— составляет по запросу лечебно — профилактического учреждения санитарно — гигиеническую характеристику условий труда работника для направления в соответствующий Центр профпатологии в целях установления связи заболевания с профессией.

5. Заключительный акт по результатам периодического медицинского осмотра составляет врач здравпункта, цеховой терапевт или врач лечебно — профилактического учреждения (при необходимости с участием профпатолога или врачей других специальностей) с представителями центра Госсанэпиднадзора и профсоюзной организации, а также работодателя.

6. Контроль за выполнением настоящего Положения осуществляют органы и учреждения Госкомсанэпиднадзора России, Минздравмедпрома России в пределах своей компетенции.

Начальник Управления
профилактической медицины
С.И.ИВАНОВ

Начальник Управления
организации медицинской помощи населению
А.А.КАРПЕЕВ

Приложение 4
к Приказу Минздравмедпрома России
от 14.03.96
N 90

Медицинские осмотры (предварительные, периодические)

ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ ПЕРИОДИЧЕСКИХ ОСМОТРОВ

I. ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

1. При проведении предварительных и периодических медицинских осмотров всем обследуемым в обязательном порядке проводятся:
клинический анализ крови (гемоглобин, цветной показатель, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ);
клинический анализ мочи (удельный вес, белок, сахар, микроскопия осадка);
электрокардиография;
цифровая флюорография или рентгенография легких в 2-х проекциях (прямая и правая боковая);
биохимический скрининг: содержание в сыворотке крови глюкозы, холестерина.

Все женщины осматриваются акушером-гинекологом не реже 1 раза в год с проведением:
— бактериологического (на флору) исследования;
— цитологического (на атипичные клетки) исследования

Женщины в возрасте старше 40 лет проходят 1 раз в 2 года маммографию или УЗИ молочных желез.

2. Участие врача-терапевта, врача-психиатра и врача-нарколога при прохождении предварительного и периодического медицинского осмотра является обязательным для всех категорий обследуемых

II. ОБЩИЙ ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ ПЕРИОДИЧЕСКИХ ОСМОТРОВ

1. Частота проведения периодических осмотров определяется типами вредных и (или) опасных производственных факторов, воздействующих на работника, или видами выполняемых работ.

2. Периодические осмотры проводятся не реже, чем в сроки, указанные в Перечне факторов и Перечне работ (Приказ Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 года №302н).

3. Работники в возрасте до 21 года проходят периодические осмотры ежегодно.

4. Периодические осмотры проводятся на основании поименных списков, разработанных на основании контингентов работников (пример), подлежащих периодическим и (или) предварительным осмотрам (далее – поименные списки (пример) ) с указанием вредных (опасных) производственных факторов, а также вида работы в соответствии с Перечнем факторов и Перечнем работ.

Включению в Списки контингента и Поименные списки подлежат работники:

— подвергающиеся воздействию вредных производственных факторов, указанных в Перечне факторов, а также вредных производственных факторов, наличие которых установлено по результатам аттестации рабочих мест по условиям труда, проведенной в установленном порядке;

— выполняющие работы, предусмотренные Перечнем работ;

5. Перед проведением периодического осмотра работодатель (его уполномоченный представитель) обязан вручить лицу, направляемому на периодический осмотр, направление на периодический медицинский осмотр, оформленное в соответствии с пунктом 2 главы II Приложения 3 Приказа МЗСР №302н от 12.04.2011 г.

6. Медицинская организация в 10-дневный срок с момента получения от работодателя поименного списка (пример) разработанных на основании контингентов работников (пример) , подлежащих периодическим и (или) предварительным осмотрам (далее – поименные списки ) (пример) с указанием вредных (опасных) производственных факторов, а также вида работы в соответствии с Перечнем факторов и Перечнем работ (но не позднее, чем за 14 дней до согласованной с работодателем датой начала проведения периодического осмотра) на основании указанного поименного списка составляет ПРОГРАММЫ МЕДИЦИНСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ .

7. Программы медицинского обследования согласовываются медицинской организацией с работодателем (его представителем) и утверждается руководителем медицинской организации.

8. Медицинская организация в 10-дневный срок с момента получения от работодателя поименного списка (но не позднее, чем за 14 дней до согласованной с работодателем датой начала проведения периодического осмотра) на основании указанного поименного списка составляет календарный план проведения периодического осмотра (далее – календарный план ).

9. Работодатель не позднее, чем за 10 дней до согласованной с медицинской организацией датой начала проведения периодического осмотра обязан ознакомить работников, подлежащих периодическому осмотру, с календарным планом .

10. Врачебная комиссия медицинской организации на основании указанных в поименном списке, вредных производственных факторов или работ определяет необходимость участия в предварительных и периодических осмотрах соответствующих врачей-специалистов, а также виды и объемы необходимых лабораторных и функциональных исследований ( ПРОГРАММЫ МЕДИЦИНСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ)

11. Для прохождения периодического осмотра работник обязан прибыть в медицинскую организацию в день, установленный календарным планом и предъявить в медицинской организации документы для провендения периодического осмотра ( п.9 гл.II Прил.3 Приказа МЗСР №302н от 12.04.2011 г.)

12. На работника, проходящего периодический осмотр, в медицинской организации оформляются медицинские документы, установленные п.10 гл.II Прил.3 Приказа МЗСР №302н от 12.04.2011 г. (при отсутствии).

13. Периодический осмотр является завершенным в случае осмотра работника всеми врачами-специалистами, а также выполнения полного объема лабораторных и функциональных исследований, предусмотренных в Перечне факторов или Перечне работ .

14. По окончании прохождения работником периодического осмотра медицинской организацией оформляется медицинское заключение в порядке, установленном п. п.12 и 13 гл.II Прил.3 Приказа МЗСР №302н от 12.04.2011 г. .

15. На основании результатов периодического осмотра в установленном порядке определяется принадлежность работника к одной из диспансерных групп, в соответствии с действующими нормативными правовыми актами, с последующим оформлением в медицинской карте и паспорте здоровья рекомендаций по профилактике заболеваний, в том числе профессиональных заболеваний, а при наличии медицинских показаний – по дальнейшему наблюдению, лечению и реабилитации.

16. Данные о прохождении медицинских осмотров подлежат внесению в личные медицинские книжки и учету лечебно-профилактическими организациями государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также органами, осуществляющими федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор.

17. В случае ликвидации или смены медицинской организации, осуществляющей предварительные или периодические осмотры, медицинская карта передается в центр профпатологии субъекта Российской Федерации, на территории которого она расположена либо в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, – в центры профпатологии ФМБА России , где хранится в течение 50 лет.

18. Центр профпатологии на основании письменного запроса медицинской организации, с которой работодателем заключен договор на проведение предварительных и (или) периодических осмотров, передает в 10-дневный срок со дня поступления запроса указанной медицинской организации медицинские карты работников. К запросу в обязательном порядке прилагается копия договора на проведение предварительных и (или) периодических осмотров.

19. Медицинская организация, с которой работодатель не пролонгировал договор на проведение предварительных и (или) периодических осмотров работников, по письменному запросу работодателя должна передать по описи медицинские карты работников в медицинскую организацию, с которой работодатель в настоящий момент заключил соответствующий договор.

20. Участники аварийных ситуаций или инцидентов, работники, занятые на работах с вредными и (или) опасными веществами и производственными факторами с разовым или многократным превышением предельно допустимой концентрации (ПДК) или предельно допустимого уровня (ПДУ) по действующему фактору, работники, имеющие (имевшие) заключение о предварительном диагнозе профессионального заболевания, лица со стойкими последствиями несчастных случаев на производстве, а также другие работники в случае принятия соответствующего решения врачебной комиссией не реже одного раза в пять лет проходят периодические осмотры в центрах профпатологии и других медицинских организациях, имеющих право на проведение предварительных и периодических осмотров, на проведение экспертизы профессиональной пригодности и экспертизы связи заболевания с профессией.

21. В случае выявления врачом психиатром и (или) наркологом лиц с подозрением на наличие медицинских противопоказаний, соответствующих профилю данных специалистов, к допуску на работы с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также к работам, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, указанные лица, в случаях предусмотренных законодательством Российской Федерации, направляются для освидетельствования во врачебной комиссии, уполномоченной на то органом здравоохранения.

22. Центры профпатологии и другие медицинские организации, имеющие право на проведение периодических осмотров, на проведение экспертизы профессиональной пригодности и экспертизы связи заболевания с профессией, при проведении периодического осмотра могут привлекать медицинские организации, которые имеют право в соответствии с действующими нормативными правовыми актами на проведение предварительных и периодических осмотров и экспертизы профессиональной пригодности.

23. В случае подозрения о наличии у работника профессионального заболевания при проведении периодического осмотра медицинская организация выдает работнику направление в центр профпатологии или специализированную медицинскую организацию, имеющую право на проведение экспертизы связи заболевания с профессией, а также оформляет и направляет в установленном порядке извещение об установлении предварительного диагноза профессионального заболевания в территориальный орган федеральных органов исполнительной власти, уполномоченных на осуществление государственного контроля и надзора в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия.

24. В случаях затруднения определения профессиональной пригодности работника в связи с имеющимся у него заболеванием и с целью экспертизы профессиональной пригодности медицинская организация направляет работника в центр профпатологии или специализированную медицинскую организацию, имеющую право на проведение экспертизы связи заболевания с профессией и профессиональной пригодности в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

25. По итогам проведения осмотров медицинская организация, не позднее чем через 30 дней после завершения периодического медицинского осмотра, обобщает результаты проведенных периодических осмотров работников и совместно с территориальными органами федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на осуществление государственного контроля и надзора в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения и представителями работодателя, составляет заключительный акт .

Медосмотр при приеме на работу

Одним из основополагающих принципов нормативного регулирования в сфере труда является обеспечение безопасности. На достижение целей соответствия принципу безопасности направлено множество мероприятий. С ним связаны определенные перечни прав и обязанностей сторон трудовых отношений. Одним из таких мероприятий является медосмотр при приеме на работу в установленных законом случаях. В соответствующих случаях кандидат на трудоустройство обязан проходить медосмотр. Работодатель же в свою очередь обязан организовать прохождение медосмотра и осуществить допуск к трудовой деятельности лишь при положительном результате оценки состояния здоровья кандидата.

Кто проходит предварительный медицинский осмотр при приеме на работу

Перечень кандидатов, в отношении которых существует необходимость проведения рассматриваемой процедуры, довольно широк. Их основной перечень содержится в ТК РФ. В частности, медицинский осмотр при приеме на работу понадобится для:

  • несовершеннолетних кандидатов на трудоустройство;
  • трудоустройства с целью осуществления работ с вредными и (или) опасными условиями труда;
  • трудоустройства с целью осуществления трудовой деятельности на транспорте;
  • работы на Крайнем Севере и в приравненным к нему районах;
  • вахтового метода работ и др.

Цели проведения осмотра следующие:

  • установление соответствия состояния здоровья кандидата соответствующей должности (работе);
  • своевременное выявление и профилактика заболеваний.

Организация прохождения медосмотра при устройстве на работу

Обязанность организовать предварительный медицинский осмотр возложена на работодателя. Трудоустройство на соответствующую вакантную должность должно быть обусловлено необходимостью пройти такой осмотр. Несогласие кандидата на медосмотр должно повлечь безусловный отказ в трудоустройстве.

Как предусмотрено ст. 212 ТК РФ, предварительный медосмотр при приеме на работу должен быть проведен за счет работодателя.

  • заключить договор с медицинским учреждением на проведение соответствующих осмотров в течение определенного периода времени;
  • направлять кандидатов в медицинское учреждение для медосмотра по разовому договору.

Как работает медкомиссия при приеме на работу

Приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н утверждены правила проведения медосмотров (далее – Правила № 302н).

Согласно Правилам № 302н медицинское учреждение, проводящее соответствующий медосмотр, должно иметь право (лицензию) для его проведения.

Состав медкомиссии для осмотров при устройстве на работу формируется на постоянной основе. В ее составе обязательно наличие врача-профпатолога и специалистов, прошедших повышение квалификации или имеющих сертификат по соответствующей специальности «профпатология».

На кандидата в ходе проведения осмотра заводятся и оформляются:

  • медицинская карта (на руки лицу не выдается, а хранится в медицинском учреждении);
  • паспорт здоровья (выдается лицу на руки);
  • заключение, к которому пришла медицинская комиссия при приеме на работу, с указанием результатов медицинского осмотра (выдается лицу на руки).

Ответственность работодателя

Если работодатель допустил к трудовой деятельности работника, который отказался пройти медкомиссию при устройстве на работу или в отношении которого подобная медкомиссия не была организована, он рискует быть привлеченным к административной ответственности.

На основании ч. 3 ст. 5.27.1 КоАП РФ такое нарушение может повлечь штраф:

  • для предпринимателя — от 15000 до 25000 руб.;
  • для организации — от 110000 до 130000 руб.

Похожих постов не найдено

Комментариев нет, будьте первым кто его оставит